मुख्य >> दवा की जानकारी >> ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: उपयोग, आम ब्रांड और सुरक्षा जानकारी

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: उपयोग, आम ब्रांड और सुरक्षा जानकारी

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: उपयोग, आम ब्रांड और सुरक्षा जानकारीदवा की जानकारी

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स सूची | ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं? | वे कैसे काम करते हैं | उपयोग | प्रकार | ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट कौन ले सकता है? | सुरक्षा | दुष्प्रभाव | लागत

अवसाद, जिसे प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) के रूप में भी जाना जाता है, को प्रभावित करता है अमेरिका में लगभग 7% वयस्क एक वर्ष में - यह 16 मिलियन से अधिक लोगों के लिए अनुवाद करता है। अमेरिका में 15 से 44 वर्ष की आयु के लोगों में विकलांगता विकलांगता का प्रमुख कारण है।



डिप्रेशन ऐसे लक्षण पैदा कर सकते हैं जो हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं और आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें नींद, खाना और काम शामिल हैं। अवसाद के निदान के लिए, इनमें से कुछ मानसिक स्वास्थ्य लक्षण कम से कम दो सप्ताह तक उपस्थित रहना चाहिए:



  • उदास, चिंतित, खाली, निराश, नकारात्मक, चिड़चिड़ा, बेचैन, दोषी, बेकार, असहाय महसूस करता है
  • आनंद की हानि
  • थकान और कम ऊर्जा
  • बात करना और अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ना
  • एकाग्रता और याददाश्त की समस्या
  • नींद की गड़बड़ी, जैसे अनिद्रा या बहुत अधिक नींद
  • भूख / वजन में परिवर्तन
  • बिना शारीरिक कारण के दर्द
  • आत्मघाती विचार / व्यवहार

कई लोगों के पास अवसाद के इलाज के लिए एक व्यापक उपचार योजना है, जिसमें परामर्श और दवा शामिल हो सकते हैं। अवसादरोधी दवाएं आमतौर पर अवसाद का इलाज करने के लिए एक मनोचिकित्सक या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

Tricyclic antidepressants एफडीए (संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन) द्वारा अनुमोदित दवाओं के एक वर्ग हैं और अवसाद के लक्षणों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, या टीसीए के बारे में जानने के लिए पढ़ना जारी रखें।



ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की सूची
ब्रांड नाम (सामान्य नाम) औसत नकद मूल्य सिंगलकेयर बचत और अधिक जानें
एनाफ्रानिल (क्लोमीप्रैमाइन) $ 360 प्रति 100, 25 मिलीग्राम कैप्सूल क्लोमिप्रामाइन कूपन प्राप्त करें Clomipramine विवरण
एसेंडिन (अमोक्सापाइन) $ 60 के लिए $ 48, 25 मिलीग्राम की गोलियां अमोक्सापाइन कूपन प्राप्त करें अमोक्सापाइन विवरण
एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन) 30 के लिए $ 28, 25 मिलीग्राम की गोलियां अमित्रिप्टिलाइन कूपन प्राप्त करें अमित्रिप्टिलाइन विवरण
नॉरप्रामिन (डेसिप्रामाइन) 100 के लिए $ 63, 10 मिलीग्राम की गोलियां Desipramine कूपन प्राप्त करें डेसिप्रामाइन विवरण
पेमलोर, एवेंटिल (नॉर्ट्रिप्टीलीन) $ 43 के लिए 30, 25 मिलीग्राम कैप्सूल नॉर्ट्रिप्टीलीन कूपन प्राप्त करें नॉर्ट्रिप्टलाइन विवरण
सीनक्वान, सिलीनोर, जोनलोन (डॉक्सपिन) $ 30 के लिए $ 19, 10 मिलीग्राम कैप्सूल Doxepin कूपन प्राप्त करें Doxepin का विवरण
सुरमोंटिल (ट्रिमिप्रामाइन) 60, 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए $ 633 ट्रिमिप्रामिन कूपन प्राप्त करें त्रिमिप्रामिन विवरण
टोफ्रानिल (इप्रामाइन) 100 के लिए $ 28, 10 मिलीग्राम की गोलियां इप्रमाइन कूपन प्राप्त करें Imipramine विवरण
विवाक्टिल (प्रोट्रिप्टिलाइन) 100 के लिए $ 175, 5 मिलीग्राम की गोलियां प्रोट्रिप्टिलाइन कूपन प्राप्त करें प्रोट्रिप्टलाइन विवरण

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं?

एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) जैसे फ्लुओक्सेटीन, एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर), टीसीए (इस आलेख में वर्णित), एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट और एमएओआई (मोनोमाइन-ऑक्सीडेंट) सहित विभिन्न प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) को पहली बार 1959 में अवसाद के इलाज के लिए पेश किया गया था। TCAs अधिक लोकप्रिय SSRIs के रूप में प्रभावी हैं, लेकिन TCAs अधिक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और ओवरडोज और विषाक्तता के लिए कम सीमा है। इसलिए, TCAs को आमतौर पर अवसाद के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में नहीं चुना जाता है। हालांकि, वे अभी भी कई मामलों में अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, और नीचे उल्लिखित अन्य शर्तें।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स कैसे काम करते हैं?

TCAs अवसाद के लक्षणों में मदद करने के लिए विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर पर कार्य करते हैं। वे सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक को अवरुद्ध करते हैं, जो मूड को ऊंचा करने में मदद करता है। TCAs विभिन्न रिसेप्टर्स पर भी काम करते हैं, जिनमें कोलीनर्जिक, मस्कैरनिक और हिस्टामिनर्जिक रिसेप्टर्स शामिल हैं। इन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत TCAs के दुष्प्रभावों में योगदान करती है।



जबकि उनके कई दुष्प्रभावों के कारण अवसाद का एक प्रथम-पंक्ति उपचार नहीं है, TCAs अभी भी अवसाद या अन्य स्थितियों के साथ कुछ रोगियों के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स किसके लिए उपयोग किए जाते हैं?

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग किया जाता है डिप्रेशन (प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, या एमडीडी)। विभिन्न संकेतों के लिए विभिन्न TCA का उपयोग किया जा सकता है, और आपका डॉक्टर विशेष TCA के लिए अलग-अलग उपयोगों के बारे में अधिक विस्तार से जा सकता है।

कभी-कभी टीसीए का उपयोग किया जाता है नामपत्र बंद अन्य कारणों से, जैसे:



  • माइग्रेन निवारण
  • पुराने दर्द
  • न्यूरोपैथिक दर्द या तंत्रिका दर्द (डायबिटिक न्यूरोपैथी, प्रसवोत्तर तंत्रिका संबंधी)
  • घबराहट की समस्या/ चिंता विकार
  • दोध्रुवी विकार
  • अनिद्रा
  • fibromyalgia

इसके अलावा, 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में बेडवेटिंग का इलाज करने के लिए इमिप्रामाइन का संकेत दिया जाता है। Clomipramine को OCD के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, या अनियंत्रित जुनूनी विकार

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के प्रकार

यद्यपि TCAs एंटीडिपेंटेंट्स की एक श्रेणी है, लेकिन उन्हें उनकी संरचनाओं, कार्यों और दुष्प्रभावों के आधार पर आगे वर्गीकृत किया जा सकता है। TCAs सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाते हैं। वे अल्फा चोलिनर्जिक, मस्कैरनिक और हिस्टामिनर्जिक रिसेप्टर्स पर प्रतिपक्षी के रूप में भी काम करते हैं।



एक TCA में तीन-अंगूठी (ट्राइसाइक्लिक) संरचना होती है, जिसमें एक संलग्न माध्यमिक या तृतीयक अमाइन होता है।

माध्यमिक amines

द्वितीयक अमाइन का प्रभाव नॉरपेनेफ्रिन पर अधिक होता है। इनमें डेसिप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टीलीन और प्रोट्रिप्टिलाइन शामिल हैं।



तृतीयक अमीन

तृतीयक अमीनों का सेरोटोनिन पर अधिक प्रभाव पड़ता है। इनमें एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रैमाइन, डॉक्सिपिन, इमिप्रामिन और ट्रिमिप्रामाइन शामिल हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट कौन ले सकता है?

क्या पुरुष ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?

वयस्क पुरुष TCAs ले सकते हैं, बशर्ते कि वे नीचे दी गई एक श्रेणी में न आएं या ऐसी दवा न लें जो TCA के साथ बातचीत कर सके।



क्या महिलाएं ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकती हैं?

वयस्क महिलाएं TCA ले सकती हैं, बशर्ते कि वे नीचे दी गई एक श्रेणी में न आएं या ऐसी दवा न लें जो TCA के साथ बातचीत कर सके। हालांकि, टीसीए जन्मजात दोष पैदा कर सकता है, इसलिए जो महिलाएं हैं गर्भवती या गर्भवती होने की योजना बना अवसाद लक्षणों और चिकित्सा सलाह के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

क्या बच्चे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?

TCAs हैं बहुत कम प्रयुक्त बच्चों और किशोरों में क्योंकि वे एसएसआरआई जैसे अन्य विकल्पों के रूप में प्रभावी नहीं हैं। TCAs में SSRIs और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव होते हैं।

एक TCA इस आयु वर्ग में अवसाद के इलाज के लिए एक विकल्प हो सकता है अगर अन्य विकल्पों ने काम नहीं किया है। हालांकि, केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ही यह निर्धारित कर सकता है कि मरीज की चिकित्सा के इतिहास, लक्षणों और अन्य दवाओं को ध्यान में रखते हुए कोई TCA सुरक्षित होगा या नहीं, जो TCA के साथ बातचीत कर सकता है।

क्या सीनियर्स ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?

TCAs के कई दुष्प्रभाव हैं जो संभावित रूप से परेशान कर सकते हैं। बड़े वयस्क विशेष रूप से इन दुष्प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, पुराने वयस्कों को अधिक दवाएं लेने की संभावना है जो टीसीए के साथ बातचीत कर सकते हैं।

बियर क्राइटेरिया पुराने वयस्कों में संभावित रूप से अनुचित दवा के उपयोग के लिए कहा गया है कि पुराने वयस्कों को भ्रम, शुष्क मुंह, कब्ज, बेहोश करने की क्रिया और संभव विषाक्तता सहित दुष्प्रभावों के कारण तिपहिया अवसादरोधी दवाओं से बचना चाहिए। इसके अलावा, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (खड़े होने पर निम्न रक्तचाप, जो बेहोशी और गिरने का खतरा बढ़ा सकता है) एक जोखिम है।

क्या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट सुरक्षित हैं?

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स याद करते हैं

TCA के लिए कोई रिकॉल नहीं हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स प्रतिबंध

यदि आप:

  • दिल की कुछ समस्याएं या दिल की समस्याओं का पारिवारिक इतिहास, जैसे कि क्यूटी लम्बा होना या अचानक कार्डियक डेथ
  • एक TCA दवा के लिए एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हुई है
  • SSRI, SNRI, या MAOI (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) एंटीडिप्रेसेंट लें - एक TCA और MAOI के उपयोग को कम से कम 14 दिनों से अलग किया जाना चाहिए। इन दवाओं और TCA में से किसी एक के संयोजन से जोखिम बढ़ सकता है सेरोटोनिन सिंड्रोम । अन्य दवाएं भी TCAs के साथ बातचीत करती हैं और सेरोटोनिन सिंड्रोम के खतरे को बढ़ाती हैं, इसलिए अपने चिकित्सक से अपनी दवाओं की अच्छी तरह से समीक्षा करें।
  • कोण-बंद मोतियाबिंद होना
  • बरामदगी का इतिहास है
  • पेशाब करने में कठिनाई होती है
  • लीवर की समस्या है

TCA लेते समय शराब न पिएं। एक TCA और अल्कोहल का संयोजन प्रत्येक के साइड इफेक्ट्स को खराब कर सकता है और अतिरिक्त प्रभाव पैदा कर सकता है। इन प्रभावों में श्वसन अवसाद (श्वास धीमा या रुकना) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) अवसाद शामिल हो सकते हैं, जिससे चक्कर आना, उनींदापन और हानि हो सकती है।

TCAs सहित सभी एंटीडिपेंटेंट्स, ए ब्लैक बॉक्स चेतावनी , जो एफडीए द्वारा आवश्यक सबसे मजबूत चेतावनी है। एंटीडिप्रेसेंट से आत्मघाती विचारों और व्यवहार का खतरा बढ़ सकता है। यद्यपि यह बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में होने की अधिक संभावना है, एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले सभी लोगों के व्यवहार और आत्मघाती विचारों या व्यवहार में परिवर्तन के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

क्योंकि TCAs कुछ चिकित्सा शर्तों या दवाओं के साथ संगत नहीं हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से संवाद करना सुनिश्चित करें। अपने चिकित्सक को उन सभी चिकित्सीय स्थितियों के बारे में बताएं जो आपके पास हैं और उन सभी दवाओं के बारे में जिन्हें आप ड्रग इंटरैक्शन के लिए स्क्रीन कर सकते हैं। विटामिन और आहार की खुराक सहित सभी दवाओं और ओवर-द-काउंटर दवाओं को शामिल करना सुनिश्चित करें।

क्या आप गर्भवती या स्तनपान करते समय ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?

गर्भावस्था के दौरान TCAs सुरक्षित नहीं हैं। वे आंख, कान, चेहरे और गर्दन के दोष के रूप में अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। क्लोमिप्रामाइन को हृदय दोषों से भी जोड़ा गया है। TCA और स्तनपान से संबंधित चिकित्सीय सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करें।

क्या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स नियंत्रित पदार्थ हैं?

नहीं, tricyclic antidepressants नहीं हैं नियंत्रित पदार्थों

आम ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स साइड इफेक्ट्स

TCAs अवसाद के उपचार के लिए पहली पसंद नहीं हैं क्योंकि वे परेशानी का कारण बनते हैं। जबकि दुष्प्रभाव दवा और व्यक्ति द्वारा अलग-अलग, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के कुछ सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • चक्कर आना
  • बेहोश करने की क्रिया
  • कब्ज़
  • शुष्क मुंह
  • धुंधली दृष्टि
  • भ्रम की स्थिति
  • मूत्रीय अवरोधन
  • तेज हृदय गति
  • बैठे या लेटने की स्थिति (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) से खड़े होने पर निम्न रक्तचाप
  • भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना

क्योंकि TCA से दिल की समस्या हो सकती है, इसलिए TCA निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके दिल की जाँच करेगा। TCAs दिल की लय की असामान्यताएं पैदा कर सकता है जैसे

  • क्यूटी लम्बा
  • VFib
  • अचानक हृदय की मृत्यु (दिल की बीमारी के साथ रोगियों में)

TCAs के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया जैसे कि पित्ती, साँस लेने में कठिनाई, या चेहरे, होंठ या जीभ की सूजन का अनुभव होता है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

यह दुष्प्रभाव की एक पूरी सूची नहीं है। अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि TCA उपचार से क्या दुष्प्रभाव होने की उम्मीद है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स की कीमत कितनी है?

Tricyclic antidepressants बहुत सस्ती हैं, खासकर जब से वे सामान्य रूप में उपलब्ध हैं। अधिकांश बीमा जेसीए फॉर्म में TCAs को कवर करते हैं। आप एक मुफ्त का उपयोग कर सकते हैं सिंगलकेयर कार्ड भाग लेने वाले फार्मेसियों में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट नुस्खे, और अन्य पर्चे दवाओं और रिफिल पर 80% तक की बचत करने के लिए।