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जागरूकता से परे: बढ़ती PTSD महामारी के खिलाफ कार्रवाई करना

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PTSD क्या है | जोखिम | लक्षण और लक्षण | जोखिम वाले समूहों में | आम गलतफहमी | उपचार के विकल्प उपलब्ध | सहायक मित्र और परिवार

मीडिया में हमारा ध्यान आकर्षित करने के बावजूद, हमने अभी भी सैन्य और युद्ध के दिग्गजों, और हमारे समुदायों के अन्य महत्वपूर्ण सदस्यों में PTSD में वृद्धि का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त प्रगति नहीं की है। यहाँ हम वास्तविक परिवर्तन करना शुरू करने के लिए क्या कर सकते हैं।

कई दशकों के बाद, संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया के कई हिस्सों में प्रसवोत्तर तनाव विकार (PTSD) एक आम शब्द बन गया है। शब्द का उपयोग मानसिक बीमारी के लिए बढ़ती जागरूकता के साथ हुआ, जो कई महत्वपूर्ण जनसांख्यिकी को प्रभावित करती है, जिसमें यौन हमले से बचे और सैन्य दिग्गज (विशेष रूप से अफगानिस्तान और इराक में सेवा करने वाले) शामिल हैं। हालांकि यह बढ़ती जागरूकता मूल्यवान है, लेकिन जागरूकता केवल PTSD के साथ जुड़ी महामारी को संबोधित करने में मदद नहीं करती है।



PTSD एक जटिल स्थिति है जो मानव (और परिणामस्वरूप, हमारे दिमाग) की कई बारीकियों को समझती है और दर्दनाक घटनाओं से संबंधित यादों को रिकॉर्ड करती है। एक ही नस में, पीटीएसडी के लक्षण और अभिव्यक्तियां व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती हैं, जो सटीक घटना या घटनाओं पर निर्भर करती है, जो व्यक्ति के चल रहे तनाव और आघात का कारण बनी।



मानसिक बीमारी के सभी रूपों की तरह, PTSD एक ऐसी स्थिति नहीं है जिसे अनदेखा किया जा सकता है या एक दुर्लभ घटना के रूप में लिखा जा सकता है। के अनुसार डीएसएम-वी () मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण ), लगभग 3.5% अमेरिकी किसी न किसी रूप में निदान या अनिर्दिष्ट PTSD के साथ रहते हैं। इस बीच, सभी अमेरिकियों में से कुछ 9% अपने जीवन के दौरान एक PTSD निदान प्राप्त करेंगे। संक्षेप में, PTSD और इसके जीवन-परिवर्तन के लक्षणों की आज के समाज में व्यापक पहुंच है।

निकट भविष्य में, उम्मीद है कि PTSD के साथ रहने वाले व्यक्ति उपचार प्राप्त करने में सक्षम होंगे जो प्रभावी रूप से उनके लक्षणों का प्रबंधन करते हैं। लेकिन जब तक उन उपचार विधियों का विकास जारी रहता है, हम सभी अपनी स्थिति, इसके लक्षणों और स्थायी प्रभावों के बारे में अपनी समझ में सुधार कर सकते हैं। यह पीटीएसडी के आसपास सहायक प्रवचन को बढ़ावा देने में मदद करेगा क्योंकि पीटीएसडी के आसपास के विभिन्न कलंक और गलत धारणाएं और सामान्य रूप से मानसिक बीमारी प्रकाश में आती हैं।



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PTSD क्या है?

इसके मूल में, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (अक्सर PTSD के लिए छोटा) एक प्रसिद्ध और अच्छी तरह से प्रलेखित मानसिक विकार है जो किसी दर्दनाक घटना के किसी व्यक्ति के अनुभव की प्रतिक्रिया में विकसित हो सकता है। इस संदर्भ में दर्दनाक की सटीक परिभाषा व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, हालांकि PTSD की अभिव्यक्ति के लिए युद्ध, यौन हमले और मोटर वाहन टक्कर के अनुभव आम ट्रिगर हैं।

PTSD को संकट से वर्गीकृत किया जाता है जो एक महीने से अधिक समय तक रहता है और सीधे ट्रिगरिंग घटना से संबंधित होता है। एक महीने की अवधि के दौरान और उसके बाद, व्यक्ति किसी भी तरह के परेशान विचारों और भावनाओं से पीड़ित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अवांछनीय शारीरिक और / या मानसिक प्रतिक्रियाएं शुरू हो सकती हैं। समय के साथ, अनुपचारित PTSD लगभग हमेशा किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को सीधे प्रभावित करता है, इस स्थिति से पीड़ित लोगों को अक्सर बाधित सामाजिक जीवन और आत्मघाती व्यवहार के लिए औसत से अधिक जोखिम का अनुभव होता है।

यद्यपि वे मानसिक बीमारियों के अन्य रूपों के साथ हो सकते हैं, पीटीएसडी आघात के ट्रिगर घटना के लिए तथाकथित फ्लैशबैक पर अपना ध्यान केंद्रित करने के लिए उल्लेखनीय है। ये फ़्लैश बैक एक सचेत और अचेतन अनुभव के रूप में होते हैं, जिससे घुसपैठ और विघटनकारी एपिसोड होते हैं। उनकी गंभीरता के आधार पर, ये फ्लैशबैक किसी व्यक्ति के जीवन में शिथिलता पैदा कर सकते हैं, खासकर जब यह सार्वजनिक या अन्य अनियंत्रित वातावरण में गतिविधियों की बात आती है।



PTSD से संबंधित जोखिम कारक

PTSD किसी भी घटना के मद्देनजर पर्याप्त रूप से दर्दनाक घटना के मद्देनजर प्रकट कर सकता है ताकि घटना की लगातार और अनैच्छिक याद हो सके। यह कहा जा रहा है कि कुछ प्रकार के आघात PTSD के लिए जोखिम कारक के रूप में अच्छी तरह से प्रलेखित हैं, संभवत: क्योंकि वे व्यक्ति के जीवन के लिए सीधे खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

पुरुषों को आम तौर पर एक दर्दनाक घटना (संभवतः सैन्य आघात जैसे दिनचर्या आघात से जुड़े क्षेत्रों में उनके ऐतिहासिक रोजगार के कारण) का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है। यह कहा जा रहा है, महिलाओं को वर्तमान में एक उच्च-प्रभाव दर्दनाक घटना का अनुभव होने की संभावना है जो PTSD की शुरुआत की ओर ले जाती है। इस तरह के उच्च प्रभाव वाली घटनाओं में घरेलू दुर्व्यवहार और यौन हमले शामिल हैं, जिनमें से दोनों महिलाओं के सांख्यिकीय रूप से उनके जीवन में किसी बिंदु पर पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

निम्नलिखित श्रेणियां हैं जिन्हें PTSD की शुरुआत के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संख्या में अध्ययन और सहसंबंधित किया गया है। हालांकि, किसी व्यक्ति के जीवन में एक समान घटना की उपस्थिति की गारंटी नहीं है कि वह पीटीएसडी या इसके विभिन्न लक्षणों का अनुभव करेगा। गंभीरता और घटना के बाद के उपचार एक व्यक्ति में PTSD के प्रकट होने की अंतिम संभावना को प्रभावित कर सकते हैं।



घरेलू हिंसा

सभी प्रकार की घरेलू हिंसा से पीड़ितों में PTSD की अभिव्यक्ति हो सकती है। इसमें घरेलू हिंसा के एकल, नाटकीय उदाहरण और घरेलू हिंसा के दीर्घकालिक पैटर्न शामिल हैं। किसी भी मामले में, व्यक्ति को फ्लैशबैक के साथ-साथ अन्य शारीरिक और मानसिक लक्षणों का अनुभव होने की संभावना है, जो उसके दुर्व्यवहार के अनुभव को फिर से बनाता है।

घरेलू हिंसा के कारण होने वाली पीटीएसडी को किसी भी घटना या घटनाओं से ट्रिगर किया जा सकता है, जिनमें से अधिकांश उस संदर्भ पर निर्भर करते हैं जिसमें व्यक्ति पीड़ित था। उदाहरण के लिए, व्यक्ति पीटीएसडी जैसे लक्षणों का अनुभव केवल अपने एब्स की उपस्थिति में कर सकता है। इसके विपरीत, एक व्यक्ति किसी भी भविष्य के घरेलू रिश्ते में इन लक्षणों का अनुभव कर सकता है, भले ही इसमें कोई भी शामिल हो। अभिव्यक्ति के ये दो तरीके परस्पर अनन्य नहीं हैं।



बलात्कार और यौन उत्पीड़न

आघात के सभी रूपों के बीच जो स्पष्ट रूप से PTSD का नेतृत्व करने के लिए जाने जाते हैं, बलात्कार (और यौन उत्पीड़न के सभी प्रकार) अनुभव के माध्यम से रहने वाले व्यक्तियों के बीच उच्चतम सहसंबंध और बाद में एक PTSD निदान प्राप्त करने पर ले जाते हैं। विशेष रूप से, चारों ओर 11.4% यौन हिंसा से बचे और 19% बलात्कार के बाद बचे लोग PTSD जैसे लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं या एक औपचारिक PTSD निदान प्राप्त करते हैं। दूसरे शब्दों में, सभी बलात्कारों में से लगभग 1/5 पीटीएसडी के कुछ प्रकारों का अनुभव करते हैं।

वास्तव में, बलात्कार बचे लोगों के बीच PTSD की गंभीरता और व्यापकता ने इस सहसंबंध की अनुमति देने वाले जटिल कारकों के आगे के अध्ययन का नेतृत्व किया है, जिससे शोधकर्ताओं ने बलात्कार आघात सिंड्रोम और इसके विशिष्ट प्रकार के जटिल पद के रूप में ज्ञात एक शर्त की पहचान करने की अनुमति दी है। -अंतरालिक तनाव विकार। इस वर्गीकरण को ट्रॉमा के ट्रिगरिंग इवेंट के लंबे समय तक चलने और भागने की प्रकृति पर जोर देने के लिए डिज़ाइन किया गया था।



बलात्कार से बचने वाले PTSD के प्रकट होने की संभावना कई प्रासंगिक कारकों से बढ़ सकती है। उदाहरण के लिए, यदि अनुभव के दौरान व्यक्ति को संयमित या जानलेवा धमकी दी गई थी, तो पीटीएसडी सड़क के नीचे प्रकट होने की अधिक संभावना है। इसी तरह, बलात्कार पीड़िताओं को पीटीएसडी जैसे लक्षणों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है यदि उनका हमला किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है जिसे वे जानते हैं।

बलात्कार या यौन हमले से उत्पन्न PTSD के साथ व्यक्तियों में अलगाव की चरम भावनाएं पाई गई हैं। यद्यपि सामाजिक और भावनात्मक अलगाव को मानसिक रोगों के कई रूपों में प्रलेखित किया गया है, बलात्कार से संबंधित PTSD पीड़ित-दोष की दुखद संभावना के कारण और भी अधिक गहन अलगाव का भार उठाता है। इस प्रकार, बलात्कार की शिकार महिलाओं को, विशेष रूप से संबंधित मानसिक तनाव के प्रबंधन के लिए उनके आघात का वर्णन करते समय उनके शब्द पर लिया जाना चाहिए।



युद्ध का अनुभव

कई मायनों में, PTSD की आधुनिक समझ सीधे युद्ध के समय के सैनिकों और अन्य सैन्य कर्मियों के अनुभवों से आती है। सीधे तौर पर मोर्चे पर शामिल लोगों के लिए, मौत की चोट या नश्वर जोखिम के संपर्क की संभावना बहुत बढ़ जाती है और अक्सर तैनाती के दौरान लंबे समय तक होती है। जैसे, सैनिकों और सैन्य कर्मियों को PTSD (अक्सर उनकी सेवा के समापन के बाद) विकसित करने के लिए एक बढ़ जोखिम में हैं।

हाल के दशकों में, सैन्य दिग्गजों के बीच पीटीएसडी की पहचान को एक निवारक उपाय के रूप में बल दिया गया है, जबकि सेवा सदस्य नागरिक जीवन को पुनः प्राप्त करते हैं। अमेरिकी सैनिकों (वियतनाम के बाद के संघर्षों) में पीटीएसडी की व्यापकता का वर्तमान अनुमान लगभग 4% से लेकर 17% (मानदंड और निदान आवश्यकताओं के आधार पर) तक है। निवारक पहचान में यह वृद्धि इन व्यक्तियों को सेवा के बाद के जीवन में अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए बेहतर अवसर प्रदान कर सकती है।

बहुत से सैनिक, शरणार्थी और युद्ध से विस्थापित अन्य नागरिक PTSD विकसित करने के लिए एक उच्च जोखिम में हैं। यह एक शरणार्थी (बच्चों और वयस्कों सहित) की बढ़ती संभावना के कारण नश्वर खतरे या यात्रा के एक पैटर्न के सामने आने की संभावना है जो स्थायी रूप से स्थिरता को बाधित करता है। पीटीएसडी के लक्षण इस आबादी के भीतर लगभग किसी भी समय शुरू हो सकते हैं, जिसमें असुरक्षित शरणार्थियों के दौरान और उसके बाद भी शामिल हैं।

वर्तमान में, दुनिया भर में शरणार्थियों की अभूतपूर्व संख्या (सीरिया के युद्ध, और सीरिया के गृहयुद्ध और ISIS के आक्रमण के कारण जॉर्डन से विस्थापित होने के साथ) में शरणार्थियों के मनोरोग अनुभव में शोध बढ़ रहा है। वर्तमान अनुमानों में इस आबादी में डायग्नोसेबल PTSD की दर लगभग है पंद्रह% 1.1% वैश्विक गैर-शरणार्थी औसत की तुलना में उल्लेखनीय रूप से उच्च आंकड़ा।

गर्भावस्था और गर्भावस्था के बाद

एक महिला के गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान, दोनों पीटीएसडी विकसित करने के जोखिम में हैं। यह वांछनीय परिस्थितियों में भी बच्चे को ले जाने और वितरित करने, दोनों के साथ जुड़ी भेद्यता और शारीरिक चुनौतियों का परिणाम है। हालांकि PTSD की यह श्रेणी आवश्यक रूप से अद्वितीय लक्षण नहीं रखती है, लेकिन यह एक माँ और उसके बच्चे के बीच शारीरिक संबंध पर दृढ़ता से टिका है।

आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था से संबंधित PTSD एक दर्दनाक घटना से उत्पन्न होता है। हालांकि संपूर्ण नहीं है, कई प्रमुख ट्रिगर्स में अत्यधिक दर्द, अपरिपक्व या लंबे समय तक श्रम, आपातकालीन सी-सेक्शन, और एक एपिसीमॉमी शामिल हैं। यहां तक ​​कि उन महिलाओं के बीच, जिन्होंने एक सामान्य प्रसव प्रक्रिया का अनुभव किया, पीटीएसडी की दरें 2.8% से 5.6% छह सप्ताह के बाद प्रसवोत्तर। इसी तरह के अध्ययन में पाया गया है कि महिलाओं को एक या एक से अधिक पीटीएसडी जैसे लक्षणों का अनुभव छह सप्ताह के बाद प्रसवोत्तर 30.1% तक होता है।

वर्तमान में, गर्भावस्था से संबंधित PTSD को DSM द्वारा विशेष रूप से मान्यता प्राप्त नहीं है। यह (पुरानी ट्रेनिंग के साथ) गर्भावस्था के बाद पीटीएसडी के लक्षणों का प्रदर्शन करने वाली कई महिलाओं ने प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित होने के कारण गलत व्यवहार किया है। इस प्रकार, अपर्याप्त उपचार इस डोमेन में असामान्य नहीं है।

प्रियजन की अचानक या नाटकीय मौत

किसी प्रियजन की अप्रत्याशित मौत को अक्सर PTSD के सबसे सामान्य क्रॉस-सांस्कृतिक कारणों में से एक के रूप में रिपोर्ट किया जाता है। हालांकि अनुभव PTSD जैसे लक्षणों का अनुभव करने के लिए किसी व्यक्ति को सांख्यिकीय रूप से नहीं बताता है, कुछ 5.2% इस तरह के अनुभव से गुजरने वाले लोग प्यार की मौत के बारे में जानने के बाद PTSD विकसित करते हैं।

PTSD के लिए अन्य ट्रिगर्स की तुलना में, मौत से संबंधित PTSD किसी भी समय आबादी के सबसे बड़े हिस्से को प्रभावित करता है। नतीजतन, वर्तमान अनुमान बताते हैं कि चारों ओर 5 में 1 दुनिया भर में निदान किए जाने वाले PTSD मामलों को एक व्यक्ति की मृत्यु के कारण एक व्यक्ति के अनुभव के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

हालांकि कोई भी व्यक्ति विशेष रूप से मृत्यु से संबंधित PTSD का अनुभव कर सकता है, माता-पिता, और बच्चे, विशेष रूप से, विशेष रूप से जोखिम में हैं। माता-पिता की अचानक मृत्यु के मद्देनजर PTSD जैसे लक्षणों का सामना करने के जोखिम में वृद्धि का सामना करने वाले बच्चों के साथ यह रिश्ता दोनों तरह से चलता है, और माता-पिता को PTSD जैसे लक्षणों का अनुभव होने की संभावना अधिक हो जाती है, जैसे बच्चे की मृत्यु (या अचानक या लंबे समय तक होने के कारण) बीमारी)।

PTSD के लक्षण और लक्षण (और उन्हें कैसे स्पॉट करें)

PTSD को आमतौर पर इसके विभिन्न लक्षणों और अभिव्यक्तियों के माध्यम से समझा जाता है, जो ट्रिगरिंग इवेंट की प्रकृति और उपचार की स्थिति के आधार पर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, PTSD के लक्षणों को अनैच्छिक के रूप में वर्णित किया जा सकता है और व्यक्ति के विचारों और कार्यों पर प्रतिरूपित किया जा सकता है। कई विशेषज्ञ PTSD के साथ एक व्यक्ति का निदान करेंगे यदि वे एक या अधिक महीने के लिए निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक का प्रदर्शन करते हैं।

संभावित लक्षणों की निम्नलिखित सूची किसी भी तरह से निर्णायक नहीं है। जो लोग मानते हैं कि वे आघात से संबंधित लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं या किसी को पता है कि पीटीएसडी उपचार की मांग करने से पहले किसी प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर से संपर्क करना चाहिए।

फ्लैशबैक और घुसपैठ विचार

दर्दनाक फ्लैशबैक PTSD के सबसे विशिष्ट और प्रसिद्ध लक्षण हैं। ये फ्लैशबैक सचेत और अनजाने दोनों जगह हो सकते हैं, फ्लैशबैक का अनुभव करने वाले अक्सर प्रत्यक्ष अनुभव और / या भावनाओं को अपने ट्रिगर आघात के आसपास याद करते हैं। ये फ़्लैश बैक लगभग हमेशा एक हद तक घुसपैठ के होते हैं और एक सहसंबद्ध ट्रिगर के साथ या बिना हो सकते हैं।

पीटीएसडी से संबंधित फ्लैशबैक को नियमित यादों की तुलना में विशेष रूप से आंत माना जाता है। जैसे, यौन हमले से बचे और पूर्व मुकाबला दिग्गजों (उदाहरण के लिए) अक्सर महान भावनात्मक और शारीरिक तीक्ष्णता के साथ अपने ट्रिगर आघात के आसपास के क्षणों को याद करने में सक्षम होते हैं। यह स्पष्ट रूप से PTSD के साथ एक व्यक्ति के लिए उनके फ़्लैश बैक को अनदेखा करना मुश्किल बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें अपने आघात को छिटपुट रूप से त्यागने की अनुमति मिलती है।

यहां तक ​​कि पूर्ण विकसित फ्लैशबैक की अनुपस्थिति में, पीटीएसडी वाले व्यक्ति आमतौर पर एक विशेष रूप से दर्दनाक घटना से संबंधित घुसपैठ विचारों से पीड़ित हो सकते हैं। हालाँकि, इन घुसपैठियों के विचारों की प्रकृति अलग-अलग होगी, PTSD के साथ कुछ व्यक्ति दोहराव भरे घुसपैठ विचारों की रिपोर्ट करते हैं, भले ही वे क्यों न हों।

निद्रा संबंधी परेशानियां

उपरोक्त फ़्लैश बैक के विस्तार के रूप में, पीटीएसडी वाले व्यक्तियों को अपने अनुभवी आघात से संबंधित नींद में व्यवधान का अनुभव होता है। सबसे अधिक बार, ये बुरे सपने का रूप लेते हैं जो आघात की घटनाओं या भावनाओं को फिर से बनाते हैं। हालांकि ये सपने सामग्री (विशेषकर बच्चों के बीच) में बिल्कुल समान नहीं हो सकते हैं, व्यापक PTSD निदान को इंगित करने के लिए उनकी उपस्थिति के समग्र पैटर्न का उपयोग किया जा सकता है।

जैसा कि अपेक्षित था, इन बुरे सपने की उपस्थिति किसी व्यक्ति की नींद की ध्वनि की क्षमता को गंभीर रूप से बाधित कर सकती है। बदले में, ये नींद की गड़बड़ी अन्य लक्षणों को बढ़ा सकती है यदि उपचार की मांग नहीं की जाती है।

परिहार

स्थानों, लोगों, और एक दर्दनाक घटना से संबंधित अन्य विवरणों के शारीरिक और मानसिक परिहार दोनों को PTSD के लक्षण के रूप में भी देखा जा सकता है। परिहार दोनों जानबूझकर और अनजाने में हो सकता है, हालांकि यह लगभग हमेशा दर्दनाक घटना के आगे के चिंतन को आगे बढ़ाने का काम करता है।

परहेज जरूरी नहीं कि एक अस्वस्थ व्यवहार हो। इसके बजाय, कुछ मामलों में परिहार को आत्म-संरक्षण तकनीक के रूप में देखा जा सकता है (हालांकि इन मामलों में यह अभी भी PTSD का लक्षण है)। उदाहरण के लिए, एक मुकाबला दिग्गज सक्रिय रूप से शोर से बच सकता है, भीड़ फ्लैशबैक से बचने के लिए सार्वजनिक कार्यक्रमों में भीड़। इसी तरह, यौन उत्पीड़न के शिकार एक स्थान से बच सकते हैं, जहाँ पर उसका हमला हुआ हो, साथ ही साथ एक ज्ञात अपराधी (यदि वे पीड़ित को जानते हैं)।

वियोग और भावनात्मक सुन्नता

समय के साथ, हदबंदी और भावनात्मक सुन्नता भी PTSD के साथ व्यक्तियों के बीच सेट कर सकते हैं। परिहार की तरह, यह लक्षण किसी व्यक्ति के दर्दनाक अनुभव (व्यक्ति के दृष्टिकोण पर निर्भर करता है) की पुनरावृत्ति और सुरक्षा दोनों को बढ़ाता है। समय के साथ हदबंदी और भावनात्मक सुन्नता दोनों, किसी व्यक्ति के लिए अपने आघात से पूरी तरह से सामना करना मुश्किल बना सकते हैं।

कुछ मामलों में, पीएसटीडी-संबंधित फ्लैशबैक (विशेषकर वे जो विशेष रूप से आंत के हैं) के साथ हाथ से अलग हो जाते हैं। यह एक व्यक्ति को वास्तविकता के साथ अस्थायी संबंध खोने का कारण बन सकता है, जिससे उन्हें हाइपोविजिलेंट, आक्रामक और लापरवाह (कभी-कभी आत्म-विनाशकारी) व्यवहार करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। पृथक्करण भी किसी व्यक्ति की चौंकाने वाली प्रतिक्रिया पर जोर दे सकता है, जिससे वे चिड़चिड़े हो जाते हैं।

PTSD के बचपन के मामलों में अक्सर वियोग और भावनात्मक सुन्नता देखी जा सकती है। उन मामलों में, बच्चे अपने आघात से अपने कार्यों और भावनाओं को अलग कर सकते हैं और इसके बजाय इसे खेल के माध्यम से फिर से बना सकते हैं। हालांकि यह स्वाभाविक रूप से हानिकारक नहीं है, इस विशेष लक्षण अभिव्यक्ति का उपयोग वयस्कों द्वारा PTSD- विशिष्ट मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता वाले बच्चों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

PTSD के प्रभाव

यहां तक ​​कि अगर वे पूरी तरह से प्रकट होने में समय लेते हैं, तो पीटीएसडी के प्रभाव न केवल स्थिति के साथ रहने वाले लोगों के लिए, बल्कि दोस्तों, परिवार और सहयोगियों के लिए भी जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। नीचे सूचीबद्ध कुछ उल्लेखनीय प्रभाव PTSD से जुड़े हैं। ये प्रभाव किसी एक लक्षण से नहीं जुड़े हैं और प्रासंगिक परिस्थितियों के कारण इसे अधिक स्पष्ट या तीव्र बनाया जा सकता है। जो लोग अपने आप में या किसी प्रियजन में इन प्रभावों का निरीक्षण करना शुरू करते हैं, उन्हें बातचीत शुरू करनी चाहिए और यह जानने के लिए चिकित्सा पेशेवर के साथ बोलना चाहिए कि क्या उन प्रभावों को पीटीएसडी में वापस पाया जा सकता है।

एकांत

PTSD वाले व्यक्तियों को उनकी स्थिति के कारण सामाजिक अलगाव का एक बड़ा नुकसान होता है, बहुत कुछ मानसिक बीमारी वाले सभी लोगों की तरह। इस अलगाव में से कई सदी के पुराने कलंक से उत्पन्न होते हैं, जो कि मानसिक बीमारी वाले सक्रिय और निष्क्रिय रूप से अप्रचलित व्यक्तियों को बड़े पैमाने पर समाज के साथ अनुमान लगाने में सक्षम बनाते हैं। सभी मामलों में, जो व्यक्ति अपनी स्थिति के परिणामस्वरूप अलग-थलग महसूस करते हैं, उनमें अवसाद सहित आगे की मानसिक बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।

आदर्श परिस्थितियों में भी, व्यक्तियों और संगठनों की संयुक्त कार्रवाई PTSD के साथ व्यक्तियों के बीच अलगाव की भावनाओं को सक्षम कर सकती है। उदाहरण के लिए, एक सैनिक वयोवृद्ध एक बदली हुई मनोचिकित्सा स्थिति के कारण एक तैनाती के बाद दोस्तों के साथ साहचर्य खो सकता है। इसी तरह, यौन हमले से बचे लोगों को एक ऐसे समुदाय से अलग-थलग महसूस हो सकता है जो न तो विश्वास करता है और न ही उसके आघात के लिए पर्याप्त निवारण प्रदान करता है।

अलगाव भी निष्क्रिय रूप से हो सकता है, बाहर के पर्यवेक्षकों से अधिक ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, सामाजिक और संस्थागत समूहों पर एक ठोस प्रयास के माध्यम से अलगाव को दूर किया जा सकता है ताकि संसाधनों का एक अच्छी तरह से जुड़ा नेटवर्क बनाया जा सके, जो मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों को खोज सके।

पारस्परिक संबंधों को बाधित किया

PTSD, विशेष रूप से, पारस्परिक संबंधों को बाधित करने की अपनी क्षमता के लिए उल्लेखनीय है। कुछ पीटीएसडी लक्षणों के प्रतीत होने वाले अप्रत्याशित प्रकृति के कारण, करीबी दोस्त और परिवार के सदस्य सावधानी की एक बहुतायत से खुद को दूर करना शुरू कर सकते हैं। हालांकि ये गलतियाँ गलत हैं, फिर भी उनका प्रभाव PTSD के साथ रहने वाले किसी व्यक्ति को अपने पारस्परिक समर्थन नेटवर्क से कटे हुए महसूस करने का कारण बन सकता है।

किसी व्यक्ति के PTSD के कारण, विशेष संदर्भ के आधार पर, कुछ लोगों को भी आघात के मद्देनजर अन्य लोगों पर भरोसा करना चुनौतीपूर्ण लगता है। यह विशेष रूप से सच हो सकता है जब ओवरलैपिंग परिस्थितियां किसी व्यक्ति के आघात से जुड़ती हैं, जैसे कि जब पीटीएसडी के साथ एक व्यक्ति पहले के रिश्ते में पिछले भावनात्मक रूप से गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने के बाद एक नया रोमांटिक संबंध चाहता है। यह अविश्वास दूसरों में विश्वास करना भी मुश्किल बना सकता है, जो बदले में, आघात से संबंधित भावनाओं को संवाद करना मुश्किल बना सकता है।

आत्महत्या और आत्महत्या के लिए जोखिम बढ़ गया

PTSD के सबसे कठोर और तत्काल प्रभावों में से एक (निदान से पहले भी) आत्म-हानि और आत्मघाती व्यवहार के लिए एक बढ़ा जोखिम है। यह महत्वपूर्ण महत्व का हो सकता है, विशेष रूप से PTSD के साथ रहने वाले लोगों के परिवार के सदस्यों के लिए, यह देखते हुए कि यह गंभीर शारीरिक नुकसान का कारण बन सकता है अगर उपचार के माध्यम से अधमरा छोड़ दिया जाता है। इसके अलावा, इन व्यवहारों का पता लगाना मुश्किल हो सकता है जब उन्हें PTSD के साथ व्यक्ति से स्पष्ट संचार द्वारा संकेत नहीं दिया जाता है।

आत्महत्या और आत्महत्या को सभी मामलों में उद्देश्यपूर्ण सावधानी के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। ऐसे व्यक्ति जो किसी भी व्यवहार को प्रदर्शित करना शुरू करते हैं जिसे आत्म-नुकसान के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, उन्हें जल्द से जल्द एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के साथ बात करनी चाहिए। इसी तरह, जो आत्मघाती (यहां तक ​​कि अक्सर) महसूस करते हैं, उन्हें तुरंत उपचार लेना चाहिए या 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन को कॉल करना चाहिए।

आमतौर पर PTSD से प्रभावित समूह

जिस तरह कोई भी अपने जीवनकाल के दौरान आघात का अनुभव कर सकता है, कोई भी सैद्धांतिक रूप से दर्दनाक अनुभव के मद्देनजर पीटीएसडी जैसे लक्षणों को प्रदर्शित कर सकता है। हालांकि, कुछ समूह अपनी परिस्थितियों के कारण PTSD के लिए एक उच्च जोखिम में हैं। हालांकि ये केवल अतिसंवेदनशील समूह नहीं हैं, इन समूहों के व्यक्तियों को अपने चल रहे PTSD जोखिम के बारे में विशेष रूप से ध्यान रखना चाहिए।

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यौन हिंसा से बचे

उनके अनुभवों की ग्राफिक प्रकृति के कारण, PTSD के लिए यौन हमले से बचे हुए लोग जोखिम में हैं। पीड़ित के हमले के तत्काल बाद यह संभावना सबसे अधिक है, लेकिन आघात के साथ वह या उसके साथ कैसे होता है, इसके आधार पर कई वर्षों तक जारी रह सकता है। संरचनात्मक अपर्याप्तता - जैसे कि पीड़ित के अनुभवों के सार्वजनिक अविश्वास या पीड़ित-दोष - इस संभावना को और भी बढ़ा सकते हैं और मानसिक बीमारियों के अन्य अंतर्निहित रूपों को बढ़ा सकते हैं।

सैन्य दिग्गज

सदियों से, सैनिकों को आघात का सामना करने की संभावना बढ़ रही है - युद्ध के दौरान वे अपने साथियों के साथ या अपने साथियों के साथ साझा करते हैं। आज, इस आघात की अभिव्यक्तियों को अक्सर PTSD के रूप में मान्यता दी जाती है; और अब एक सैनिक के मानसिक स्वास्थ्य की निगरानी के लिए उचित मूल्यांकन लागू किया जाता है। फिर भी, सैन्य दिग्गजों, विशेष रूप से, PTSD विकसित करने की अधिक संभावना है क्योंकि अधिक समय उनके दर्दनाक अनुभव से गुजरता है। जैसे, PTSD को विकसित करने से बचने के लिए पूर्व सेवा सदस्यों को एक बढ़ी हुई मात्रा प्राप्त करनी चाहिए।

बच्चे

उनके स्वाभाविक रूप से अतिसंवेदनशील प्रकृति के कारण, बच्चों को पीटीएसडी जैसे लक्षणों का प्रदर्शन करने का अधिक जोखिम हो सकता है जो वयस्कों में उन लोगों के रूप में पहचानने योग्य नहीं हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों में भावनात्मक सुन्नता और दर्दनाक अनुभवों के दमन का प्रदर्शन करने की अधिक संभावना है। इसी तरह, वे नाटक के माध्यम से अपने आघात के पहलुओं को फिर से देखने के लिए विशिष्ट रूप से प्रवण हैं।

बच्चे अक्सर अपने जीवन में वयस्कों के लिए अपनी भावनाओं और अनुभवों को संप्रेषित करने में सक्षम होते हैं, खासकर यदि वे विशेष रूप से शर्मनाक या डरावने होते हैं। इसका मतलब है कि बच्चों में पीटीएसडी के किसी भी संभावित लक्षण को चिकित्सा देखभाल पेशेवर के साथ संबोधित किया जाना चाहिए।

PTSD के बारे में आम गलत धारणाएं और कलंक

बढ़ी हुई जागरूकता के बावजूद, PTSD के बारे में अभी भी कई प्रमुख गलत धारणाएं हैं जो लोकप्रिय मीडिया में बनी हुई हैं। इन गलत धारणाओं को स्वीकार करना PTSD के साथ व्यक्तियों के कलंक और विशेष रूप से मानसिक बीमारी के साथ रहने वाले लोगों के खिलाफ वापस धकेलने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।

मिथक: केवल कमजोर लोग PTSD से पीड़ित हैं

सच्चाई: जिसने भी आघात का अनुभव किया है, वह PTSD विकसित कर सकता है। यह शारीरिक क्षमताओं या मानसिक स्वभाव की परवाह किए बिना, सभी के लिए जाता है।

मिथक: केवल सैन्य दिग्गज PTSD विकसित करते हैं

सच्चाई: हालांकि हाल ही के वर्षों में पीटीएसडी ने सैनिकों और अन्य सैन्य कर्मियों की तैनाती से वापसी के अध्ययन के कारण अधिक ध्यान आकर्षित किया है, दिग्गजों को कोई मतलब नहीं है जो लोग पीटीएसडी विकसित कर सकते हैं। जो कोई भी दर्दनाक अनुभव से गुजरा है, वह PTSD के लिए अतिसंवेदनशील हो सकता है।

मिथक: लोग आघात पर पहुंच सकते हैं और पीटीएसडी के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं

सच्चाई: पीटीएसडी एक जटिल स्थिति है जो किसी व्यक्ति की इच्छा शक्ति के माध्यम से खत्म नहीं हो सकती है। इसके बजाय, ज्यादातर लोग जिन्हें पीटीएसडी का पता चलता है या पीटीएसडी जैसे लक्षणों के साथ रहते हैं, वे योग्य उपचार के माध्यम से अपने लक्षणों का प्रबंधन करना सीखते हैं, जैसे कि संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी।

यह मिथक विशेष रूप से सैन्य दिग्गजों के लिए कलंककारी है जिन्हें प्रदर्शन की स्थिरता को बनाए रखने के लिए मानसिक कठिनाइयों को अनदेखा करने या स्पष्ट रूप से अनदेखा करने के लिए वातानुकूलित किया गया है।

जरूरत के लिए विकल्प उपलब्ध हैं

मानसिक बीमारी के अन्य रूपों की तरह, PTSD, विशेष रूप से, किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता के लिए हानिकारक हो सकता है यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए। स्व-उपचार और स्व-दवा विशेष रूप से चिकित्सा पेशेवरों द्वारा प्रदान की गई प्रमाणित तकनीकों की तुलना में समग्र रूप से प्रभावी नहीं हो सकती है। इस प्रकार, उन लोगों को अपने पीटीएसडी लक्षणों को अधिक कुशलता से प्रबंधित करने और अधिक पूर्ण जीवन जीने के लिए निम्न विकल्पों में से एक पर विचार करने की आवश्यकता है:

चिकित्सा

थेरेपी, इसके कई रूपों में, पीटीएसडी उपचार के सबसे अधिक उत्पादक और आसानी से उपलब्ध रूपों में से एक माना जाता है। मनोचिकित्सा के पारंपरिक रूप इस क्षेत्र में सबसे आगे हैं। विशिष्ट प्रकार की थेरेपी के आधार पर, पीटीएसडी वाले व्यक्ति को अपने आघात के नियंत्रित पुनरावृत्ति से अवगत कराया जा सकता है या समय के साथ एक संज्ञानात्मक पुनरावृत्ति प्रक्रिया से गुजर सकता है।
टॉक थेरेपी फायदेमंद साबित हुई है और डिपार्टमेंट ऑफ वेटरन्स अफेयर्स (VA) की रिपोर्ट है कि इसमें अकेले दवा का उपयोग करने की तुलना में 25% अधिक सफलता दर है

इसके अलावा, एकल चिकित्सा के कई प्रचलित रूप विशिष्ट जनसांख्यिकी के साथ लोकप्रिय हो गए हैं। पशु-सहायक चिकित्सा, विशेष रूप से, पीटीएसडी और अन्य दिमागी बीमारी के लक्षणों से निपटने के लिए इसके होनहार परिणामों के लिए ध्यान आकर्षित किया है। सभी मामलों में, चिकित्सा, सामान्य रूप से, पीटीएसडी के साथ रोगियों की व्यापक संख्या के लिए सबसे सकारात्मक परिणाम प्रदान करने के लिए पाया गया है।

सहायता समूहों

ज्यादातर मानक चिकित्सा की तरह, सहायता समूह हाल ही में उन लोगों के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बन गए हैं जो अपने PTSD के लिए संरचित उपचार की तलाश करना चाहते हैं। उपचार के एक स्टैंडअलोन रूप के रूप में, सहायता समूह व्यक्तियों को तलाश करने और उन लोगों के संपर्क में रहने के लिए एक उत्कृष्ट विधि प्रदान करते हैं जो एक ही स्थिति के साथ रह रहे हैं या समान अनुभवों के माध्यम से रहते हैं।

जब चिकित्सा के अन्य रूपों के पूरक के लिए उपयोग किया जाता है, तो सहायता समूह किसी व्यक्ति की संज्ञानात्मक स्थिति में सुधार करने के लिए सबसे आशाजनक अवसरों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं, जबकि उन्हें आमतौर पर मानसिक बीमारी से जुड़े अलगाव के माध्यम से तोड़ने की अनुमति देता है। स्थानीय स्तर पर उपलब्ध होने पर सहायता समूह भी विशेष रूप से सुलभ होते हैं।

दवाई

PTSD के उपचार के लिए डिज़ाइन की गई अधिकांश दवाएं चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (लघु के लिए SSRI) का रूप लेती हैं। आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स के रूप में जाना जाता है, इन दवाओं ने पीटीएसडी के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए मज़बूती से मामूली दक्षता दिखाई है। वर्तमान में, केवल Zoloft (sertraline) और Paxil और Seroxat (paroxetine) को PTSD के इलाज के लिए पूर्ण FDA अनुमोदन प्राप्त है।

ये दवाएं अक्सर साइड इफेक्ट्स के साथ आती हैं जो कि पीटीएसडी वाले व्यक्तियों को निर्धारित शासन की मांग करने से पहले एक प्राथमिक देखभाल स्वास्थ्य पेशेवर के साथ चर्चा करनी चाहिए। इसके अलावा, इन दवाओं को चिकित्सा के साथ संयोजन की तुलना में अकेले अधिक प्रभावी नहीं दिखाया गया है। जैसे, उनका उपयोग मुख्य रूप से एक अधिक व्यापक PTSD प्रबंधन योजना के भाग के रूप में अनुशंसित है।

PTSD के साथ दोस्तों और परिवार का समर्थन कैसे करें

दोस्तों और परिवार जो PTSD के साथ रह रहे हैं, उन्हें सहायता और उपचार की आवश्यकता के लिए व्यक्तिगत सहायता प्राप्त करना एक महत्वपूर्ण कदम है।
जो लोग पीटीएसडी के साथ रहने वाले किसी प्रियजन का समर्थन करना चाहते हैं, उन्हें पहले खुद को स्थिति के आसपास के प्रवचन से अवगत कराना चाहिए। इसमें एक ही स्थिति के साथ वर्तमान में रहने वाले अन्य लोगों के अनुभवों को सुनने पर एक विशेष ध्यान शामिल होना चाहिए। उसी पंक्तियों के साथ, PTSD के साथ रहने वाले किसी प्रियजन के लिए सभी प्रकार के समर्थन केवल उस व्यक्ति की स्पष्ट सहमति के साथ प्रदान किए जाने चाहिए।

इसके अलावा, एक दोस्त या परिवार के किसी सदस्य के समर्थन को मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से उचित उपचार और ध्यान देने के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस डोमेन में सभी प्रकार के समर्थन को इन विशेषज्ञों या समान वकालत समूहों द्वारा निर्धारित सर्वोत्तम प्रथाओं से जोड़ा जाना चाहिए।