क्या आपको दैनिक एस्पिरिन लेना चाहिए?

दवा की जानकारी

दैनिक खुराक एस्पिरिन लेना लंबे समय से हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा हृदय के दौरे और स्ट्रोक जैसे हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने में मदद करने के लिए एक आसान और प्रभावी तरीके के रूप में सिफारिश की गई है, जो संयुक्त राज्य में प्रमुख हत्यारे हैं। एस्पिरिन में रक्त-पतला करने की क्षमता होती है और रक्त के थक्कों के निर्माण से लड़ता है जो धमनियों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है और हृदय रोग का कारण बन सकता है।

दो हाल ही में प्रकाशित अध्ययन, के रूप में जाना जाता है चढ़ा तथा आने , ने इस सिफारिश को प्रश्न के रूप में कहा है, खासकर उन लाखों स्वस्थ लोगों के लिए जो पहली बार दिल का दौरा या स्ट्रोक होने के अपने जोखिम को कम करने के लिए एस्पिरिन का उपयोग करते हैं। इन अध्ययनों के प्रकाश में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) ने हाल ही में दैनिक एस्पिरिन के उपयोग पर अपनी सिफारिशों को संशोधित किया है, यह देखते हुए कि कई अमेरिकियों, विशेष रूप से स्वस्थ पुराने वयस्कों और रक्तस्राव जोखिम वाले लोगों के लिए, खतरे लाभ पल्ला झुकना।

वहाँ एक स्वस्थ एस्पिरिन लेने वाले व्यक्तियों में हृदय की घटनाओं में कोई कमी नहीं होने के साथ अधिक मृत्यु और अधिक रक्तस्राव दिखा रहा शोध है, जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में निवारक कार्डियोलॉजी के सहयोगी निदेशक एरिन मिकोस, लिखते हैं, जिन्होंने लेखन समिति में सेवा की थी के लिए हृदय रोग के प्राथमिक रोकथाम पर 2019 एएचए / एसीसी दिशानिर्देश । दिल की बीमारी के इतिहास के बिना या इसके लिए कुछ जोखिम वाले कारकों के बिना, दैनिक एस्पिरिन का उपयोग अच्छे से अधिक नुकसान कर सकता है।

दैनिक एस्पिरिन और हृदय रोग

अधिकांश दिल का दौरा और स्ट्रोक का परिणाम है अवरुद्ध रक्त प्रवाह , अहा के अनुसार। यह तब होता है जब पट्टिका - कोलेस्ट्रॉल, सेलुलर अपशिष्ट, कैल्शियम और अन्य उत्पादों से बना एक वसायुक्त पदार्थ होता है - धमनी की दीवारों पर बनता है। प्लाक धमनियों को रक्त के माध्यम से गुजरने के लिए कठिन बनाता है। टूटी हुई सजीले टुकड़े भी रक्त के थक्कों के गठन को ट्रिगर कर सकते हैं जो धमनियों में घूम सकते हैं और उन्हें रोक सकते हैं। जब हृदय में रक्त का प्रवाह प्रभावित होता है, तो दिल का दौरा पड़ सकता है। यदि मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित है, तो एक स्ट्रोक हो सकता है।

एस्पिरिन को तकनीकी रूप से एक एंटीप्लेटलेट दवा के रूप में जाना जाता है। प्लेटलेट्स छोटे रक्त कोशिकाएं होती हैं जो आपके रक्त के थक्के को मदद करती हैं। एस्पिरिन रक्त फेंकता है और इसके थक्के तंत्र के साथ हस्तक्षेप करता है, जिससे कम संभावना है कि रक्त के थक्के बनेंगे और धमनियों को बंद कर देंगे। जबकि कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि एस्पिरिन रक्तचाप को कम कर सकता है (उच्च रक्तचाप होने पर हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक है), विशेषज्ञों ने सावधानी बरती कि अध्ययन अच्छी तरह से नहीं किया गया है और परिणाम परस्पर विरोधी रहे हैं।

दैनिक एस्पिरिन के उपयोग के लाभ

पांच में से एक जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, उन्हें पांच साल के भीतर अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। डॉक्टर हृदय रोग के इतिहास वाले लोगों में कम खुराक वाले एस्पिरिन के उपयोग की सलाह देते हैं क्योंकि शोध-कुछ 200,000 से अधिक लोगों में 200 अध्ययन -यह एक दूसरी हृदय घटना होने की संभावना को कम करता है। एक कनेक्शन की ओर इशारा करने वाले पहले अध्ययनों में से एक में मुद्रित किया गया था चाकू 1988 में और दिखाया गया कि दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक को रोकने के तुरंत बाद एक महीने की कम खुराक वाली एस्पिरिन का उपयोग शुरू हो सकता है 1,000 रोगियों में 25 मौतें और 10-15 गैर-हृदय संबंधी घटनाएँ ।

एस्पिरिन के कुछ अन्य लाभ क्या हैं?

• यह कुछ कैंसर, विशेष रूप से पेट के कैंसर की घटनाओं को कम करने के लिए प्रकट होता है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।
• यह व्यापक रूप से उपलब्ध है और काफी सस्ती है।

दैनिक एस्पिरिन के जोखिम का उपयोग

एस्पिरिन एक हानिरहित पर्याप्त दवा की तरह लग सकता है, लेकिन वास्तव में, इसका उपयोग साइड इफेक्ट करता है।

जर्नल में प्रकाशित शोध के अनुसार एक और, एस्पिरिन के उपयोग से व्यक्ति के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है 40% । और जब आप सोच सकते हैं कि कुछ आंतों से खून बह रहा है, तो दिल का दौरा पड़ना बेहतर है।

एस्पिरिन लेने के लिए निश्चित रूप से अच्छे कारण हैं, लेकिन यह पूरी तरह से सौम्य दवा नहीं है, नोट्स क्रिस्टीना वी, एमडी , एमपीएच, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर और हाल ही के सह-लेखक लेख में प्रकाशितएनल ऑफ इंटरनल मेडिसिनहृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन के उपयोग की व्यापकता पर। यदि आप मध्यम आयु वर्ग के या छोटे और स्वस्थ हैं, तो एक खून बह रहा अल्सर कुछ ऐसा हो सकता है जिससे आप उबर सकते हैं। लेकिन अगर आप अंतर्निहित मुद्दों के साथ कमजोर या अधिक उम्र के वयस्क हैं, तो रक्तस्राव का अल्सर आपको बहुत अधिक रक्त खोने का कारण बन सकता है, जो वास्तव में दिल का दौरा पड़ने को देख सकता है क्योंकि आपके दिल को अब ऑक्सीजन ले जाने वाले रक्त प्राप्त करने के लिए बहुत मुश्किल पंप करना पड़ता है आपके सिस्टम के लिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव प्रमुख हो सकता है, डॉ। माइकल कहते हैं। इससे एनीमिया हो सकता है, और यह आपके दिल पर बहुत अधिक तनाव डाल सकता है। रक्तस्राव एक तुच्छ चीज नहीं है। यह बहुत रुग्णता और मृत्यु दर का कारण बन सकता है।

इस वजह से खून बह रहा जोखिम बढ़ गया, अहा / एसीसी दिशानिर्देश एस्पिरिन के उपयोग के संबंध में हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम बदल गई है। हालांकि यह अभी भी सलाह दी जाती है कि जिन लोगों को पहले से ही दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका है वे एक अन्य हृदय घटना को रोकने के लिए एक दैनिक कम खुराक वाली एस्पिरिन का उपयोग करते हैं (डिट्टो जिनके पास स्टेंट या बाईपास सर्जरी है) चीजें उन लोगों के लिए अलग हैं जिनके पास हृदय नहीं है रोग। नए दिशानिर्देश अब कुछ समूहों में दिल के दौरे या स्ट्रोक को रोकने के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने के खिलाफ सलाह देते हैं जिनके आंतरिक रक्तस्राव का उच्च जोखिम है।

उच्च जोखिम वाले रोगियों में शामिल हैं:

• जो लोग 70 से अधिक हैं और जो पहले दिल का दौरा या स्ट्रोक रोकने की कोशिश कर रहे हैं
• किसी भी उम्र के लोग जिनके पास स्थितियां हैं (जैसे कि अल्सर) या ड्रग्स लेना (जैसे)एंटीकोआगुलंट्स या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी, या एनएसएआईडीएस, जैसे आइबुप्रोफ़ेन ) कि उनके खून बह रहा जोखिम उठा सकते हैं।

क्या होगा यदि आपने हृदय रोग का निदान नहीं किया है, लेकिन आपके पास इसके लिए कुछ प्रमुख जोखिम कारक हैं - उदाहरण के लिए, आप धूम्रपान करते हैं या मधुमेह है? एस्पिरिन का उपयोग उचित हो सकता है, लेकिन आपको अपने वास्तविक जोखिम का आकलन करने और परिभाषित करने में अपने डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता होगी। यदि आपको एस्पिरिन लेने की सलाह दी जाती है, तो स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में चिंता न करें। डॉ। मिचोस कहते हैं, एस्पिरिन कोल्ड टर्की को रोकना किसी भी खतरे को कम नहीं करना चाहिए।

एक दिन में आपको कितनी एस्पिरिन लेनी चाहिए?

एस्पिरिन और दिल का दौरा पड़ने की रोकथाम के आस-पास के अधिकांश अध्ययन दैनिक कम-खुराक एस्पिरिन पर ध्यान केंद्रित करते हैं (कभी-कभी बच्चे को एस्पिरिन के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो कि एक मिथ्या नाम है क्योंकि शिशुओं को आमतौर पर एस्पिरिन नहीं लेना चाहिए), प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम के रूप में परिभाषित किया गया है। में प्रकाशित शोध के अनुसार बीएमजे यह कम खुराक माध्यमिक दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने में उच्च खुराक के रूप में प्रभावी पाया गया था।

लेकिन इससे पहले कि आप एक टैबलेट के लिए पहुंचें, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा करें। आपका चिकित्सा इतिहास आपको दैनिक एस्पिरिन चिकित्सा के लिए एक अनुपयुक्त उम्मीदवार बना सकता है, या आपका डॉक्टर आपको यह सोच सकता है कि आप स्टैटिन और अन्य दवाओं द्वारा बेहतर कार्य किया जाएगा जो हृदय रोग का इलाज करते हैं।

एस्पिरिन का उपयोग करना या न करना कुछ ऐसी चीज है जिसके बारे में आपको अपने चिकित्सक से बात करने की जरूरत है, डॉ। मिकोस कहते हैं। सिर्फ इसलिए कि एस्पिरिन जैसी दवा काउंटर पर उपलब्ध है इसका मतलब यह सुरक्षित या उपयुक्त नहीं है। अपने डॉक्टर से सब कुछ पर चर्चा करें।