एंटीडिप्रेसेंट: उपयोग, सामान्य ब्रांड और सुरक्षा जानकारी

दवा की जानकारी

एंटीडिप्रेसेंट सूची | एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं? | वे कैसे काम करते हैं | उपयोग | प्रकार | एंटीडिप्रेसेंट कौन ले सकता है? | सुरक्षा | दुष्प्रभाव | लागत

अवसाद एक बहुत ही सामान्य मूड विकार है जो अनुपचारित होने पर गंभीर लक्षणों को प्रदर्शित कर सकता है। अवसाद के विभिन्न प्रकार हैं, लेकिन हर एक को प्रभावित कर सकता है कि आप कैसा महसूस करते हैं और दैनिक गतिविधियों जैसे कि सोना, काम करना या खाना खाते हैं।

अवसाद का निदान तब किया जाता है जब आप दिन के अधिकांश समय, प्रत्येक दिन, दो सप्ताह के लिए विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करते हैं। लक्षणों में लगातार उदास या चिंतित मनोदशा, निराशा की भावनाएं, अपराधबोध या व्यर्थता, शौक में रुचि की कमी या ऊर्जा में कमी शामिल है। अवसाद के अन्य लक्षण हैं, और आपके प्राथमिक या मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ और अधिक विस्तार में जा सकते हैं यदि उन्हें संदेह है कि आप अवसाद से पीड़ित हैं।

अवसाद एक उपचार योग्य विकार है। उपचार के विकल्पों में मनोचिकित्सा, व्यायाम, दवाएं या इनमें से एक संयोजन शामिल है। अधिक गंभीर मामलों के लिए, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) और अन्य प्रकार के मस्तिष्क उत्तेजना सहायक हो सकते हैं। दवा उपचार विकल्पों के संदर्भ में, अवसादरोधी उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के सामान्य वर्ग हैं। एंटीडिपेंटेंट्स के कई उपप्रकार हैं, और हम उनके विभिन्न गुणों, सामान्य ब्रांड नामों और उनकी सुरक्षा पर चर्चा करेंगे।

एंटीडिपेंटेंट्स की सूची
ब्रांड नाम (सामान्य नाम)	औसत नकद मूल्य	SingleCare कीमत	और अधिक जानें
इलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन)	27.99 प्रति 30, 25 मिलीग्राम टैबलेट	अमित्रिप्टिलाइन कूपन प्राप्त करें	अमित्रिप्टिलाइन विवरण
एबिलिफाई (एरीप्रिप्राजोल)	$ 1059.99 प्रति 30, 5 मिलीग्राम टैबलेट	Abilify कूपन प्राप्त करें	विवरण को संक्षिप्त करें
वेलब्यूट्रिन (बुप्रोपियन)	$ 194 प्रति 30, 150 मिलीग्राम एक्सएल टैबलेट	वेलब्यूट्रिन कूपन प्राप्त करें	वेलब्यूट्रिन विवरण
सेलेक्सा (सिटालोप्राम)	$ 366.67 प्रति 30, 20 मिलीग्राम की गोलियां	Celexa कूपन प्राप्त करें	Celexa विवरण
प्रिस्टीक (डेवेनलाफैक्सिन)	$ 378.99 प्रति 30, 50 मिलीग्राम की गोलियां	Pristiq कूपन प्राप्त करें	Pristiq विवरण
सिलीनोर (डॉक्सपिन)	$ 499.96 प्रति 30, 6mg कैप्सूल	सिलीनर कूपन प्राप्त करें	सिलीनर विवरण
सिम्बल्टा (ड्युलोक्सेटीन)	$ 471.10 प्रति 30, 60 मिलीग्राम कैप्सूल	Cymbalta कूपन प्राप्त करें	Cymbalta विवरण
लेक्साप्रो (एस्सिटालोप्राम)	$ 177.39 प्रति 30, 10 मिलीग्राम की गोलियां	लेक्साप्रो कूपन प्राप्त करें	लेक्साप्रो विवरण
प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन)	$ 300.39 प्रति 30, 20 मिलीग्राम कैप्सूल	प्रोजाक कूपन प्राप्त करें	प्रोजाक विवरण
पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)	$ 355.12 प्रति 30, 20 मिलीग्राम की गोलियां	पैक्सिल कूपन प्राप्त करें	पैक्सिल विवरण
ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रलाइन)	$ 126.81 प्रति 30, 50 मिलीग्राम की गोलियां	Zoloft कूपन प्राप्त करें	ज़ोलॉफ्ट विवरण
देसीरेल (ट्रैजोडोन)	$ 70.99 प्रति 30, 100 मिलीग्राम की गोलियां	Desyrel कूपन प्राप्त करें	विवरण विवरण
एफ्टेक्सोर (वेनालाफैक्सिन)	$ 317.92 प्रति 30, 150 मिलीग्राम ईआर कैप्सूल	एफ़ैक्सोर कूपन प्राप्त करें	विवरण का विवरण
वाइब्रिड (विलाज़ोडोन)	$ 495.14 प्रति 30, 40 मिलीग्राम की गोलियां	Viibryd कूपन प्राप्त करें	वाइब्रिड विवरण
ट्रिन्टेलिक्स (वोर्टोक्सीनेटिन)	$ 701.08 प्रति 30, 20 मिलीग्राम की गोलियां	Trintellix कूपन प्राप्त करें	ट्रिंटलिक्स विवरण

अन्य अवसादरोधी

• एसेंडिन (अमोक्सापाइन)
• रेक्सल्टी (ब्रिक्सिपिप्राजोल)
• एनाफ्रेनिल (क्लोमीप्रैमाइन)
• प्रिलिगी
• नॉरप्रामिन (डेसिप्रामाइन)
• स्प्राटो
• वैरिकाज़ (गेपिरोन)
• टोफ्रेनिल (इमीप्रामाइन)
• मारप्लान (इसोकारबॉक्सैड)
• मेटाफ़ोलिन (लेवोमोलेट)
• फ़ेट्ज़िमा (लेवोमिलनसीप्रान)
• लुडिओमिल (मेप्रोटिलीन)
• रेमरॉन (मिर्टाज़ापीन)
• सर्ज़ोन (नेफ़ाज़ोडोन)
• पेमलोर
• ज़िप्रेक्सा (ओलंज़ापाइन)
• नारदिल (फेनिलज़ीन)
• विवाक्टिल (प्रोट्रिप्टिलाइन)
• सेरोक्वेल (क्वेटेपाइन)
• एल्ड्रिपिल (सेसिलीन)
• पर्नेट (ट्रानिलिसिप्रोमाइन)
• सुरमोंटिल (ट्रिमिप्रामाइन)

एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं?

एंटीडिप्रेसेंट विभिन्न प्रकार के अवसादग्रस्तता विकारों के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं का एक बड़ा वर्ग है। इनमें प्रमुख अवसाद, लगातार अवसादग्रस्तता विकार, प्रसवोत्तर अवसाद, मानसिक अवसाद, मौसमी स्नेह विकार और शामिल हो सकते हैं दोध्रुवी विकार ।

विभिन्न प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स हैं और वे अवसाद के लक्षणों को राहत देने के लिए अलग-अलग तरीके से काम करते हैं। कई एंटीडिप्रेसेंट्स में एक से अधिक अनुमोदित संकेत होते हैं क्योंकि कुछ अन्य विकारों के इलाज में मदद कर सकते हैं जिनमें चिंता, आतंक विकार, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) शामिल हैं। अनियंत्रित जुनूनी विकार (OCD), और शीघ्रपतन।

एंटीडिप्रेसेंट कैसे काम करते हैं?

व्यापक रूप से, अवसादरोधी दवाएं मूड को प्रभावित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर के विभिन्न पहलुओं को बदलकर काम करती हैं। एंटीडिप्रेसेंट का प्रत्येक वर्ग एक अलग तरीके से काम करता है। आम तौर पर बोल, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो मूड से जुड़े होते हैं। इन ट्रांसमीटरों का उच्च स्तर बेहतर मूड और स्वभाव से जुड़ा हुआ है। एंटीडिप्रेसेंट का प्रत्येक वर्ग इन न्यूरोट्रांसमीटरों में से एक या अधिक को अनूठे तरीके से बढ़ाता है।

एंटीडिप्रेसेंट क्या उपयोग किया जाता है?

• डिप्रेशन
  • प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
  • प्रसवोत्तर अवसाद
  • मौसमी उत्तेजित विकार
  • दोध्रुवी विकार
  • मानसिक अवसाद
• चिंता विकार
• अनियंत्रित जुनूनी विकार
• घबराहट की समस्या
• fibromyalgia
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
• माइग्रेन की रोकथाम
• अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)
• माहवारी से पहले बेचैनी

एंटीडिपेंटेंट्स के प्रकार

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)

SSRIs मस्तिष्क में नसों के बीच सिनैप्स (जंक्शन) में सेरोटोनिन के फटने को रोकते हैं। यह प्रभावी रूप से उपलब्ध अधिक सेरोटोनिन को छोड़ देता है, और मुक्त सेरोटोनिन में यह वृद्धि कम अवसाद के लक्षणों और बेहतर मूड के साथ जुड़ी हुई है। SSRIs को अवसाद के उपचार में पहली पसंद माना जाता है क्योंकि वे अपेक्षाकृत कम दुष्प्रभावों के साथ प्रभावी होते हैं।

SSRI के उदाहरण: Lexapro , पैक्सिल, सेलेक्सा, प्रोज़ैक , ज़ोलॉफ्ट

सेरोटोनिन नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI)

एसएनआरआई तंत्रिका अन्तर्ग्रथन में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन दोनों के पुन: गठन को रोकते हैं। इन दोनों ट्रांसमीटरों के मुक्त स्तर को अवसाद के लक्षणों के खिलाफ प्रभावी दिखाया गया है। SNRIs SSRIs के समान ही प्रभावी हैं और अवसाद के खिलाफ प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

SNRI के उदाहरण: Cymbalta , एक्सपेक्टर, प्रिस्टीक , बुतज़िमा

Norepinephrine और डोपामाइन अवरोधक (NDRIs)

एनडीआरआई इन दो न्यूरोट्रांसमीटरों की सांद्रता को बढ़ाते हुए, नर्व सिनैप्स में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के फटने को रोकते हैं। धूम्रपान की समाप्ति में दवाओं का यह वर्ग भी प्रभावी साबित हुआ है।

एनडीआरआई के उदाहरण: वेलब्यूट्रिन

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs)

TCAs एसिटाइलकोलाइन और हिस्टामाइन को अवरुद्ध करते हुए नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाते हैं, जिससे मूड पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। TCAs एंटीडिपेंटेंट्स का सबसे पुराना वर्ग है और आम तौर पर SSRIs और SNRIs के पीछे दूसरी पंक्ति का इलाज माना जाता है क्योंकि उन्हें बर्दाश्त करना उतना आसान नहीं है।

TCAs के उदाहरण: टोफरानिल, Pamelor, नॉरप्रिन

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)

MAOIs मोनोअमीन ऑक्सीडेज एंजाइम की क्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं। यह डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन की सांद्रता को बढ़ाता है। MAOI में दवाओं के कई अन्य वर्गों के साथ महत्वपूर्ण दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है और इसे अवसाद का पहला विकल्प नहीं माना जाता है।

MAOI के उदाहरण: Marplan , नारदिल, परनेट

एंटीडिप्रेसेंट कौन ले सकता है?

वयस्कों

वयस्क पुरुष और महिलाएं एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं। किसी भी रोगी में सावधानी बरती जानी चाहिए, अगर उन्हें कभी अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हुई हो। एंटीडिप्रेसेंट 25 वर्ष से कम उम्र के युवा वयस्कों में आत्महत्या के विचारों में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं, और इस आयु वर्ग को आत्मघाती मुहावरों के संकेत के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

वरिष्ठ

वरिष्ठ नागरिकों में कुछ प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। TCAs में एक महत्वपूर्ण मात्रा में उनींदापन होता है और गिरने के लिए एक पुराने रोगी को जोखिम में डाल सकता है। यदि लीवर या किडनी की कार्यक्षमता कम हो रही है, तो आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करने पर विचार कर सकता है।

बच्चे

कुछ एंटीडिपेंटेंट्स ने बच्चों और किशोरों में संकेत को मंजूरी दी है। हालांकि, अधिकांश आत्महत्या के विचारों की बढ़ती घटनाओं के कारण उनके उपयोग के खिलाफ कड़ी चेतावनी देते हैं। बच्चों में उपयोग उन मामलों तक सीमित होना चाहिए जहां अन्य सुरक्षित उपचार विकल्प विफल हो गए हैं, और संभावित लाभ जोखिम को कम कर देता है। बच्चों और किशोरों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए।

क्या एंटीडिप्रेसेंट सुरक्षित हैं?

एंटीडिप्रेसेंट याद करते हैं:

• अंतर्राष्ट्रीय प्रयोगशालाएँ, एलएलसी: स्वैच्छिक रूप से लेबल किए गए बुप्रोपियन एक्सएल टैबलेट्स की स्वैच्छिक याद , फरवरी 2018
• Avare: मिश्रण के कारण सिल्डेनाफिल और ट्रैजोडोन की स्वैच्छिक याद , दिसंबर 2020

एंटीडिप्रेसेंट प्रतिबंध

यदि आपके पास अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो एंटीडिपेंटेंट्स न लें।

आत्महत्या के विचार या मनोविकृति सहित मनोवैज्ञानिक बीमारी के इतिहास वाले मरीजों को एंटीडिपेंटेंट्स लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए, कुछ मामलों में, एंटीडिप्रेसेंट इन विकारों को तेज कर सकते हैं। इन रोगियों को उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा बारीकी से देखा जाना चाहिए।

सेरोटोनिन सिंड्रोम सेरोटोनर्जिक गतिविधि वाले ड्रग्स लेने वाले रोगियों में हो सकता है, खासकर यदि वे एक से अधिक ले रहे हों। सेरोटोनिन सिंड्रोम बहुत अधिक मुक्त सेरोटोनिन का परिणाम है और आंदोलन, भ्रम, तेजी से दिल की धड़कन, विपुल पसीना और दस्त जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।

जिगर या यकृत हानि वाले रोगियों में कुछ अवसादरोधी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। सुनिश्चित करें कि उपचार विकल्पों पर चर्चा करते समय आपका चिकित्सक आपकी सभी चिकित्सा स्थितियों से अवगत है।

एंटीडिप्रेसेंट को आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सहमति के बिना अचानक या बिना रुके नहीं होना चाहिए। वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

क्या आप गर्भवती या स्तनपान करते समय एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?

SSRIs आमतौर पर गर्भावस्था में स्वीकार्य होते हैं और इसके अपवाद के साथ स्तनपान करते हैं पेक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)। यह एकमात्र SSRI है जिसे नुकसान का कारण दिखाया गया है। यदि आप गर्भवती होने से पहले पैक्सिल पर थीं, तो आपका डॉक्टर संभवतः अन्य विकल्पों का सुझाव देगा। आपके डॉक्टर जोखिम-लाभ विश्लेषण करने के बाद एसएनआरआई का उपयोग स्वीकार्य हो सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ज्यादातर अन्य अवसादरोधी दवाओं से बचा जाना चाहिए।

क्या एंटीडिप्रेसेंट नियंत्रित पदार्थ हैं?

अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट नियंत्रित पदार्थ नहीं हैं क्योंकि अधिकांश आदत बनाने या निर्भरता का कारण नहीं हैं। एक अपवाद Spravato (esketamine) है, जो ड्रग प्रवर्तन एजेंसी (DEA) द्वारा वर्गीकृत अनुसूची III नियंत्रित पदार्थ है।

आम अवसादरोधी दुष्प्रभाव

एंटीडिप्रेसेंट विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं। ये एंटीडिप्रेसेंट के प्रकार से थोड़े भिन्न होंगे और अक्सर डेंट-डिपेंडेंट होते हैं। इसका मतलब यह है कि दवा की अधिक खुराक से कुछ दुष्प्रभाव अधिक हो सकते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स के लिए सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• जी मिचलाना
• अनिद्रा
• चक्कर आना
• कब्ज़
• तंद्रा
• एनोरेक्सी
• थकान
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन
• hyperhidrosis
• xerostomia
• नपुंसकता
• चिंता
• अपच
• भूकंप के झटके
• भार बढ़ना
• शुष्क मुंह
• लक्षण
• उच्च रक्तचाप

एंटीडिपेंटेंट्स की लागत कितनी है?

एंटीडिप्रेसेंट के लगभग सभी वर्ग जेनेरिक रूप में उपलब्ध हैं। सिंगलकेयर कूपन के उपयोग के माध्यम से, एक महीने की आपूर्ति कई एंटीडिप्रेसेंट के लिए $ 10 से कम है, तब भी जब आपके पास बीमा नहीं है। वहाँ नई दवाओं के एक जोड़े को अवसाद से लड़ने के लिए इस्तेमाल किया जाता है जो अभी तक बाजार पर जेनेरिक नहीं है। एक उदाहरण वाइब्रिड है, जो अगर आपका बीमा नहीं है तो लगभग $ 500 हो सकता है। ए सिंगलकेयर से कूपन Viibryd की लागत को $ 300 से कम कर सकता है। Trintellix एक एंटीडिप्रेसेंट का एक और ब्रांड-केवल उदाहरण है और बिना बीमा के औसतन $ 700 से अधिक है। ए ट्रिंटेलिक्स सिंगलकेयर कूपन कीमत को कम कर सकते हैं $ 360 के लिए - एक महत्वपूर्ण बचत।

आपके बीमा में औपचारिक प्रतिबंध हो सकते हैं जो यह सुझाव देंगे कि आप कुछ पसंदीदा दवाओं को फिर से लेने की कोशिश करें, इससे पहले कि वे आपके अवसाद के इलाज के लिए अधिक महंगी दवाओं के उपयोग को मंजूरी दें। अपनी अवसादरोधी दवा भरने से पहले, हमेशा यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सबसे अच्छी कीमत चुका रहे हैं, सिंगलकेयर से जांच करें।