8 एंटीबायोटिक्स जो C.Diff का कारण बनते हैं

स्वास्थ्य शिक्षा

पिछली सदी में निस्संदेह क्रान्तिकृत दवा में संक्रमण को ठीक करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत। लेकिन इनमें से कुछ आश्चर्यकारी दवाएं, जैसा कि उन्हें एक बार कहा जाता था, सी। डिफिसाइल नामक एक संक्रामक बीमारी के कारण शरीर को कमजोर भी छोड़ सकता है।

C.Diff क्या है?

क्लोस्ट्रीडिओइड्स डिफिसाइल , पहले जाना जाता था क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल , या C.Diff, a है संक्रामक बैक्टीरिया जो गंभीर दस्त का कारण बन सकता है। अन्य सामान्य C.Diff लक्षणों में बुखार, मतली, भूख में कमी और पेट में दर्द शामिल हैं।

यह कारण का अनुमान है लगभग 500,000 संयुक्त राज्य अमेरिका में बीमारियों और 15,000 मौतें प्रत्येक वर्ष के अनुसार रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र । इसे वर्तमान में सीडीसी द्वारा वर्गीकृत किया गया है तत्काल धमकी यू.एस. में एक संक्रामक रोगज़नक़ से मानव स्वास्थ्य के लिए केंद्र का उच्चतम खतरा स्तर अद्यतन रिपोर्ट 2019 में इस आंकड़े के बारे में।)

कौन सी एंटीबायोटिक दवाएं सी। डिफ का कारण बनती हैं?

तो वास्तव में एंटीबायोटिक का उपयोग सी। डिफ जैसी जानलेवा बीमारी के लिए कैसे संभव है? जब आप एंटीबायोटिक लेते हैं, तो यह आपके शरीर में एक जीवाणु संक्रमण को मारने का काम करता है। इस प्रक्रिया में, ये ड्रग्स स्वस्थ बैक्टीरिया को भी नष्ट कर सकते हैं जो सी। डिफ जैसे आक्रमणकारियों को रोकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है, सभी एंटीबायोटिक्स सी। डिफ का कारण नहीं बनते हैं, और सभी के लिए समान जोखिम नहीं है। यद्यपि लगभग कोई भी एंटीबायोटिक इसका कारण हो सकता है, सबसे खराब अपराधी, इस मामले में, अक्सर व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं है। सबसे अधिक जोखिम वाले रोगियों में 65 या उससे अधिक उम्र के लोग हैं, जो स्वास्थ्य सेवा में हैं, जैसे अस्पताल या नर्सिंग होम।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स में बैक्टीरिया की एक [बड़ी] श्रेणी के खिलाफ गतिविधि होती है जो आंत में रहती है, बताती है डॉ हाना एक्सल्रॉड सहायक संक्रामक रोग विभाग में चिकित्सा के सहायक प्रो जॉर्ज वाशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन एंड हेल्थ साइंसेज । इन जीवाणुओं की स्वस्थ और विविध जनसंख्या का होना बहुत महत्वपूर्ण है। जब लोगों को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं, तो उनके आंत के बैक्टीरिया कम हो जाते हैं, जिससे रोगजनक प्रजातियों के लिए अनुमति मिलती है, जैसे कि C.Diff, अनिवार्य रूप से आक्रामक बैक्टीरिया के अतिवृद्धि का निर्माण करते हैं जो आंत्र को नुकसान पहुंचाने वाले विषाक्त पदार्थों को पैदा करते हैं और एक गंभीर बीमारी पैदा करते हैं।

एरिका प्राउटी, फार्म डी।, पूर्व सहायक प्रोफेसर में वेस्टर्न न्यू इंग्लैंड यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ फार्मेसी स्प्रिंगफील्ड, मैसाचुसेट्स में, इसे और नीचे तोड़ दिया जाता है: ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स संभावित रूप से रोगियों के लिए खतरा हो सकते हैं क्योंकि वे न केवल उन बुरे जीवाणुओं को लक्षित करते हैं जिन्हें हम मिटाने की कोशिश कर रहे हैं, बल्कि वे हमारे पाचन तंत्र में बहुत सारे अच्छे जीवाणुओं को भी मार देते हैं। ।

डॉ। अक्सेलरोड और डॉ। प्राउटी दोनों क्लिंडामाइसिन और फ्लोरोक्विनोलोन को सबसे खराब अपराधियों में से कुछ के रूप में पहचानते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं की सूची जो C.Diff का कारण बन सकता है इसमें शामिल हैं:

• सेफालोस्पोरिन्स
• clindamycin () क्लियोसीन )
• सिप्रोफ्लोक्सासिं () साइप्रस )
• लिवोफ़्लॉक्सासिन () लिवाक्विन )
• मोक्सीफ्लोक्सासिन () हिमस्खलन , विगमॉक्स )
• amoxicillin (एमोक्सिल)

डॉ। अक्सेलरॉड कहते हैं, यह दुर्भाग्यपूर्ण है, क्योंकि वे एंटीबायोटिक्स निमोनिया से लेकर मूत्र पथ के संक्रमण तक हर चीज के लिए व्यापक उपयोग में हैं। अस्पताल के आपातकालीन कमरों में चिकित्सकों द्वारा नियमित रूप से उपयोग किए जाने वाले कुछ IV एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है, जो व्यापक स्पेक्ट्रम की छतरी के नीचे आते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• पिपेरसिलिन / टाज़ोबैक्टम (ज़ोसिन)
• मेरोपेनेम (मै लेता हु)

ईआर सेटिंग में IV एंटीबायोटिक्स नियमित होते हैं, क्योंकि जब वे बीमार आते हैं तो पहली पंक्ति की थेरेपी के रूप में उनका उपयोग किया जाता है और वे यह सुनिश्चित नहीं करते हैं कि संक्रमण का कारण क्या है, डॉ। अक्सेलरॉड बताते हैं। लेकिन इस क्षेत्र में डूबे हुए एक चिकित्सा पेशेवर के रूप में, वह अच्छी तरह से जानते हैं कि ठीक-ठाक लाइन चिकित्सकों को अतिरिक्त संक्रमण का परिचय नहीं देते हुए बीमारी का इलाज करने के लिए चलना चाहिए। वह कहती हैं कि समय के साथ हम इस तरह की व्यापक-मानक चिकित्सा के लाभों के जोखिम के प्रति सचेत हो गए हैं। यह एक कठिन कॉल हो सकता है कि आईवी एंटीबायोटिक दवाओं को शुरू करना है या नहीं। सही निर्णय लेने में हमें जो मदद मिलती है वह एक न्यायपूर्ण दृष्टिकोण है और एंटीबायोटिक्स देने का एक विशिष्ट कारण है।

C.Diff के कारण कौन से एंटीबायोटिक्स कम होने की संभावना है?

यदि आप C.Diff के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो यह कम जोखिम वाले उपचार को चुनने के बारे में आपके डॉक्टर से बात करने लायक है। जो एंटीबायोटिक्स हैं C.Diff पैदा करने की संभावना कम है शामिल:

• azithromycin () जीथ्रोमैक्स , जेड-पाक )
• Clearithromycin (बिआक्सिन)
• डॉक्सीसाइक्लिन () ओरकिया , वाइब्रमाइसिन )
• इरिथ्रोमाइसिन () उखाड़ा हुआ )
• फिदैक्मोसिन ( कठिनाई )
• माइनोसाइक्लिन (मिनोसिन, सोलोड )
• मेट्रोनिडाज़ोल (फ्लैगिल)

एंटीबायोटिक्स सी। डिफ का इलाज क्या है?

हालांकि सी-डिफ के कारणों की सूची में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम मेड सबसे ऊपर हैं, लेकिन केवल कुछ ही प्रकार के सीडिफ़ एंटीबायोटिक्स हैं जो इस विशेष संक्रमण को ठीक करने में सक्षम हैं। वैनकॉमायसिन सी। डिफ के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक है, डॉ। प्राउटी कहते हैं, मौखिक के महत्व का हवाला देते हुए, IV के विपरीत, उपचार: IV वास्तव में गैस्ट्रो-आंत्र प्रणाली में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए यह बहुत बेकार है। चूंकि सभी संक्रमण अलग-अलग रोगाणुओं (एक जीवाणु जो बीमारी का कारण बनता है) के कारण होते हैं, सभी एंटीबायोटिक्स उन रोगाणुओं को लक्षित करने और उन्हें मारने के लिए नहीं जा रहे हैं, वह कहती हैं। इसलिए, C.Diff उपचार में विशिष्ट दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

यह सुझाव दिया गया है कि C.diff की दरें गिर गई हैं हाल के वर्षों में कम से कम आंशिक रूप से के कारण एंटीबायोटिक स्टीवर्डशिप कार्यक्रम अस्पतालों में, जो अनावश्यक एंटीबायोटिक दवाओं के निर्धारण को कम करना चाहते हैं। लेकिन जब सी। की रोकथाम पर रोगियों के सक्रिय होने की बात आती है, तो डॉ। अक्सेलरोड कहते हैं कि नंबर एक चीज जो वे कर सकते हैं, उनके चिकित्सा प्रदाता के साथ इस बारे में स्पष्ट बातचीत है कि क्या उन्हें वास्तव में उस एंटीबायोटिक की आवश्यकता है या नहीं, और समय को कम करने के लिए इस पर।