Cymbalta बनाम एफ्टेक्सोर: अंतर, समानताएं, और जो आपके लिए बेहतर है
दवा बनाम मित्रड्रग अवलोकन और मुख्य अंतर | स्थितियों का इलाज किया | प्रभावोत्पादकता | बीमा कवरेज और लागत तुलना | दुष्प्रभाव | दवाओं का पारस्परिक प्रभाव | चेतावनी | सामान्य प्रश्न
Cymbalta (duloxetine) और Effexor (venlafaxine) ब्रांड-नेम मेडिसीन हैं जिनका उपयोग अवसाद और चिंता जैसी मनोरोग स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें आमतौर पर अवसादग्रस्तता के रूप में निर्धारित किया जाता है ताकि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लक्षणों से राहत मिल सके। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लक्षणों में लगातार उदासी और दैनिक गतिविधियों में रुचि की गंभीर हानि शामिल हो सकती है।
Cymbalta और Effexor दोनों ही Serotonin और norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं। वे मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की उपलब्धता को बढ़ाकर काम करते हैं। माना जाता है कि ये रसायन या न्यूरोट्रांसमीटर मानसिक स्वास्थ्य विकारों की घटना में भूमिका निभाते हैं।
इस तुलना के प्रयोजनों के लिए, इम्पेक्सोर का नाम इफ़ेक्सोर एक्सआर के लिए भी हो सकता है, जो वर्तमान में बाज़ार में उपलब्ध एकमात्र ब्रांड-नाम इफ़ेक्टर है।
Cymbalta और Effexor के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?
Cymbalta
Cymbalta duloxetine का ब्रांड नाम है। यह 20 मिलीग्राम, 30 मिलीग्राम या 60 मिलीग्राम की ताकत के साथ एक मौखिक देरी से रिलीज कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। यह आमतौर पर इलाज किया जा रहा हालत के आधार पर दैनिक रूप से एक बार मुंह से एक कैप्सूल के रूप में लगाया जाता है। प्रति दिन अधिकतम खुराक 120 मिलीग्राम है, हालांकि कोई सबूत नहीं है कि खुराक 60 मिलीग्राम से अधिक लाभ में एक महत्वपूर्ण वृद्धि प्रदान करते हैं।
Cymbalta का लगभग 12 घंटे का आधा जीवन है। यह मुख्य रूप से यकृत और गुर्दे के माध्यम से चयापचय और समाप्त हो जाता है। इसके उपयोग को गंभीर जिगर या गुर्दे की हानि वाले लोगों से बचना चाहिए।
प्रयत्न करनेवाला
एफटेक्सॉर वेनलाफैक्सिन का ब्रांड नाम है। हालाँकि, ब्रांड-नाम एफ़ेक्सॉर केवल एफ़ैक्सोर एक्सआर या वेनलफ़ैक्सिन विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। तत्काल-रिलीज़ एफेक्सर को बंद कर दिया गया था क्योंकि इसे पूरे दिन में कई बार लगाया जाना चाहिए और विस्तारित-रिलीज़ संस्करण की तुलना में अधिक मतली का कारण बनता है।
एफएक्सएक्सएक्सएक्स एक्सआर कैप्सूल में 37.5 मिलीग्राम, 75 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम की ताकत के साथ आता है। उपचार की स्थिति के आधार पर खुराक भिन्न हो सकती है। हालांकि, एफ़ैक्सोर एक्सआर को आमतौर पर 75 मिलीग्राम के लक्ष्य दैनिक खुराक और 225 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक के साथ एक बार लिया जाता है।
Cymbalta की तरह, Effexor को लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है और इसका कुल आधा जीवन होता है 11 घंटे तक । यदि कम खुराक ली जाती है तो इसका उपयोग यकृत या गुर्दे की दुर्बलता वाले लोगों में किया जा सकता है।
| Cymbalta और Effexor के बीच मुख्य अंतर | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | प्रयत्न करनेवाला | |
| दवा वर्ग | सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) | सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) |
| ब्रांड / सामान्य स्थिति | ब्रांड और सामान्य संस्करण उपलब्ध है | ब्रांड और सामान्य संस्करण उपलब्ध है |
| सामान्य नाम क्या है? | Duloxetine | वेनालाफैक्सिन |
| दवा किस रूप में आती है? | मौखिक कैप्सूल, विस्तारित-रिलीज़ | मौखिक कैप्सूल, विस्तारित-रिलीज़ |
| मानक खुराक क्या है? | 60 मिलीग्राम एक बार दैनिक | 75 मिलीग्राम एक बार दैनिक |
| ठेठ उपचार कब तक है? | दीर्घावधि | दीर्घावधि |
| आमतौर पर दवा का उपयोग कौन करता है? | वयस्क और किशोर | वयस्क और किशोर |
Cymbalta और Effexor द्वारा उपचारित स्थिति
Cymbalta एफडीए को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है। इसका उपयोग फाइब्रोमायल्गिया और डायबिटिक न्यूरोपैथी के दर्द के साथ-साथ मांसपेशियों, टेंडन, लिगामेंट्स और हड्डियों में सामान्य दर्द के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। Cymbalta को कभी-कभी अन्य चिंता विकारों के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जा सकता है।
एफएक्सएक्सएक्स एक्सआर प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी), सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी), सामाजिक चिंता विकार (एसएडी), और आतंक विकार (पीडी) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है। यह कभी-कभी जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी), और दर्द के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग किया जाता है।
| स्थिति | Cymbalta | प्रयत्न करनेवाला |
| प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार | हाँ | हाँ |
| सामान्यीकृत चिंता विकार | हाँ | हाँ |
| सामाजिक चिंता विकार | नामपत्र बंद | हाँ |
| घबराहट की समस्या | नामपत्र बंद | हाँ |
| मधुमेह परिधीय न्यूरोपैथिक दर्द | हाँ | नामपत्र बंद |
| fibromyalgia | हाँ | नामपत्र बंद |
| क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द | हाँ | नामपत्र बंद |
| अनियंत्रित जुनूनी विकार | नहीं | नामपत्र बंद |
| माहवारी से पहले बेचैनी | नहीं | नामपत्र बंद |
क्या Cymbalta या Effexor अधिक प्रभावी है?
Cymbalta या Effexor की प्रभावशीलता उपचार की स्थिति पर निर्भर करती है। बहुत कम अध्ययनों ने सीधे सिंबल्टा और एफेक्सोर की तुलना की है। हालांकि, जब प्लेसबो की तुलना की जाती है, तो सिम्बल्टा और एफ्टेक्सोर दोनों प्रमुख अवसाद जैसी स्थितियों के इलाज के लिए अधिक प्रभावी होते हैं।
एक अध्ययन में कई नैदानिक परीक्षणों की जाँच की गई और पाया गया कि वेनालाफैक्सिन एक बेहतर है अल्पकालिक उपचार विकल्प duloxetine की तुलना में प्रमुख अवसाद के लिए। एफ्लेक्सोर के सक्रिय घटक वेलाफैक्सिन को उन लोगों के लिए भी पसंद किया जा सकता है, जो चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) के साथ प्रारंभिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। हालांकि, अध्ययन में पाया गया कि डुलोक्सेटीन और वेनालाफैक्सिन के बीच प्रतिक्रिया और प्रतिक्रिया दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।
एक और व्यवस्थित समीक्षा वेनालाफैक्सिन, डुलोक्सिटाइन और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में जैसे पैरोक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन और फ्लुवोक्सामाइन। अन्य विकल्पों की तुलना में, वेनलाफैक्सिन को अधिक प्रभावी एंटीडिपेंटेंट्स में से एक पाया गया। हालांकि, दोनों venlafaxine और duloxetine साइड इफेक्ट के बारे में कम से कम सहनीय antidepressants के रूप में स्थान दिया गया था।
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें जो आपके लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प के लिए मनोचिकित्सा में माहिर है।
Cymbalta बनाम एफेक्सर की कवरेज और लागत तुलना
Cymbalta एक ब्रांड-नाम की दवा है जिसका इस्तेमाल अवसाद के लिए किया जाता है। जेनेरिक संस्करण, ड्यूलॉक्सिटिन, आमतौर पर मेडिकेयर और बीमा योजनाओं द्वारा कवर किया जाता है। 30-दिन की आपूर्ति के लिए, खुदरा मूल्य औसत $ 470 से अधिक हो सकता है। SingleCare Cymbalta कूपन के साथ, जेनेरिक संस्करण की कीमत प्रतिभागी फार्मेसियों में $ 15 से शुरू होती है।
प्रिस्क्रिप्शन के साथ खरीदने के लिए एफएक्सएक्सएक्स एक्सआर टैबलेट उपलब्ध हैं। जेनेरिक एफेक्सोर एक्सआर टैबलेट अक्सर मेडिकेयर और बीमा योजनाओं द्वारा कवर किए जाते हैं। लगभग $ 145 की औसत कीमत के साथ, एफेक्सर एक्सआर सिम्बल्टा से सस्ता है। हालाँकि, सिंगलकेयर से एक एफेक्सोर एक्सआर कूपन का उपयोग करने से लागत और भी नीचे आ सकती है। जेनेरिक के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें और इसे लगभग $ 15 के लिए प्राप्त करें।
| Cymbalta | प्रयत्न करनेवाला | |
| आमतौर पर बीमा द्वारा कवर? | हाँ | हाँ |
| आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किया जाता है? | हाँ | हाँ |
| मात्रा | 30 गोलियाँ | 30 गोलियाँ |
| विशिष्ट चिकित्सा कोप | $ 0– $ 89 | $ 0– $ 1 |
| सिंगलकेयर की लागत | $ 15 + | $ 15 + |
Cymbalta बनाम एफेक्सेक्स के सामान्य दुष्प्रभाव
Cymbalta के सबसे सामान्य साइड इफेक्ट्स में मिचली, सिरदर्द, मुंह सूखना, बदनदर्द या उनींदापन, कब्ज और थकान शामिल हैं। Cymbalta अन्य दुष्प्रभावों के साथ दस्त, घटी हुई भूख, बढ़ा हुआ पसीना और पेट दर्द का कारण हो सकता है।
Effexor के सबसे सामान्य दुष्प्रभाव मतली, सिरदर्द, मुंह सूखना, कमजोरी, और नींद न आना है। इम्पेक्सोर से अनिद्रा, कब्ज, चक्कर आना, दस्त, और भूख कम हो सकती है।
Cymbalta और Effexor दोनों ही सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) को कम कर सकते हैं। हालांकि, एफेक्सोर को कारण दिखाया गया है अधिक यौन रोग की समस्या सिंबल्टा से।
Cymbalta और Effexor के अन्य सामान्य दुष्प्रभावों के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।
| Cymbalta | प्रयत्न करनेवाला | |||
| दुष्प्रभाव | लागू है? | आवृत्ति | लागू है? | आवृत्ति |
| जी मिचलाना | हाँ | 2. 3% | हाँ | 4% |
| सरदर्द | हाँ | 14% | हाँ | दो% |
| शुष्क मुंह | हाँ | 13% | हाँ | पंद्रह% |
| तंद्रा | हाँ | 10% | हाँ | दो% |
| दुर्बलता | नहीं | - | हाँ | दो% |
| थकान | हाँ | 9% | नहीं | - |
| अनिद्रा | हाँ | 9% | हाँ | दो% |
| कब्ज़ | हाँ | 9% | हाँ | 9% |
| चक्कर आना | हाँ | 9% | हाँ | 16% |
| दस्त | हाँ | 9% | हाँ | 8% |
| कम हुई भूख | हाँ | 7% | हाँ | * |
| पसीना अधिक आना | हाँ | 6% | हाँ | 1% |
| पेट में दर्द | हाँ | 5% | हाँ | * |
| कामेच्छा में कमी | हाँ | 3% | हाँ | 5% |
| असामान्य दृष्टि | हाँ | 3% | हाँ | 4% |
| दिल की घबराहट | हाँ | दो% | हाँ | दो% |
*सूचना नहीं की
फ़्रिक्वेंसी हेड-टू-हेड ट्रायल के डेटा पर आधारित नहीं है। यह प्रतिकूल प्रभावों की एक पूरी सूची नहीं हो सकती है। कृपया अधिक जानने के लिए अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।
स्रोत: DailyMed ( Cymbalta ), डेलीमेल ( प्रयत्न करनेवाला )
Cymbalta बनाम एफ़ैक्सोर की दवा बातचीत
Cymbalta और Effexor का उपयोग monoamine ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) जैसे कि सेलेजिलिन और फेनिलज़ीन के साथ नहीं किया जाना चाहिए। MAOI को बंद करने के 14 दिनों के भीतर Cymbalta या Effexor का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अन्यथा, सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है, एक गंभीर स्थिति जिसे आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।
जब एक और सेरोटोनर्जिन दवा के साथ Cymbalta या Effexor लिया जाता है, तो सेरोटोनिन सिंड्रोम का भी खतरा हो सकता है। सेरोटोनर्जिक दवाओं में चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) शामिल हैं। Cymbalta या Effexor के साथ सेरोटोनर्जिक दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
पैरॉक्सिटिन या फ्लुओक्सेटीन जैसे ड्रग्स, सिम्बल्टा के चयापचय में हस्तक्षेप कर सकते हैं और इसके रक्त स्तर को बढ़ा सकते हैं। इससे सिम्बल्टा के साथ गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
Cymbalta और Effexor का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और एंटीकोआगुलंट्स से बचा जाना चाहिए। इन दवाओं का एक साथ उपयोग करने से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
| दवा | दवा वर्ग | Cymbalta | प्रयत्न करनेवाला |
| सेलेगिलीन फेनिलज़ीन रसगिलीन | मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) | हाँ | हाँ |
| पैरोक्सटाइन सेर्टालाइन फ्लुक्सोटाइन | चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) | हाँ | हाँ |
| ऐमिट्रिप्टिलाइन क्लोमिप्रामाइन नोर्ट्रिप्टीलीन | ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) | हाँ | हाँ |
| एस्पिरिन आइबुप्रोफ़ेन नेपरोक्सन डाईक्लोफेनाक | गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) | हाँ | हाँ |
| वारफरिन | थक्का-रोधी | हाँ | हाँ |
अन्य संभावित दवा बातचीत के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें
Cymbalta और Effexor की चेतावनी
Cymbalta के उपयोग से लीवर की विफलता बताई गई है। शराब के दुरुपयोग या जिगर की शिथिलता के इतिहास वाले लोगों में, सिम्बल्टा से बचा जाना चाहिए। Cymbalta का उपयोग उन लोगों में बंद कर दिया जाना चाहिए जो जिगर की विफलता के लक्षण विकसित करते हैं, जैसे कि पीलिया।
Cymbalta या Effexor के उपयोग से सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा होता है, जो तब होता है जब मस्तिष्क में सेरोटोनिन की अधिकता होती है। सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों में तेज हृदय गति, रक्तचाप में वृद्धि, पसीना, कंपकंपी और बुखार शामिल हो सकते हैं।
Cymbalta और Effexor रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। Cymbalta या Effexor के साथ इलाज के दौरान उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले लोगों की निगरानी की जानी चाहिए।
Cymbalta और Effexor का उपयोग द्विध्रुवी विकार या दौरे के इतिहास वाले लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। ये एंटीडिप्रेसेंट कुछ लोगों में उन्माद, हाइपोमेनिया या दौरे को सक्रिय कर सकते हैं।
Cymbalta और Effexor के साथ अन्य संभावित चेतावनियों और सावधानियों के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
Cymbalta बनाम Effexor के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
Cymbalta क्या है?
Cymbalta duloxetine का ब्रांड नाम है। इसका उपयोग प्रमुख अवसाद और चिंता विकारों के उपचार के लिए किया जाता है। यह मधुमेह न्यूरोपैथी और फाइब्रोमायल्गिया से दर्द का इलाज करने के लिए भी प्रयोग किया जाता है। Cymbalta 20 मिलीग्राम, 30 मिलीग्राम या 60 मिलीग्राम की ताकत में विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल में उपलब्ध है।
इफ़ेक्टर क्या है?
एफेक्सेक्स वेनलाफैक्सिन का ब्रांड नाम है। इसका उपयोग प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, सामान्यीकृत चिंता विकार, सामाजिक चिंता विकार और आतंक विकार के उपचार के लिए किया जाता है। नियमित एफेक्सेर को बंद कर दिया गया है; हालाँकि, इफ़ेक्टर एक्सआर टैबलेट 37.5 मिलीग्राम, 75 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम की ताकत में उपलब्ध हैं।
Cymbalta और Effexor एक ही हैं?
Cymbalta और Effexor दोनों सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) हैं। लेकिन वे एक ही दवा नहीं हैं। प्रमुख अवसाद और चिंता के इलाज के अलावा, सिम्बल्टा को कुछ प्रकार के तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है। दूसरी ओर, आतंक हमलों और सामाजिक चिंता के इलाज के लिए एफएक्सएक्स एफडीए को मंजूरी दी गई है।
Cymbalta या Effexor बेहतर है?
बेहतर अवसादरोधी उपचार की स्थिति पर निर्भर करता है और अन्य दवाएं जो एक व्यक्ति ले रहा है। वेलाफैक्सिन अवसाद के लिए एक अधिक प्रभावी अल्पकालिक उपचार विकल्प हो सकता है। हालाँकि, यह साइड इफ़ेक्ट के मामले में सिम्बल्टा की तुलना में कम सहनशीलता हो सकती है, जैसे कि यौन रोग।
क्या गर्भावस्था में Cymbalta या Effexor का उपयोग कर सकते हैं?
किसी भी निर्णायक अध्ययन से पता नहीं चला है कि गर्भावस्था के दौरान सिंबाल्टा या एफेक्सोर सुरक्षित हो सकते हैं। एक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग केवल गर्भावस्था के दौरान किया जाना चाहिए यदि लाभ संभावित जोखिमों से आगे निकल जाएं। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए Cymbalta या Effexor का उपयोग करना पड़ सकता है। गर्भवती होने पर Cymbalta या Effexor का उपयोग करने से पहले चिकित्सीय सलाह के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या मैं शराब के साथ Cymbalta या Effexor का उपयोग कर सकता हूं?
Cymbalta या Effexor लेते समय मॉडरेशन में शराब सुरक्षित है। हालांकि, सिम्बल्टा या एफेक्सोर के साथ इलाज शुरू करते समय शराब पीने से चक्कर आना या उनींदापन बढ़ सकता है। उपचार शुरू करने के कुछ दिनों बाद तक शराब पीने को बंद करने की सलाह दी जा सकती है।
क्या एफेक्सेर मेमोरी को प्रभावित करता है?
इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि एफेक्सोर मेमोरी को सीधे प्रभावित करता है। एफेक्सएक्सआर एक्सआर को हाइपोनेट्रेमिया का कारण माना जाता है, या कम सोडियम का स्तर रक्त में, खासकर अगर मूत्रवर्धक भी लिया जा रहा हो। हाइपोनेट्रेमिया के लक्षण और लक्षणों में सिरदर्द, भ्रम और स्मृति हानि शामिल हैं। जब तक हाइपोनेट्रेमिया हल नहीं होता तब तक आपका डॉक्टर एफेक्स एक्सआर को रोकने की सिफारिश कर सकता है।
Cymbalta का एक अच्छा विकल्प क्या है?
Cymbalta एक चयनात्मक सेरोटोनिन और norepinephrine reuptake अवरोध करनेवाला (SNRI) है। अन्य एसएनआरआई में एफटेक्सोर (वेनालाफैक्सिन) शामिल हैं, प्रिस्टीक (डेवेनलाफैक्सिन) , और सावेला (मिल्नासीप्रन)। आपके लिए संभावित अवसादरोधी उपचार विकल्पों के बारे में एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
एफएक्सएक्सएक्स निकासी कितना बुरा है?
गंभीर वापसी के लक्षणों को रोकने में मदद करने के लिए एफ्टेक्सोर की खुराक को धीरे-धीरे टेप किया जाना चाहिए। इफैक्सोर के अचानक बंद होने से मतली, चक्कर आना, उल्टी, बुरे सपने, चिड़चिड़ापन और सिरदर्द जैसे लक्षण हो सकते हैं। इफ़ेक्टर्स विदड्रॉल के लक्षणों में त्वचा पर पेरेस्टेसिस या झुनझुनी संवेदनाएं भी शामिल हो सकती हैं।
