लोसार्टन बनाम लिसिनोप्रिल: अंतर, समानताएं, और जो आपके लिए बेहतर है
दवा बनाम मित्रड्रग अवलोकन और मुख्य अंतर | स्थितियों का इलाज किया | प्रभावोत्पादकता | बीमा कवरेज और लागत तुलना | दुष्प्रभाव | दवाओं का पारस्परिक प्रभाव | चेतावनी | सामान्य प्रश्न
यदि आप 103 मिलियन अमेरिकियों में से एक हैं उच्च रक्तचाप , आपके डॉक्टर ने आपके रक्तचाप को कम करने के लिए आपको दवा शुरू करने का उल्लेख किया होगा। लोसार्टन और लिसिनोप्रिल दोनों जेनेरिक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं जिनका उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए किया जाता है ( उच्च रक्तचाप ) का है। Losartan एक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB) और है लिसीनोप्रिल एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक) है।
दोनों दवाएं शरीर के एक हिस्से पर काम करती हैं जिसे रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम कहा जाता है लेकिन अलग-अलग तरीकों से। रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली में, ऐस इनहिबिटर्स एक पदार्थ को एंजियोटेंसिन II नामक पदार्थ को बनने से रोकते हैं। एंजियोटेंसिन II रक्त वाहिकाओं को बढ़ाता है और रक्तचाप बढ़ाता है, इसलिए एंजियोटेंसिन II के उत्पादन को अवरुद्ध करके, रक्तचाप को कम किया जाता है। ARBs एंजियोटेंसिन II को रिसेप्टर्स से बांधने से रोकते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है।
लोसरटन और लिसिनोप्रिल के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?
लॉसर्टन एक एआरबी है, जो ब्रांड नाम और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है, कोज़ार के रूप में (या हाइज़ार जब हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ संयोजन में, एक मूत्रवर्धक जिसे आमतौर पर एचसीटीजेड के रूप में संक्षिप्त किया जाता है)। सामान्य खुराक प्रतिदिन 25 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम तक होती है।
लिसिनोप्रिल एक एसीई अवरोधक है जिसे ब्रांड नाम प्रिंविली या ज़ेस्ट्रिल (या एचसीटीजेड के साथ संयोजन में ज़ेस्टोरेटिक) द्वारा तालिका के रूप में उपलब्ध है। यह Qbrelis नामक एक मौखिक समाधान के रूप में भी उपलब्ध है। सामान्य खुराक प्रतिदिन 5 मिलीग्राम से 40 मिलीग्राम तक होती है।
संबंधित: लॉसर्टन विवरण | लिसिनोप्रिल विवरण
| लोसरटन और लिसिनोप्रिल के बीच मुख्य अंतर | ||
|---|---|---|
| losartan | लिसीनोप्रिल | |
| दवा वर्ग | एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB) | ऐस अवरोध करनेवाला |
| ब्रांड / सामान्य स्थिति | ब्रांड और सामान्य | ब्रांड और सामान्य |
| ब्रांड नाम क्या है? | कोझर हेज़ार (लोसार्टन / HCTZ) | प्रधान व्यक्ति ज़ेस्ट्रिल क़ब्रिस (मौखिक समाधान) ज़ेस्टोरेटिक (लिसिनोप्रिल / HCTZ) |
| दवा किस रूप में आती है? | टैबलेट (अकेले और एचसीटीजेड के साथ संयोजन में) | टैबलेट (अकेले और एचसीटीजेड के साथ संयोजन में) |
| मानक खुराक क्या है? | रोजाना 25 से 100 मि.ग्रा | रोजाना 5 से 40 मि.ग्रा |
| ठेठ उपचार कब तक है? | दीर्घावधि | दीर्घावधि |
| आमतौर पर दवा का उपयोग कौन करता है? | वयस्क, बच्चे (संकेत के आधार पर) | वयस्क, बच्चे (संकेत के आधार पर) |
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लोसार्टन बनाम लिसिनोप्रिल द्वारा उपचारित स्थितियाँ
लॉसर्टन को उच्च रक्तचाप (HTN), या उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप और बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है, और इसका उपयोग कुछ रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता के इलाज के लिए भी किया जाता है।
लिसिनोप्रिल को एचटीएन के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जो कि दिल की विफलता में सहायक उपचार के रूप में और दिल के दौरे के बाद जीवित रहने में सुधार के लिए है।
दोनों दवाओं के भी ऑफ-लेबल उपयोग हैं, जो नीचे उल्लिखित हैं।
| स्थिति | losartan | लिसीनोप्रिल |
| उच्च रक्तचाप का इलाज (HTN) | हाँ | हाँ |
| HTN और बाएं निलय अतिवृद्धि (LVH) के रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करें | हाँ | नामपत्र बंद |
| टाइप 2 मधुमेह और HTN के इतिहास के साथ रोगियों में एक ऊंचा सीरम क्रिएटिनिन और प्रोटीनमेह के साथ मधुमेह अपवृक्कता का उपचार | हाँ | नामपत्र बंद |
| ऐसे रोगियों में दिल की विफलता के प्रबंधन में सहायक चिकित्सा जो मूत्रवर्धक और डिजिटलिस के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं | नामपत्र बंद | हाँ |
| जीवित रहने में सुधार के लिए तीव्र रोधगलन (एमआई) के 24 घंटों के भीतर हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगियों का उपचार | नामपत्र बंद | हाँ |
| ह्रास विफलता के साथ हृदय की विफलता | नामपत्र बंद | नामपत्र बंद |
| महाधमनी के फैलाव की दर को कम करने के लिए मार्फन सिंड्रोम | नामपत्र बंद | नामपत्र बंद |
| गैर-एसटी-ऊंचाई तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों का प्रबंधन | नामपत्र बंद | नामपत्र बंद |
| गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता | नामपत्र बंद | ऑफ-लेबल (पोस्ट-ट्रांसप्लांट एरिथ्रोसाइटोसिस वाले रोगियों में) |
| प्रोटीन क्रोनिक किडनी रोग के साथ रोगियों | ऑफ-लेबल (मधुमेह के रोगियों में) | ऑफ-लेबल (मधुमेह या नवजात रोगियों में) |
| स्थिर कोरोनरी धमनी की बीमारी | नामपत्र बंद | नामपत्र बंद |
क्या लोसार्टन या लिसिनोप्रिल अधिक प्रभावी है?
ACE अवरोधकों (lisinopril सहित) में ARBs (लोसार्टन सहित) की तुलना में 61 अध्ययनों की समीक्षा में, दोनों दवाओं की श्रेणियां पाई गईं इसी तरह के दीर्घकालिक प्रभाव रक्तचाप पर। लेखकों ने यह भी निष्कर्ष निकाला कि दवाओं के दोनों वर्गों का मृत्यु, हृदय संबंधी घटनाओं, प्रमुख प्रतिकूल घटनाओं, जीवन की गुणवत्ता और लिपिड स्तर, मधुमेह मेलेटस और बाएं निलय जन और फ़ंक्शन जैसे जोखिम वाले कारकों पर समान प्रभाव पड़ता है।
छोटे से में अध्ययन किडनी रोग, लोसार्टन और लिसिनोप्रिल के रोगियों में गुर्दे के कार्य और रक्तचाप पर समान प्रभाव पड़ा।
आपके लिए सबसे प्रभावी दवा आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जो आपकी चिकित्सा स्थिति (ओं), इतिहास और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं की पूरी तस्वीर देख सकते हैं।
लॉज़ार्टन बनाम लिसिनोप्रिल की कवरेज और लागत तुलना
लोसरटन और लिसिनोप्रिल दोनों ही सामान्य रूप में बीमा और मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किए गए हैं। ब्रांड नाम संस्करण उच्च कोप पर आच्छादित हो सकते हैं। लॉस्टार्टन 100 मिलीग्राम की 30 गोलियों की आउट-ऑफ-पॉकेट लागत $ 28- $ 70 तक हो सकती है, और मेडिकेयर पार्ट डी कोप $ 0- $ 13 है। सिंगलकेयर कूपन के साथ, भाग लेने वाली फार्मेसी के आधार पर मूल्य सीमा $ 9- $ 16 है। 10 मिलीग्राम लिसिनोप्रिल की 30 गोलियों के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट लागत लगभग $ 15 है, और मेडिकेयर भाग डी कोप $ लगभग $ 0- $ 7 है। आप सिंगलचेयर डिस्काउंट कार्ड या कूपन का उपयोग करके लिसिनोप्रिल पर पैसे बचा सकते हैं।
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| losartan | लिसीनोप्रिल | |
| आमतौर पर बीमा द्वारा कवर? | हाँ | हाँ |
| आमतौर पर मेडिकेयर द्वारा कवर किया जाता है? | हाँ | हाँ |
| मानक खुराक | # 90, 100 मिलीग्राम की गोलियां | # 90, 20 मिलीग्राम की गोलियां |
| विशिष्ट चिकित्सा कोप | $ 0- $ 13 | $ 0- $ 7 |
| सिंगलकेयर की लागत | $ 28- $ 70 | $ 9- $ 26 |
लोसार्टन बनाम लिसिनोप्रिल के सामान्य दुष्प्रभाव
लोसरटन के सबसे आम दुष्प्रभावों में खांसी, चक्कर आना, ऊपरी श्वसन संक्रमण, थकान और दस्त शामिल हैं।
लिसिनोप्रिल के सबसे आम दुष्प्रभावों में खांसी, चक्कर आना, सिरदर्द, थकान और दस्त शामिल हैं।
अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। साइड इफेक्ट्स की पूरी सूची के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें।
| losartan | लिसीनोप्रिल | |||
| खराब असर | लागू है? | आवृत्ति | लागू है? | आवृत्ति |
| खांसी | हाँ | 17-29% | हाँ | 3.5-69% |
| चक्कर आना | हाँ | 3% | हाँ | 5.4% |
| ऊपरी श्वसन संक्रमण | हाँ | 8% | हाँ | 2.1% |
| नाक बंद | हाँ | दो% | हाँ | 0.4% |
| पीठ दर्द | हाँ | दो% | नहीं | - |
| थकान | हाँ | > 4% | हाँ | 2.5% |
| दस्त | हाँ | > 4% | हाँ | 2.7% |
| जी मिचलाना | हाँ | सूचना नहीं की | हाँ | दो% |
| सरदर्द | हाँ | सूचना नहीं की | हाँ | 5.7% |
स्रोत: डेलीमेल (लोसरटन) , DailyMed (लिसिनोप्रिल)
लोसार्टन बनाम लिसिनोप्रिल की दवा बातचीत
अतिरक्तता के जोखिम के कारण पोटेशियम या अन्य दवाओं के साथ लोसार्टन या लिसिनोप्रिल का उपयोग पोटेशियम या पोटेशियम को बढ़ाने वाली अन्य दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, अपने चिकित्सक से अपने आहार में पोटेशियम के बारे में पूछें और यदि आपको पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों और नमक के विकल्प से बचना चाहिए जिसमें पोटेशियम होता है।
NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) को लोसार्टन या लिसिनोप्रिल के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि संयोजन गुर्दे की चोट या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
लॉसर्टन या लिसिनोप्रिल का उपयोग किसी अन्य एसीई इनहिबिटर, एआरबी, या टेकटुर्ना (एलिसिरिन) के साथ नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इस संयोजन से निम्न रक्तचाप, उच्च पोटेशियम, बेहोशी, गुर्दे की क्षति, या गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।
दवा बातचीत की पूरी सूची के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
| दवा | औषधि वर्ग | losartan | लिसीनोप्रिल |
| पोटैशियम | इलेक्ट्रोलाइट | हाँ | हाँ |
| Midamor (एमिलोराइड) एल्डैक्टोन (स्पिरोनोलैक्टोन) डायरेनियम (ट्राईमीटर) इंस्प्रा (एप्लेरोन) | पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक | हाँ | हाँ |
| एस्पिरिन मोट्रिन, एडविल (इबुप्रोफेन) अलेव (नेप्रोक्सन) मोबिक (मेलॉक्सिकैम) सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब) रलाफ़ेन (नाबुमेटोन) | एनएसएआईडी | हाँ | हाँ |
| वासोटेक (एनालाप्रिल) लोटेंसिन (बेनाजिप्रिल) एक्यूप्रिल (क्विनाप्रिल) Altace (ramipril) | ऐस अवरोधक | हाँ | हाँ |
| दीवान (वाल्सर्टन) एडारबी हमला (कैंडेसार्टन) अवाप्रो (इब्बरसर्टन) माइक्रार्डीस (टेलिमिसर्टन) बेनिकर (ओल्मशर्टन) | एआरबी | हाँ | हाँ |
| टेकटुर्ना (एलिसिरिन) | रेनिन अवरोधक | हाँ | हाँ |
| लिथियम | एंटीमैनीक एजेंट | हाँ | हाँ |
लोसार्टन और लिसिनोप्रिल की चेतावनी
लॉसर्टन और लिसिनोप्रिल दोनों एक बॉक्सिंग चेतावनी के साथ आते हैं, जो कि एफडीए द्वारा आवश्यक सबसे मजबूत चेतावनी है। ड्रग्स (जैसे लोसार्टन और लिसिनोप्रिल) जो रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम पर कार्य करते हैं, भ्रूण की गंभीर चोट / जन्म दोष या मृत्यु का कारण बन सकते हैं और गर्भावस्था के स्थापित होने पर इसे बंद कर देना चाहिए।
अन्य चेतावनियाँ जो लोसरटन और लिसिनोप्रिल पर लागू होती हैं:
- जो रोगी निर्जलित होते हैं या मूत्रवर्धक लेते हैं वे निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) विकसित कर सकते हैं।
- गुर्दे की कार्यक्षमता में परिवर्तन, तीव्र गुर्दे की विफलता सहित, हो सकता है। किडनी की समस्या या गंभीर दिल की विफलता वाले रोगियों में जोखिम अधिक होता है। ये मरीज एसीई अवरोधक या एआरबी के लिए उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। यदि इनमें से एक दवा शुरू की जाती है, तो गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।
- पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
लिसिनोप्रिल में अतिरिक्त चेतावनी है:
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया) होने की संभावना है, जिसमें चेहरे, छोर, होंठ, जीभ, ग्लोटिस और / या स्वरयंत्र के एंजियोएडेमा (सूजन) शामिल हैं। उपचार के दौरान यह प्रतिक्रिया कभी भी हो सकती है। लेरिंजियल एडिमा से जुड़ी एंजियोएडेमा घातक हो सकती है। जहां जीभ, ग्लोटिस या स्वरयंत्र की भागीदारी होती है, वायुमार्ग बाधा पैदा होने की संभावना है, आपातकालीन उपचार आवश्यक है। इन प्रतिक्रियाओं के होने पर लिसिनोप्रिल को बंद कर दिया जाना चाहिए।
- यकृत की समस्याओं का एक छोटा जोखिम है; यकृत एंजाइमों की निगरानी की जानी चाहिए।
- ब्रैडीकिनिन नामक पदार्थ के टूटने के कारण सूखी खांसी हो सकती है। एक बार जब दवा बंद हो जाती है, तो खांसी को दूर जाना चाहिए।
लोसरटन और लिसिनोप्रिल के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
लॉशर्टन क्या है?
लोसार्टन एक एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर है जो निम्न रक्तचाप में मदद करता है। इसका उपयोग ऊपर उल्लिखित विभिन्न अन्य स्थितियों के लिए भी किया जा सकता है।
लिसिनोप्रिल क्या है?
लिसिनोप्रिल एक एसीई अवरोधक है जो निम्न रक्तचाप में मदद करता है। इसका उपयोग ऊपर उल्लिखित अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए भी किया जाता है।
क्या लोसार्टन बनाम लिसिनोप्रिल एक ही हैं?
यद्यपि दोनों दवाएं रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर काम करती हैं, वे प्रणाली के विभिन्न क्षेत्रों पर काम करती हैं, लेकिन दोनों दवाएं रक्तचाप को कम करती हैं और अन्य हृदय या गुर्दे की स्थितियों के लिए उपयोग की जाती हैं। उनके पास खुराक, चेतावनी और कीमत में अन्य अंतर भी हैं।
अन्य सामान्य ऐस अवरोधक (जैसे लिसिनोपिल) आपने लोटेन्सिन (बेनाजिप्रिल), वासोटेक (एनालाप्रिल), एक्यूप्रिल (क्विनाप्रिल), और अल्टेस (रामिप्रिल) को शामिल करने के बारे में सुना होगा।
अन्य ARBs (लोसार्टन की तरह) आपने एडारबी (एज़िल्सर्टन - कोई जेनेरिक उपलब्ध नहीं), अटाकैंड (कैंडेसेर्टन), एवाप्रो (इरेबसेर्टन), मिकार्डीस (टेलिमिसर्टन), डिओवन (वाल्सर्टन), और बेनीकार (ऑलसेनर्टन) के बारे में सुना होगा।
क्या लोसार्टन या लिसिनोप्रिल बेहतर है?
अध्ययनों में इसी तरह के प्रभाव होने के लिए लिसिनोप्रिल जैसे लोसार्टन और एसीई इनहिबिटर जैसे एआरबी दिखाए गए हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लें कि क्या इनमें से कोई भी दवाई आपके लिए सही है।
क्या गर्भावस्था में Losartan या Lisinopril का उपयोग कर सकते हैं?
गर्भवती होने पर Losartan या lisinopril नहीं लेना चाहिए। दोनों दवाएं एक विकासशील भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक हैं और इससे भ्रूण में गंभीर जन्म दोष या मृत्यु भी हो सकती है। यदि आप पहले से ही लोसार्टन या लिसिनोप्रिल ले रहे हैं और पता लगा रहे हैं कि आप गर्भवती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या मैं शराब के साथ लोसार्टन या लिसिनोप्रिल का उपयोग कर सकता हूं?
Losartan या Lisinopril लेते समय शराब पीने से चक्कर आना बढ़ सकता है, या आपके रक्तचाप या अन्य चिकित्सा स्थिति (दों) पर असर पड़ सकता है। अपने चिकित्सक से लोसार्टन या लिसिनोप्रिल के साथ शराब के उपयोग के बारे में सलाह लें।
क्या मुझे लिसिनोप्रिल और लोसरटन को एक साथ लेना चाहिए?
नहीं, हालांकि कुछ रक्तचाप दवाओं का उपयोग संयोजन में किया जाता है (जैसे कि मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में लोसार्टन या लिसिनोप्रिल), लिसिनोप्रिल और लोसार्टन को एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए। ऐसा करने से निम्न रक्तचाप, उच्च पोटेशियम और गुर्दे की चोट का खतरा बढ़ जाता है, जो बहुत गंभीर या संभावित रूप से घातक भी हो सकता है।
क्या लॉसर्टन एक ऐस अवरोधक या बीटा ब्लॉकर है?
लोसार्टन एक एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर है। यह एक ऐस अवरोध करनेवाला या बीटा अवरोधक नहीं है।
क्या Losartan लिसिनोप्रिल की तुलना में कम दुष्प्रभाव है?
दोनों दवाओं के समान दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि लिसिनोप्रिल में सूखी खांसी होने की अधिक संभावना होती है और एंजियोएडेमा (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) का खतरा होता है। साइड इफेक्ट्स की पूरी सूची के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें।
