मुझे विटामिन डी के लिए प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता कब होगी?

दवा की जानकारी

यह वर्ष का वह समय है जब संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत अधिक शुष्क मौसम और धूप में कम समय का अनुभव होता है। जब आपके स्वास्थ्य की बात आती है, तो बहुत से लोग सर्दी के मौसम को फ्लू या सामान्य सर्दी से जोड़ देते हैं। लेकिन एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है जो हम में से कई को याद कर रहे हैं, विशेष रूप से सर्दियों में, और यह आपकी हड्डी की हड्डी में एक बड़ी भूमिका निभाता है: विटामिन डी। ।

विटामिन डी क्या है?

विटामिन डी एक वसा में घुलनशील विटामिन है जो कैल्शियम को आपकी हड्डियों में अवशोषित करने के लिए आवश्यक है, कहते हैं डॉ। इन्ना लुक्यानोव्स्की, फार्म डी , कार्यात्मक चिकित्सा व्यवसायी और के लेखक क्रोहन और कोलाइटिस फिक्स ।

चिराग शाह, एमडी , पुश हेल्थ के सह-संस्थापक, विस्तार से बताते हैं: विटामिन डी एक प्रकार का अणु है, जिसे एक सेकोस्टरॉइड के रूप में जाना जाता है। विटामिन डी शरीर में जैविक रूप से सक्रिय है और जठरांत्र संबंधी मार्ग से कैल्शियम और मैग्नीशियम सहित इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण को बढ़ाने में मदद करता है।

दूसरे शब्दों में, आपकी हड्डियाँ नहीं हो सकतीं विटामिन डी के बिना कैल्शियम को अवशोषित करें । यही कारण है कि यू.एस. किराना स्टोर में बेचा जाने वाला गाय का अधिकांश दूध विटामिन डी के साथ फोर्टिफाइड होता है। खाद्य पदार्थों से आपको कितना भी बढ़िया कैल्शियम मिल जाए, जब तक आप इसे प्रोसेस करने के लिए पर्याप्त विटामिन डी नहीं लेते तब तक आपकी हड्डियां नरम और भंगुर रहेंगी।

डॉक्टर विटामिन डी क्यों लिखेंगे?

विटामिन डी के नुस्खे बढ़ सकते हैं। एक अध्ययन पाया गया कि विटामिन डी की कमियों और वसा में घुलनशील विटामिन के बाद के नुस्खों के परीक्षण में 2008 और 2013 के बीच सात गुना से अधिक वृद्धि हुई है। भारी वृद्धि क्यों? शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह विटामिन डी की कमी वाले रोगियों के बारे में जागरूकता में वैश्विक वृद्धि के कारण था, बजाय जरूरत के वास्तविक वृद्धि के।

तो एक डॉक्टर विटामिन डी सप्लीमेंट क्यों लिखेगा? इसके कई कारण हैं, लेकिन इसकी शुरुआत विटामिन की पहुंच से होती है।

हमें विटामिन डी कहां मिलता है?

किसी भी महत्वपूर्ण मात्रा में कुछ खाद्य स्रोतों से विटामिन डी प्राप्त किया जाता है (यकृत, जंगली पकड़े गए सामन, और गढ़वाले दूध में न्यूनतम मात्रा), एरियल लेविटन, 1500 सह विटामिन के सह-संस्थापक और के लेखक विटामिन समाधान । इसे सूर्य के संपर्क में आने से प्राप्त किया जा सकता है।

लेकिन बहुत से लोगों को भोजन या धूप के संपर्क से पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलता है। यदि ऐसा है, तो उन्हें विटामिन डी सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी लोगों को ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) पूरक से क्या मिल सकता है, लेकिन कई लोगों को अपने डॉक्टर से एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। आप फार्मेसियों और दवा की दुकानों में जेनेरिक विटामिन डी की खुराक और साथ ही ड्रिस्डॉल और कैल्सीफेरोल जैसे ब्रांड नाम की खुराक पा सकते हैं।

चिकित्सा की स्थिति जिसमें विटामिन डी के नुस्खे की आवश्यकता होती है

आमतौर पर विटामिन डी को हाइपोपैरैथायराइडिज्म [ऐसी स्थिति जो कैल्शियम की कमी, मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन, कमजोरी और थकान का कारण बनता है] के लिए निर्धारित है, डॉ। लुक्यानोव्स्की कहते हैं। डॉक्टर इसे ऑस्टियोमलेशिया के लिए भी लिख सकते हैं, ऐसी स्थिति जहां हड्डी से कैल्शियम की कमी होती है।

ऐसी अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं जिनमें विटामिन डी के नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, हाइपोकैल्सीमिया एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में अपर्याप्त कैल्शियम द्वारा चिह्नित है। डॉक्टर इसे विशिष्ट प्रकार के विटामिन डी के साथ इलाज करते हैं, जिसे अल्फैसिलिडॉल, कैल्सिफेडिओल, कैल्सिट्रिऑल और डायहाइड्रोटैचिस्टेरोल कहा जाता है। कुछ प्रकार के हड्डी रोग के उपचार के लिए अल्फाकैसीडोल, कैल्सिफेडिओल और कैल्सिट्रिऑल भी निर्धारित किए गए हैं जो किडनी डायलिसिस रोगियों में आम हैं।

विटामिन डी की कमी

हमारे सभी चिकित्सा विशेषज्ञ हमें बताते हैं कि विटामिन डी को निर्धारित करने के सबसे सामान्य कारणों में से एक इसकी कमी है। यदि कोई मरीज अनुभव कर रहा है विटामिन डी की कमी के लक्षण , जैसे कि हड्डी का नुकसान, बालों का झड़ना, हड्डी और पीठ में दर्द, और घावों से उपचार में कठिनाई, उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विटामिन डी की कमी की पुष्टि करने के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण का आदेश देंगे।

का रक्त स्तर 20 नैनोग्राम / मिली लीटर से 50 एनजी / एमएल विटामिन डी को सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है स्वस्थ लोगों के लिए। यदि प्रयोगशाला परिणाम 12 डी / एमएल से कम विटामिन डी स्तर दिखाते हैं, तो यह विटामिन डी की कमी को दर्शाता है।

विटामिन डी की कमी बहुत गंभीर है। यदि रक्त में विटामिन डी की मात्रा बहुत कम है, तो यह बच्चों में रिकेट्स नामक स्थिति पैदा कर सकता है। रिकेट्स एक दुर्लभ बीमारी है। यह बच्चों की हड्डियों को नरम और मोड़ देता है, कभी-कभी धनुष पैर बनाता है। अफ्रीकी अमेरिकी बच्चों को रिकेट्स होने का सबसे अधिक खतरा है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वयस्क भी पर्याप्त विटामिन डी से चिकित्सा परिणाम नहीं भुगत सकते हैं, जिसमें हड्डी रोग ओस्टोमैलेशिया भी शामिल है।

कुछ डॉक्टर सोचते हैं कि विटामिन डी को अधिक चिकित्सा स्थितियों से जोड़ा जा सकता है, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कैंसर, और मल्टीपल स्केलेरोसिस। शोधकर्ता संभावित लिंक का अध्ययन कर रहे हैं, लेकिन इससे पहले कि हम वास्तव में विटामिन डी और इन स्थितियों के बीच संबंधों को समझ सकें, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

विटामिन डी की कमी के लिए विशेष जोखिम में आबादी

वहां कुछ लोग जो विशेष रूप से विटामिन डी की कमी की चपेट में हैं , और उन्हें लक्षणों के बिना भी काउंटर या नुस्खे की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

• स्तनपान शिशुओं: मानव स्तन के दूध में विटामिन डी महत्वपूर्ण मात्रा में मौजूद नहीं है, और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने शिशुओं को सूरज की रोशनी के बिना सीधे सूर्य के प्रकाश में उजागर करने की सिफारिश की है। इसका मतलब है कि इन शिशुओं को विटामिन डी की कमी, और संभवतः रिकेट्स का खतरा है। उन्हें प्रति दिन विटामिन डी के 400 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का आहार पूरक लेना चाहिए।
• पुराने वयस्कों: बुढ़ापे में, त्वचा सूरज से विटामिन डी को अवशोषित करने में कम सक्षम होती है।
• प्रेग्नेंट औरत: गर्भावस्था के दौरान, कुछ महिलाओं को विटामिन डी की कमी का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान 4,000 आईयू के दैनिक विटामिन डी पूरक लेने से गर्भकालीन मधुमेह और शुरुआती श्रम का खतरा कम हो सकता है।
• जो लोग मोटे हैं: उनके शरीर की वसा कुछ विटामिन डी से बंध सकती है और इसे रक्त में मिलने से रोक सकती है।
• जिन लोगों की गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हुई है।
• के साथ लोग ऑस्टियोपोरोसिस , गुर्दे की बीमारी, या जिगर की बीमारी ।
• गहरी त्वचा वाले लोग: त्वचा की रंजकता की उच्च मात्रा सूरज की रोशनी से विटामिन डी का उत्पादन करना अधिक कठिन बना देती है।
• क्रोहन रोग या सीलिएक रोग वाले लोग: इन विकारों के कारण शरीर को वसा को संभालने में कठिनाई होती है, जो इस वसा में घुलनशील विटामिन को अवशोषित करने के लिए आवश्यक है।
• हाइपरपरैथायराइडिज्म से पीड़ित लोग: इसका अर्थ है कि उनके शरीर में पैराथाइरॉइड हार्मोन बहुत अधिक है, जो शरीर के कैल्शियम स्तर को नियंत्रित करता है।
• जो लोग कुछ दवाएं लेते हैं: कुछ दवाएँ, जैसे कोलेस्टिरैमाइन, एंटी-सीज़र ड्रग्स, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, एचआईवी / एड्स दवाएं और ऐंटिफंगल दवाएं, आपके शरीर के विटामिन डी के चयापचय को प्रभावित कर सकती हैं।

विटामिन डी 2 बनाम डी 3

क्या आप जानते हैं कि वास्तव में विटामिन डी कई रूपों में आता है। आपके स्वास्थ्य के लिए विटामिन डी के दो सबसे महत्वपूर्ण रूप हैं डी 2 तथा डी 3 ।

विटामिन डी 2 के रूप में जाना जाता है एर्गोकलसिफ़ेरोल जबकि विटामिन डी 3 के रूप में जाना जाता है कॉलेकैल्सिफेरॉल , डॉ। शाह कहते हैं। विटामिन डी 2 आमतौर पर पौधे-आधारित स्रोतों से उत्पन्न होता है, जबकि विटामिन डी 3 आमतौर पर पशु स्रोतों में पाया जाता है।

और हम यहाँ केवल भोजन की बात नहीं कर रहे हैं याद रखें, इंसान जानवर भी हैं। तो आपकी त्वचा धूप से जो विटामिन डी लेती है वह डी 3 रूप है।

डॉ। लेविटन का कहना है कि जिन लोगों को विटामिन डी सप्लीमेंट की जरूरत है उन्हें डी 3 लेना चाहिए। यह आपके शरीर में विटामिन डी का सबसे सक्रिय रूप है, क्योंकि लीवर डी 2 को डी 3 में परिवर्तित करता है। हालांकि ज्यादातर लोग डी 2 को भी आसानी से मेटाबोलाइज कर सकते हैं।

प्रिस्क्रिप्शन-ताकत विटामिन डी क्या है?

हम विटामिन डी के नुस्खे के बारे में बहुत बात कर रहे हैं। लेकिन सच्चाई यह है कि, कई डॉक्टर अपने मरीजों को विटामिन डी की खुराक लेने से रोकते हैं। उच्च खुराक ओटीसी सप्लीमेंट 400 आईयू, 800 आईयू, 1000 आईयू, 2000 आईयू, 5000 आईयू और 10,000 आईयू टैबलेट और तरल बूंदों में उपलब्ध हैं।

प्रिस्क्रिप्शन स्ट्रेंथ विटामिन D में 50,000 IU की उच्च खुराक होती है। लेकिन हमारे विशेषज्ञों का कहना है कि यह खुराक ज्यादातर लोगों के लिए आवश्यक नहीं है।

विटामिन डी लेने का सबसे अच्छा तरीका एक व्यक्तिगत विटामिन आहार के माध्यम से दैनिक दौर की खुराक के माध्यम से है, डॉ। लेविटन कहते हैं। प्रत्येक व्यक्ति की जरूरत की राशि इस बात पर निर्भर करती है कि आप कौन हैं, जहां आप रहते हैं, जातीयता, चिकित्सा मुद्दे और बहुत कुछ के आधार पर। डी 3 के can मेगा डोज़ ’प्रिस्क्रिप्शन उत्पाद हैं, जिन्हें टैबलेट के रूप में साप्ताहिक रूप से लिया जा सकता है। हालांकि, शायद ही कभी चरम मामलों और जीआई अवशोषण मुद्दों (यानी, क्रोहन रोग) वाले लोगों में इसके अलावा अन्य की आवश्यकता होती है। अंततः अधिकांश लोग 800 और 2000 IU दैनिक के बीच एक दैनिक खुराक के साथ एक सामान्य विटामिन डी स्तर बनाए रख सकते हैं। इसे टैबलेट, कैप्सूल या ड्रॉप फॉर्म में लिया जा सकता है। अपनी सटीक विटामिन की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए डॉक्टर द्वारा बनाए गए कस्टम रिजीम को लेने के लिए आपको जो चाहिए वह पाने का सबसे अच्छा तरीका है।

विटामिन डी के दुष्प्रभाव और इंटरैक्शन

डॉ। लुक्यानोवस्की के अनुसार, विटामिन डी की खुराक के संभावित दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• हड्डी में दर्द
• मांसपेशियों में कमजोरी
• मतली, उल्टी या कब्ज
• अत्यधिक प्यास
• लगातार पेशाब आना
• गुर्दे की पथरी
• भ्रम या भटकाव
• वजन कम होना या भूख कम लगना
• थकान

डॉ। लुक्यानोव्स्की बताते हैं कि विटामिन डी की खुराक कुछ दवाओं के साथ नकारात्मक बातचीत भी कर सकती है, इसलिए उन्हें लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें अगर आप भी इनमें से कोई दवा ले रहे हैं।

• मधुमेह की दवाएं
• रक्तचाप की दवाएं
• कैल्शियम की खुराक
• antacids
• Corticosteroids , जैसे कि प्रेडनिसोन
• अल्ली (ओर्लिस्ट) सहित वजन घटाने वाली दवाएं
• क्वेस्ट्रान, लोकोलेस्ट, या प्रीवैलिट (कोलेस्टिरमाइन)
• जब्ती दवाएं, जिनमें फेनोबार्बिटल और दिलान्टिन (फेनीटोइन) शामिल हैं

बहुत अधिक विटामिन डी का उपभोग करना संभव है। यदि आपके विटामिन डी का दैनिक सेवन अनुशंसित आहार भत्ता (आरडीए) से अधिक है, तो इससे विटामिन डी विषाक्तता हो सकती है, जिसके कारण रक्त में कैल्शियम का निर्माण होता है (अतिवृद्धि), मतली और उल्टी।

किसी भी दवाइयों के साथ, आपको विटामिन डी सप्लीमेंट लेने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए, भले ही यह ओवर-द-काउंटर हो। न केवल पूरक के लिए यह संभव है कि आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, उनके साथ बातचीत करें या उन स्थितियों को प्रभावित करें जो आपके पास हो सकती हैं, लेकिन आपको विटामिन डी की सही खुराक की भी जानकारी होनी चाहिए।