जार्डन बनाम इनवोकाना: अंतर, समानताएं, और जो आपके लिए बेहतर है
दवा बनाम मित्रड्रग अवलोकन और मुख्य अंतर | स्थितियों का इलाज किया | प्रभावोत्पादकता | बीमा कवरेज और लागत तुलना | दुष्प्रभाव | दवाओं का पारस्परिक प्रभाव | चेतावनी | सामान्य प्रश्न
यदि आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपका डॉक्टर डायबिटीज की दवाओं में से एक की सिफारिश कर सकता है, जिसे जार्डन या इन्वोकाना कहा जाता है। Jardiance (Boehringer-Ingelheim द्वारा बनाई गई) और Invokana (Janssen Pharmaceuticals द्वारा बनाई गई) टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए संकेतित दो ब्रांड-नाम की दवाएं हैं। वे ड्रग्स नामक एक वर्ग के हैं SGLT2 (सोडियम-ग्लूकोज कोट्रांसोलर -2) अवरोधक। वे मूत्र के माध्यम से गुर्दे को रक्त शर्करा को हटाने में मदद करते हैं, जिससे रक्त शर्करा कम होता है।
जार्डन बनाम इनवोकाना के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?
| जार्डन और इनवोकाना के बीच मुख्य अंतर | ||
|---|---|---|
| jardiance | चालान | |
| दवा वर्ग | SGLT2 अवरोध करनेवाला | SGLT2 अवरोध करनेवाला |
| ब्रांड / सामान्य स्थिति | ब्रांड | ब्रांड |
| जेनेरिक नाम क्या है? | Empagliflozin (अभी तक जेनेरिक रूप में उपलब्ध नहीं है) | Canagliflozin (अभी तक जेनेरिक रूप में उपलब्ध नहीं है) |
| दवा किस रूप में आती है? | गोली: 10 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम (एम्पाग्लिफ़्लोज़िन मेटफॉर्मिन के साथ एक संयोजन ब्रांड-नाम ड्रग में सिंजार्डी, और लिनेग्लिप्टिन के साथ ग्लाक्सीम्बी में भी उपलब्ध है) | गोली: 100 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम (canagliflozin, मेटफॉर्मिन के साथ एक संयोजन ब्रांड-नाम ड्रग में भी उपलब्ध है इनवोकमेट) |
| मानक खुराक क्या है? | हर सुबह 10 मिलीग्राम; हर सुबह 25 मिलीग्राम तक बढ़ सकता है | हर सुबह 100 मिलीग्राम; हर सुबह 300 मिलीग्राम तक बढ़ सकता है |
| ठेठ उपचार कब तक है? | भिन्न | भिन्न |
| आमतौर पर दवा का उपयोग कौन करता है? | टाइप 2 मधुमेह के साथ वयस्क | टाइप 2 मधुमेह के साथ वयस्क |
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जार्डन बनाम इनवोकाना द्वारा इलाज की शर्तें
Jardiance (क्या है Jardiance?) का उपयोग आहार और व्यायाम के साथ किया जाता है, टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करने के लिए और टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में कार्डियोवास्कुलर (CV) की मृत्यु के जोखिम को कम करने और स्थापित करने के लिए सीवी रोग ।
इनवोकाना का उपयोग आहार और व्यायाम के अलावा, टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग टाइप 2 मधुमेह मेलेटस और स्थापित हृदय रोग वाले वयस्कों में प्रमुख सीवी घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। एक तीसरा संकेत एल्ब्यूमिन्यूरिया के साथ टाइप 2 डायबिटीज और डायबिटिक नेफ्रोपैथी वाले वयस्कों में दिल की विफलता के लिए अंत-चरण गुर्दे की बीमारी, सीरम क्रिएटिनिन का दोहरीकरण, और अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करना है।
टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए न तो दवा का उपयोग किया जाना चाहिए और न ही मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए।
| स्थिति | jardiance | चालान |
| टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले वयस्कों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करने के लिए आहार और व्यायाम के लिए सहायक | हाँ | हाँ |
| टाइप 2 मधुमेह और स्थापित हृदय रोग के साथ वयस्कों में हृदय की मृत्यु के जोखिम को कम करें | हाँ | नहीं |
| टाइप 2 मधुमेह मेलेटस और स्थापित हृदय रोग के साथ वयस्कों में प्रमुख प्रतिकूल हृदय घटनाओं के जोखिम को कम करें | नहीं | हाँ |
| अंत चरण के गुर्दे की बीमारी, सीरम क्रिएटिनिन का दोहरीकरण, हृदय की मृत्यु, और टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में दिल की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर अल्बुमिनुरिया के साथ मधुमेह अपवृक्कता | नहीं | हाँ |
क्या Jardiance या Invokana अधिक प्रभावी है?
डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित, 24-सप्ताह में अध्ययन 986 टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में मोनोथेरेपी (अकेले इस्तेमाल किया जाता है) के रूप में जार्डन के साथ उपचार के कारण, कम एचबीए 1 सी का स्तर (पिछले कुछ महीनों में ग्लूकोज का एक उपाय), कम उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज, और कम वजन के परिणामस्वरूप होता है। अन्य मधुमेह दवाओं के साथ या इंसुलिन के साथ संयोजन में, Jardiance HbA1c जैसी संख्या में सुधार के समान प्रभाव था।
डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित, 26-सप्ताह में अध्ययन 584 प्रकार के 2 मधुमेह रोगियों में मोनोकैरेपी (अकेले इस्तेमाल किया जाता है) के रूप में इनवोकाना, इनवोकाना के साथ उपचार के परिणामस्वरूप कम एचबीए 1 सी का स्तर, कम उपवास और प्रसव के बाद (भोजन के बाद) ग्लूकोज, कम वजन, और कम सिस्टोलिक रक्तचाप होता है। जार्डन की तरह, जब अन्य मधुमेह दवाओं के साथ या इंसुलिन के साथ संयोजन में अध्ययन किया जाता है, तो इनोकाना का भी एचबीए 1 सी जैसी संख्या में सुधार का एक समान प्रभाव था।
सबसे प्रभावी दवा केवल आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जो आपकी चिकित्सा स्थिति (ओं), इतिहास और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं की पूरी तस्वीर देख सकती है।
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कवरेज और लागत की तुलना जार्डन बनाम इनवोकाना
बीमा के बिना, Jardiance की लागत लगभग $ 625 है और Invokana की लागत 30 दिनों की आपूर्ति के लिए लगभग $ 600 है। इनवोकाना की तुलना में जार्डन संभवतः बीमा द्वारा कवर किए जाने की अधिक संभावना हो सकती है; हालाँकि, कीमतें इतनी व्यापक रूप से बदलती हैं कि अधिक जानकारी के लिए अपनी बीमा कंपनी या मेडिकेयर पार्ट डी योजना के साथ जांच करना सबसे अच्छा है। आप Jardiance पर SingleCare के साथ पैसा बचा सकते हैं - $ 434- $ 500 के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा को भूलकर और इनवोकाना, $ 30 की औसत प्रति $ 450 का भुगतान करते हुए, 300mg टैबलेट।
| jardiance | चालान | |
| आमतौर पर बीमा द्वारा कवर? | हाँ | योजना से बदलता है |
| आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किया जाता है? | हाँ | योजना से बदलता है |
| मानक खुराक | # 30, 25 मिलीग्राम की गोलियां | # 30, 300 मिलीग्राम की गोलियां |
| विशिष्ट चिकित्सा कोप | $ 19-612 | $ 25- $ 568 |
| सिंगलकेयर की लागत | $ 434- $ 500 | $ 450 |
जार्डन बनाम इनवोकाना के साइड इफेक्ट
Jardiance और Invokana दोनों के साथ, सबसे आम साइड इफेक्ट जननांग मायकोटिक संक्रमण है, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है, लेकिन आमतौर पर महिलाओं में अधिक होता है। मूत्र पथ के संक्रमण भी दोनों दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। दोनों दवाओं के अन्य सामान्य दुष्प्रभावों में प्यास, बढ़ा पेशाब और मतली शामिल हैं।
| jardiance | चालान | |||
| दुष्प्रभाव | लागू है? | आवृत्ति | लागू है? | आवृत्ति |
| डीडब्ल्यूएस | हाँ | 7.6-9.3% * | हाँ | 4.4-5.9% * |
| जननांग मायकोटिक संक्रमण | हाँ | महिला: 5.4-6.4% पुरुष: 1.6-3.1% | हाँ | महिला: 10.6-11.6% पुरुष: 3.8-4.2% |
| उपरी श्वसन पथ का संक्रमण | हाँ | 3.1-4% | नहीं | - |
| प्यास | हाँ | 1.5-1.7% | हाँ | 2.4-2.8% |
| पेशाब का बढ़ना | हाँ | 3.2-3.4% | हाँ | 4.6-5.1% |
| जी मिचलाना | हाँ | 1.1-2.3% | हाँ | 2.1-2.3% |
* अलग-अलग खुराक के कारण रंग। स्रोत: डेलीमैड (जार्डन) ), डेलीमैड (इनवोकाना)
जार्डन बनाम इनवोकाना की दवा बातचीत
Invokana दिल की दवा Lanoxin (Digoxin) और दवाओं के साथ बातचीत करता है जो UGT inducers (कुछ एंजाइमों के साथ मेटाबोलाइज़ किए जाने वाले ड्रग्स) हैं जिनमें रिफैम्पिन, फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल और रीटोनवीर शामिल हैं।
जार्डन और इनवोकाना दोनों मूत्रवर्धक जैसे लासिक्स (फ़्यूरोसेमाइड) और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ-साथ इंसुलिन और अन्य मधुमेह संबंधी दवाओं जैसे मेटफॉर्मिन के साथ बातचीत करते हैं। चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
| दवा | औषधि वर्ग | jardiance | चालान |
| रिफम्पिं फ़िनाइटोइन फेनोबार्बिटल रितोनवीर | UGT inducers | नहीं | हाँ |
| लानॉक्सिन (डिगॉक्सिन) | कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स | नहीं | हाँ |
| लासिक्स (फ़्यूरोसेमाइड) हाइड्रोक्लोरोथियाजिड | मूत्रल | हाँ | हाँ |
| ग्लूकोफेज (मेटफोर्मिन) | इंसुलिन का स्रावण | हाँ | हाँ |
जार्डन बनाम इनवोकाना की चेतावनी
क्योंकि Jardiance और Invokana दोनों SGLT2 अवरोधक हैं, वे एक ही चेतावनी के कई साझा करते हैं:
- निम्न रक्तचाप के जोखिम के कारण, बीपी की निगरानी की जानी चाहिए। मूत्रवर्धक, बुजुर्ग रोगियों, गुर्दे की हानि वाले रोगियों और निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में अतिरिक्त सावधानी बरतें। निर्जलीकरण हो सकता है।
- केटोएसिडोसिस (बहुत उच्च रक्त शर्करा, अम्लीय किटोन का निर्माण मूत्र में) की रिपोर्ट एसजीएलटी 2 अवरोधकों पर रोगियों में हुई है। यह गंभीर या घातक भी हो सकता है। लक्षणों में प्यास, लगातार पेशाब, मतली, पेट में दर्द, कमजोरी, फल-सुगंधित सांस और भ्रम शामिल हो सकते हैं। आपातकालीन उपचार की तलाश करें, और दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। कीटोएसिडोसिस के उच्च जोखिम वाले मरीजों में एक कम इंसुलिन खुराक, बीमारी या सर्जरी के कारण कम कैलोरी का सेवन, शराब का सेवन और अग्नाशय की बीमारी शामिल है।
- SGLT2 अवरोधकों का कारण हो सकता है गुर्दे से संबंधित समस्याएं । आपका डॉक्टर आपके गुर्दे के कार्य का आकलन करेगा, और उन कारकों पर विचार करेगा जो गुर्दे की चोट के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे कि सहवर्ती दवाएं और अन्य चिकित्सा स्थितियां।
- गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) के साथ-साथ जननांग मायकोटिक संक्रमण (महिलाओं में vulvovaginal कैंडिडिआसिस; पुरुषों में कैंडिडा बैलेनिटिस, आमतौर पर पुरुषों में अनियंत्रित) के लिए एक बढ़ा जोखिम है।
- इंसुलिन या कुछ मधुमेह दवाओं का उपयोग करने से एसजीएलटीटी अवरोधक लेने के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) का खतरा बढ़ सकता है।
- यदि अतिसंवेदनशीलता होती है (एलर्जी की प्रतिक्रिया जैसे सूजन, गला बंद होना आदि), तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और आपको आपातकालीन देखभाल करनी चाहिए।
- एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ सकता है; कोलेस्ट्रॉल की निगरानी की जानी चाहिए।
- गंभीर, जानलेवा फोरनियर गैंगरीन (पेरिनेम के नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, एक गंभीर जीवाणु संक्रमण) बताया गया है। इन लक्षणों के होने पर मरीजों का तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए: दर्द, कोमलता, लालिमा या जननांग या पेरिअनल क्षेत्र में सूजन, बुखार या अस्वस्थता।
इनवोकाना में कुछ अतिरिक्त चेतावनी हैं:
- एक बॉक्सिंग चेतावनी है जो इनवोकाना के साथ आती है, जो कि एफडीए (खाद्य और औषधि प्रशासन) द्वारा आवश्यक सबसे मजबूत चेतावनी है, निचले अंगों के विच्छेदन के बारे में।
- क्लिनिकल परीक्षणों में, इनवोकाना लेने वाले रोगियों में, निम्न सीवी रोग वाले रोगियों में या जो सीवी रोग के लिए जोखिम में थे, निचले अंगों के विच्छेदन का खतरा बढ़ गया था। सबसे अधिक बार होने वाले विच्छेदन पैर की अंगुली और मिडफुट में थे, हालांकि कुछ में पैर शामिल थे। कुछ रोगियों में कई अंग या अंग होते थे, जिनमें दोनों अंग शामिल होते थे। इनवोकाना शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से अपने जोखिम कारकों के बारे में बात करनी चाहिए। यदि आप इनवोकाना लेते हैं, तो आपको निचले अंगों में संक्रमण, दर्द, कोमलता, घाव या अल्सर के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और इनवोकाना लेना बंद कर दें और ऐसा होने पर तत्काल उपचार की तलाश करें।
- इनवोकाना के साथ हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान न तो जार्डन या इनवोकाना की सिफारिश की जाती है। बच्चे के गुर्दे पर गंभीर प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम के कारण, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जार्डन बनाम इनवोकाना के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
जर्दन क्या है?
Jardiance, जिसमें दवा एंप्लिफ्लॉज़िन होता है, दवा वर्ग में एक दवा है जिसे SGLT2 इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है, जो मूत्र के माध्यम से शरीर से चीनी को बाहर निकालने में मदद करके काम करते हैं। जार्डन Boehringer-Ingelheim द्वारा बनाया गया है और Boehringer-Ingelheim और एली लिली एंड कंपनी द्वारा विपणन किया जाता है।
इन्वोकाना क्या है?
Invokana, जिसमें दवा canagliflozin शामिल है, दवा वर्ग में भी एक दवा है, जिसे SGLT2 इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है, जो मूत्र के माध्यम से शरीर से शर्करा को बाहर निकालने में मदद करके काम करता है।
क्या जार्डन बनाम इन्वोकाना एक ही हैं?
क्योंकि वे एक ही दवा वर्ग में हैं, उनमें बहुत अधिक समानताएं हैं, लेकिन साइड इफेक्ट्स, खुराक, ड्रग इंटरैक्शन, चेतावनियों आदि में कुछ अंतर, ऊपर दिए गए हैं।
क्या जार्डन बनाम इन्वोकाना बेहतर है?
कि निर्भर करता है। जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, दोनों ही दवाएं प्रभावी होती हैं। दो दवाओं की सिर-से-सिर की तुलना में अध्ययन नहीं किया गया है। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि क्या आपके लिए जार्डन या इनोकाना सही है।
क्या मैं गर्भवती होते समय Jardiance बनाम Invokana का उपयोग कर सकता हूं?
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान न तो दवा की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, बच्चे के गुर्दे पर गंभीर प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम के कारण स्तनपान के दौरान या तो दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि आप पहले से ही Jardiance या Invokana ले रहे हैं और पता लगा रहे हैं कि आप गर्भवती हैं, तो मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज नियंत्रण बहुत महत्वपूर्ण है; हालाँकि, यह संभावना है कि आपका डॉक्टर सुरक्षित रूप से ग्लूकोज नियंत्रण प्राप्त करने के लिए आपकी दवा को बंद कर देगा।
क्या मैं शराब के साथ जार्डन बनाम इनवोकाना का उपयोग कर सकता हूं?
अल्कोहल एक ऐसा कारक है जिससे कीटोएसिडोसिस हो सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आप जार्डन या इनोकाना लेने से पहले शराब पीते हैं।
क्या दवा Invokana के बराबर है?
Invokana एक ही दवा वर्ग में है, लेकिन Jardiance, Farxiga (dapagliflozin), और Steglatro (ertugliflozin) के बराबर नहीं है।
क्या Jardiance एक खतरनाक दवा है?
हर दवा के दुष्प्रभाव और चेतावनियों का खतरा होता है। अपने चिकित्सक से यह देखने के लिए परामर्श करें कि क्या जार्डन आपके लिए एक सुरक्षित और उपयुक्त दवा है।
क्या इनवोकाना को बाजार से हटाया जा रहा है?
वर्तमान में, Invokana अभी भी बाजार में है। एफडीए ने 2017 में स्थापित हृदय रोग वाले रोगियों में निचले अंगों के विच्छेदन के बढ़ते जोखिम के बारे में किया।
