ट्रामाडोल बनाम हाइड्रोकोडोन: अंतर, समानताएं, और कौन सा आपके लिए बेहतर है
दवा बनाम मित्रड्रग अवलोकन और मुख्य अंतर | स्थितियों का इलाज किया | प्रभावोत्पादकता | बीमा कवरेज और लागत तुलना | दुष्प्रभाव | दवाओं का पारस्परिक प्रभाव | चेतावनी | सामान्य प्रश्न
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दो दवाएं हैं जो आसानी से एक गैर-ओपिओइड दर्दनाशक दवाओं से राहत नहीं देती हैं। दोनों दवाएं सर्जरी के बाद या कैंसर जैसी पुरानी स्थितियों में मध्यम से गंभीर दर्द का इलाज कर सकती हैं। हालांकि, दर्द के कई मामलों के लिए, गैर-ओपिओइड थेरेपी आमतौर पर पहले की कोशिश की जाती है।
ट्रामाडो एल और हाइड्रोकोडोन दोनों म्यू ऑपियोइड रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करके काम करते हैं ताकि यह पता चले कि एक व्यक्ति दर्द का जवाब कैसे देता है। पर्चे opioids के रूप में, वे आपके औसत ओवर-द-काउंटर दर्द रिलीवर की तुलना में अधिक शक्तिशाली हैं। इसलिए, इन दवाओं को आपके दर्द का आकलन करने के लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?
ट्रामाडोल अल्ट्राम, अल्ट्राम ईआर और कॉनज़िप का सामान्य नाम है। यह डीईए के अनुसार एक अनुसूची IV मादक है जिसका अर्थ है कि इसमें दुरुपयोग की कुछ संभावनाएं हैं। जबकि यह opioid रिसेप्टर्स को बांधता है, यह अन्य मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर जैसे कि नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन की गतिविधि को भी बढ़ा सकता है।
हाईड्रोकोडोन ज़ोहेड्रो ईआर और हिंगिंगला ईआर के लिए सामान्य नाम है। हाइड्रोकोडोन को एसिटामिनोफेन के साथ एक संयोजन टैबलेट के रूप में भी लिया जाता है जिसे विकोडिन या लॉर्टब नाम से जाना जाता है। ट्रामाडोल के विपरीत, हाइड्रोकोडोन एक अनुसूची II डीईए नियंत्रित दवा है जिसमें दुरुपयोग का खतरा अधिक है।
| ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन के बीच मुख्य अंतर | ||
|---|---|---|
| ट्रामाडोल | हाइड्रोकार्बन | |
| दवा वर्ग | ओपियोइड | ओपियोइड |
| ब्रांड / सामान्य स्थिति | सामान्य संस्करण उपलब्ध है | सामान्य संस्करण उपलब्ध है |
| सामान्य नाम क्या है? ब्रांड नाम क्या है? | जेनेरिक: ट्रामाडोल ब्रांड: अल्ट्राम, अल्ट्राम ईआर | जेनेरिक: हाइड्रोकोडोन ब्रांड: जोहेड्रो ईआर, हिंगिंगला ईआर, विकोडिन (एसिटामिनोफेन के साथ संयुक्त), लोर्ताब (एसिटामिनोफेन के साथ संयुक्त), नार्को (एसिटामिनोफेन के साथ संयुक्त) |
| दवा किस रूप में आती है? | मौखिक गोली ओरल टैबलेट, एक्सटेंड-रिलीज़ मौखिक कैप्सूल मौखिक निलंबन | मौखिक गोली ओरल टैबलेट, एक्सटेंड-रिलीज़ मौखिक कैप्सूल मौखिक समाधान |
| मानक खुराक क्या है? | अल्ट्राम: 50 से 100 मिलीग्राम हर 4 से 6 घंटे आवश्यकतानुसार अल्ट्राम ईआर: हर 24 घंटे में 100 मिलीग्राम | ज़ोहेद्रो ईआर: हर 12 घंटे में 10 मिलीग्राम Hysingla ER: 20 mg हर 24 घंटे में विकोडिन, लोर्टैब, नार्को (एसिटामिनोफेन के साथ संयोजन): आवश्यकतानुसार 5 से 10 मिलीग्राम हर 4 से 6 घंटे |
| ठेठ उपचार कब तक है? | आवश्यकतानुसार दैनिक। उपचार की अवधि आपके डॉक्टर के निर्देश पर निर्भर करती है। | आवश्यकतानुसार दैनिक। उपचार की अवधि आपके डॉक्टर के निर्देश पर निर्भर करती है। |
| आमतौर पर दवा का उपयोग कौन करता है? | 18 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्क | 18 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्क |
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन द्वारा उपचारित स्थितियाँ
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन दोनों को दर्द प्रबंधन के लिए संकेत दिया गया है। वे आमतौर पर निर्धारित होते हैं यदि आपके पास मध्यम से गंभीर पुरानी दर्द है, खासकर कैंसर जैसी स्थितियों से। दोनों दवाओं का उपयोग आमतौर पर चोट और सर्जरी के बाद दर्द के लिए भी किया जाता है।
| स्थिति | ट्रामाडोल | हाइड्रोकार्बन |
| मध्यम से गंभीर दर्द | हाँ | हाँ |
| पुराने दर्द | हाँ | हाँ |
| चोट से दर्द या सर्जरी के बाद | हाँ | हाँ |
| कैंसर का दर्द | हाँ | हाँ |
क्या Tramadol या Hydrocodone अधिक प्रभावी है?
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन दोनों दर्द के लिए प्रभावी नुस्खे ओपीओइड हैं। उनकी प्रभावशीलता की तुलना में कई अध्ययन हैं। क्योंकि हाइड्रोकोडोन एक अनुसूची II अफीम है, इसे अधिक शक्तिशाली माना जा सकता है, हालांकि यह दुरुपयोग की उच्च क्षमता के साथ आता है। Tramadol में दुरुपयोग की क्षमता कम होने के साथ-साथ दुग्ध दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।
एक में बहुविकल्पी अध्ययन , एसिटामिनोफेन के साथ ट्रामाडोल की तुलना टखने की मोच से दर्द का अनुभव करने वाले रोगियों में एसिटामिनोफेन के साथ हाइड्रोकोडोन के साथ की गई थी। लगभग 400 रोगियों को एक दवा या दूसरे को प्राप्त करने वाले दो समूहों में विभाजित किया गया था। परिणामों में पाया गया कि दोनों दवाएं चार घंटे बनाम प्लेसेबो में तुलनीय दर्द से राहत प्रदान करती हैं।
दूसरे में नैदानिक परीक्षण , 68 रोगियों में ट्रामाडोल के साथ एसिटामिनोफेन के साथ हाइड्रोकोडोन की तुलना की गई थी। ये मरीज अपने जोड़ों, हड्डियों या मांसपेशियों में मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए एक आपातकालीन विभाग में पहुंचे थे। परिणामों में पाया गया कि एसिटामिनोफेन के साथ हाइड्रोकोडोन दृश्य एनालॉग स्केल (वीएएस) के साथ दर्द स्कोर के आधार पर ट्रामाडोल की तुलना में अधिक दर्द से राहत प्रदान करता है।
में डबल-ब्लाइंड ट्रायल , एसिटामिनोफेन के साथ हाइड्रोकारोडोन की तुलना कैंसर के पुराने दर्द वाले 118 रोगियों में ट्रामाडोल से की गई थी। हाइड्रोमाडोन वाले 56.5% रोगियों की तुलना में ट्रामाडोल 62% रोगियों में दर्द से राहत देता है। हालांकि, दोनों समूहों में दर्द से राहत समान थी। ट्रामाडोल भी मिल्ड साइड इफेक्ट्स बनाम हाइड्रोकार्बन के उत्पादन के लिए पाया गया था।
चाहे आप ट्रामाडोल निर्धारित कर रहे हों या हाइड्रोकोडोन आपके दर्द के स्तर पर अत्यधिक निर्भर है। आपके दर्द का आकलन करते समय, आपका डॉक्टर आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, मादक द्रव्यों के सेवन के किसी भी इतिहास और किसी भी दवाइयों को देखेगा जो दवा के प्रभाव का कारण बन सकता है। इसलिए, दर्द दवाओं को अत्यधिक व्यक्तिगत किया जाता है और यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है जो आपके लिए अधिक प्रभावी होगी।
ट्रामाडोल बनाम हाइड्रोकोडोन के कवरेज और लागत की तुलना
ट्रामाडोल एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है। यह आमतौर पर मेडिकेयर और अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा कवर किया जाता है। साठ 50 मिलीग्राम ट्रामाडोल गोलियों की आपूर्ति की औसत लागत लगभग $ 40 है। आप अपने स्थानीय फार्मेसी में जेनेरिक ट्रामडोल के लिए सिंगलकेयर कूपन के साथ अधिक बचत करते हैं।
हाइड्रोकोडोन एक जेनेरिक दवा है जिसे अक्सर मेडिकेयर और अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा कवर किया जाता है। हाइड्रोकार्बन की लागत अलग-अलग बीमा योजनाओं के बीच भिन्न होती है। नॉरको जिसमें हाइड्रोकोडोन और एसिटामिनोफेन शामिल हैं, $ 317 की औसत लागत से चल सकता है। सिंगलकेयर कूपन के साथ, आप एसिटामिनोफेन के साथ हाइड्रोकोडोन के लिए एक नुस्खे पर अधिक बचत की उम्मीद कर सकते हैं।
| ट्रामाडोल | हाइड्रोकार्बन | |
| आमतौर पर बीमा द्वारा कवर? | हाँ | हाँ |
| आमतौर पर मेडिकेयर द्वारा कवर किया जाता है? | हाँ | हाँ |
| मानक खुराक | 50 मिलीग्राम की गोलियाँ (60 की आपूर्ति) आपके डॉक्टर के पर्चे पर निर्भर करता है | 5-325 मिलीग्राम की गोलियां (100 की आपूर्ति) आपके डॉक्टर के पर्चे पर निर्भर करता है |
| विशिष्ट चिकित्सा कोप | $ 40 | $ 317 |
| सिंगलकेयर की लागत | $ 15 | $ 18 |
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन के सामान्य दुष्प्रभाव
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। क्योंकि वे दोनों केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को प्रभावित करते हैं, वे चक्कर आना, नींद और थकान दोनों पैदा कर सकते हैं। इन दवाओं से कब्ज या पेट में दर्द जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं। मतली, उल्टी, शुष्क मुंह और सिरदर्द अन्य साझा दुष्प्रभाव हैं।
ट्रामाडोल से कुछ लोगों में दस्त, अपच और पसीना भी हो सकता है। दूसरी ओर, हाइड्रोकोडोन भी कुछ लोगों में द्रव बिल्डअप (एडिमा) या मांसपेशियों की ऐंठन का कारण बन सकता है। कुल मिलाकर, आम दुष्प्रभाव इन दो दवाओं के बीच ओवरलैप कर सकते हैं क्योंकि वे एक ही वर्ग में हैं।
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन के अन्य दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में चिंता, अवसाद या अन्य मनोरोग संबंधी गड़बड़ी शामिल हो सकते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया भी संभव है और इसमें चकत्ते, निस्तब्धता और सीने में दर्द शामिल हो सकता है।
| ट्रामाडोल | हाइड्रोकार्बन | |||
| खराब असर | लागू है? | आवृत्ति | लागू है? | आवृत्ति |
| कब्ज़ | हाँ | 24-46% | हाँ | ग्यारह% |
| चक्कर आना | हाँ | 26-33% | हाँ | 3% |
| जी मिचलाना | हाँ | 24-40% | हाँ | 10% |
| सरदर्द | हाँ | 18-32% | हाँ | 4% |
| तंद्रा | हाँ | 16-25% | हाँ | 5% |
| उल्टी | हाँ | 9-% | हाँ | 3% |
| खुजली (प्रुरिटस) | हाँ | 8-11% | हाँ | 3% |
| दुर्बलता | हाँ | 6-12% | हाँ | 4% |
| पसीना आना | हाँ | 6-9% | नहीं | - |
| खट्टी डकार | हाँ | 5-13% | नहीं | - |
| शुष्क मुंह | हाँ | 5-10% | हाँ | 3% |
| दस्त | हाँ | 5-10% | नहीं | - |
| शोफ | नहीं | - | हाँ | 1% |
| श्वसन संक्रमण | नहीं | - | हाँ | 1% |
| मांसपेशियों की ऐंठन | नहीं | - | हाँ | 1% |
| पीठ दर्द | नहीं | - | हाँ | 1% |
* सभी संभावित दुष्प्रभावों के लिए एक डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
स्रोत: डेलीमेड (ट्रामाडोल एचसीएल) , डेलीमैड (ज़ोहेद्रो ईआर) ।
ट्रामाडोल बनाम हाइड्रोकोडोन की दवा बातचीत
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन अन्य दवाओं के साथ समान बातचीत है। क्योंकि उन्हें यकृत में चयापचय किया जाता है, वे अन्य दवाओं के साथ बातचीत करते हैं जो यकृत एंजाइम को प्रभावित करते हैं।
CYP3A4 और CYP2D6 लिवर एंजाइम को बाधित करने वाली दवाओं में एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनैजोल और रतोनवीर शामिल हैं जो शरीर में ओपिओइड के स्तर को बढ़ा सकते हैं और साइड इफेक्ट्स के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। CYP3A4 लिवर एंजाइम को प्रेरित करने वाली दवाओं में कार्बामाज़ेपिन और फ़िनाइटोइन शामिल हैं जो शरीर में ओपिओइड के स्तर को कम कर सकते हैं और उनकी प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकते हैं जिनके सीएनएस दुष्प्रभाव हैं। इस प्रकार की दवाओं में एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीकॉनवल्सेन्ट्स, बेंजोडायजेपाइन, मांसपेशियों को आराम देने वाले और कई अन्य शामिल हैं। एंटीडिप्रेसेंट के साथ ओपिओइड लेना जो सेरोटोनिन को बढ़ाता है, सेरोटोनिन सिंड्रोम के खतरे को बढ़ा सकता है, एक गंभीर स्थिति जिसमें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
एफडीए ड्रग लेबल के अनुसार, ट्रामाडोल डिगॉक्सिन और वारफारिन के साथ भी बातचीत कर सकता है। रिपोर्ट में डिक्सोक्सिन विषाक्तता और परिवर्तित वॉरफेरिन प्रभाव के दुर्लभ उदाहरण मिले हैं। हाइड्रोकार्बन के लिए एफडीए लेबल में यह भी उल्लेख किया गया है कि मजबूत जुलाब शरीर में हाइड्रोकोडोन के प्रभाव को कम कर सकते हैं।
ओपिओइड का उपयोग करते समय शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। शराब opioids के दुष्प्रभाव जैसे उनींदापन और चक्कर आना को कम कर सकती है।
| दवा | औषधि वर्ग | ट्रामाडोल | हाइड्रोकार्बन |
| इरीथ्रोमाइसीन क्लैरिथ्रोमाइसिन telithromycin रिफम्पिं | एंटीबायोटिक दवाओं | हाँ | हाँ |
| ketoconazole इट्राकोनाजोल | एंटिफंगल एजेंट | हाँ | हाँ |
| रितोनवीर एतज़ानवीर दारुनवीर इंद्रिनवीर lopinavir साकिनवीर | प्रोटीज अवरोधक | हाँ | हाँ |
| फ़िनाइटोइन कार्बमेज़पाइन | निरोधी | हाँ | हाँ |
| एस्किटालोप्राम फ्लुक्सोटाइन पैरोक्सटाइन सेर्टालाइन शीतलोपराम | चयनात्मक सेरोटोनिन reuptake अवरोध करनेवाला (SSRI) अवसादरोधी | हाँ | हाँ |
| वेनालाफैक्सिन मिलनिप्रायन Duloxetine Desvenlafaxine | सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SSNRI) एंटीडिप्रेसेंट | हाँ | हाँ |
| Doxepin ऐमिट्रिप्टिलाइन क्लोमिप्रामाइन डेसिप्रामाइन imipramine नोर्ट्रिप्टीलीन | टीसीए एंटीडिप्रेसेंट | हाँ | हाँ |
| naratriptan rizatriptan सुमाट्रिप्टान ज़ोलमिट्रिप्टन | त्रिपटन | हाँ | हाँ |
| अल्प्राजोलम क्लोनाज़ेपम डायजेपाम Lorazepam | बेंजोडाइजेपाइन | हाँ | हाँ |
| रसगिलीन Isocarboxazid फेनिलज़ीन सेलेगिलीन ट्रानिलिसिप्रोमाइन | मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) | हाँ | हाँ |
| cyclobenzaprine Metaxalone | मांसपेशियों को आराम | हाँ | हाँ |
| लैक्टुलोज | मजबूत रेचक | नहीं | हाँ |
| डायजोक्सिन | कार्डियक ग्लाइकोसाइड | हाँ | नहीं |
| वारफरिन | थक्कारोधी | हाँ | नहीं |
* यह सभी संभव दवा बातचीत की पूरी सूची नहीं हो सकती है। सभी दवाओं के साथ एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आप ले रहे होंगे।
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन की चेतावनी
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन निर्धारित के रूप में उपयोग नहीं किए जाने पर नशे और दुरुपयोग की चेतावनी देते हैं। नशा शारीरिक निर्भरता को जन्म दे सकता है जिसके परिणामस्वरूप वापसी के लक्षण हो सकते हैं यदि दवा किसी भी कारण से बंद हो जाती है। वापसी के लक्षणों में चिंता, अनिद्रा और आंदोलन शामिल हो सकते हैं।
ओपिओइड की निर्धारित खुराक से अधिक लेने से ओवरडोज, कोमा और मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है। जीवन-धमकी के दुष्प्रभाव जैसे कि गंभीर श्वसन अवसाद और स्तब्धता ओवरडोज के साथ हो सकते हैं। इस कारण से, बच्चों में ओपियोइड की सिफारिश नहीं की जाती है, जिसके बढ़ते जोखिम के कारण सांस लेने में तकलीफ और मौत ।
यह शराब पीने या अन्य CNS दवाओं को opioids के साथ लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे बेहोश करने की क्रिया, धीमी श्वास, कोमा और मृत्यु जैसे सीएनएस प्रभावों के जोखिम को बढ़ाते हैं। हालाँकि अधिक डेटा की आवश्यकता है, नया अनुसंधान पता चलता है कि ट्रामाडोल में विरोधी भड़काऊ दवाओं की तुलना में समग्र मृत्यु का अधिक जोखिम हो सकता है।
ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन दोनों ही गर्भावस्था की श्रेणी सी में हैं। इसलिए, आमतौर पर उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है जो अजन्मे बच्चे को नुकसान के जोखिम के कारण गर्भवती या स्तनपान कर रही हैं। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं तो चिकित्सीय सलाह लें।
Tramadol बनाम Hydrocodone के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
ट्रामाडोल क्या है?
ट्रामाडोल एक ओपिओइड दवा है जिसका इस्तेमाल मध्यम से गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक अनुसूची IV दवा है जिसे डॉक्टर द्वारा प्रिस्क्रिप्शन और दर्द के आकलन की आवश्यकता होती है। यह दर्द की गंभीरता के आधार पर एक तत्काल-रिलीज़ और विस्तारित-रिलीज़ फॉर्म में उपलब्ध है।
हाइड्रोकोडोन क्या है?
हाइड्रोकारोडोन एक ओपिओइड दवा है जो मध्यम से गंभीर दर्द का इलाज कर सकती है। यह एक अनुसूची II दवा है जिसमें दुरुपयोग और निर्भरता के लिए एक उच्च क्षमता हो सकती है। यह एक विस्तारित-रिलीज़ रूप में उपलब्ध है और साथ ही एसिटामिनोफेन के साथ संयोजन की गोली है।
क्या ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन समान हैं?
हालांकि वे दोनों opioids हैं, ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन समान नहीं हैं। आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे दर्द के आधार पर उनके समान उपयोग होते हैं। लेकिन वे अलग-अलग खुराक के रूपों में भी आते हैं और कुछ अलग-अलग साइड इफेक्ट और ड्रग इंटरैक्शन होते हैं।
क्या ट्रामाडोल या हाइड्रोकोडोन बेहतर है?
अध्ययन बताते हैं कि ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन दोनों दर्द के लिए तुलनात्मक रूप से प्रभावी हैं। कुछ रिपोर्टों से पता चलता है कि ट्रामाडोल में हाइड्रोकार्बन की तुलना में दूध के दुष्प्रभाव होते हैं। हालांकि, अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि हाइड्रोकार्बन अधिक शक्तिशाली है और कुछ लोगों में अधिक दर्द से राहत देता है।
क्या ट्रामाडोल कोडीन से अधिक मजबूत है?
ट्रामाडोल और कोडीन दोनों दर्द से राहत दे सकते हैं और वे दोनों अपेक्षाकृत कमजोर ओपिओइड माने जाते हैं। हालांकि, वे अपने दुष्प्रभावों और उपयोगों में भिन्न हो सकते हैं। ट्रामाडोल के विपरीत, कोडीन का उपयोग कफ सप्रेसेंट के रूप में भी किया जा सकता है।
क्या ट्रामडोल एक अफीम है?
हाँ। ट्रामाडोल एक अफीम मादक है। यह कृत्रिम रूप से बनाया गया है और अन्य ओपिओइड दर्द निवारक के रूप में उसी दवा वर्ग में है। अनुसूची IV दवा के रूप में, इसमें अन्य ओपिओइड की तुलना में दुरुपयोग और निर्भरता कम होती है।
क्या हाइड्रोकार्बन एक ओपिओइड है?
हाँ। हाइड्रोकारोडोन एक ओपिओइड है। यह एक अर्ध-सिंथेटिक ओपिओइड है जो मॉर्फिन या कोडीन जैसे अन्य प्राकृतिक ओपिओइड के समान प्रभाव रखता है।
