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ऐस इनहिबिटर्स बनाम बीटा ब्लॉकर्स: आपके लिए कौन सी रक्तचाप की दवा सही है?

ऐस इनहिबिटर्स बनाम बीटा ब्लॉकर्स: आपके लिए कौन सी रक्तचाप की दवा सही है?दवा की जानकारी

पचहत्तर लाख अमेरिकी वयस्कों में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) है, लेकिन केवल 54% उनमें से उनके स्तर नियंत्रण में हैं। सौभाग्य से उच्च रक्तचाप जैसी स्थिति के लिए, कई प्रकार की दवाएं हैं जो मदद कर सकती हैं। उनमें से एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स हैं, जो अधिकांश डॉक्टर किसी अन्य प्रकार की दवा से पहले लिखेंगे।

यदि आप लक्षणहीन हैं, जैसे कि उच्च रक्तचाप वाले कई लोग हैं, तो डॉक्टर शायद पहले एसीई अवरोधक की कोशिश करेंगे। यदि आपका उच्च रक्तचाप सीने में दर्द या चिंता के साथ है, तो बीटा ब्लॉकर एक बेहतर विकल्प हो सकता है। डॉक्टर भी कुछ परिस्थितियों में एक ही समय में दोनों प्रकार की दवाओं को लिख सकते हैं।



आपके लिए सबसे अच्छा रक्तचाप दवा क्या है? अपने अगले डॉक्टर की यात्रा की तैयारी के लिए ACE अवरोधकों बनाम बीटा ब्लॉकर्स की तुलना करने के लिए इस गाइड का उपयोग करें।



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एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं?

ऐस इनहिबिटर (एंजियोटेनसिन-कनवर्टिंग-एंजाइम इन्हिबिटर) रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं और रक्त की मात्रा को कम करते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है और हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। ऐसा करने के लिए, ऐस अवरोधक एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम को एंजियोटेंसिन I से एंजियोटेंसिन II तक अवरुद्ध करने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करें - एक हार्मोन जो कृषि वाहिकाओं को संकुचित करता है। हार्मोन को अवरुद्ध करके, एक व्यक्ति का रक्तचाप कम किया जाता है।

एसीई इनहिबिटर उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के इलाज के लिए डॉक्टरों द्वारा सबसे अधिक निर्धारित हैं। वे दिल के दौरे (मायोकार्डियल रोधगलन) के बाद घातक होने के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकते हैं।

बीटा अवरोधक (बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंट) तनाव हार्मोन के प्रभाव को अवरुद्ध करते हैं जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं। इन हार्मोनों में नॉरपेनेफ्रिन और एपिनेफ्रीन भी शामिल हैं एड्रेनालाईन ) का है। इन हार्मोनों को अवरुद्ध करने से रक्त वाहिकाओं को आराम और पतला करने की अनुमति मिलती है। बदले में, बीटा ब्लॉकर्स दिल की धड़कन को धीमा कर सकते हैं, रक्तचाप कम कर सकते हैं और रक्त प्रवाह में सुधार कर सकते हैं।



बीटा ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप के साथ-साथ अन्य हृदय की स्थिति जैसे कि भीड़भाड़ वाले दिल की विफलता, असामान्य दिल की लय, चिंता और सीने में दर्द का इलाज कर सकते हैं।

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ACE अवरोधक बनाम बीटा ब्लॉकर्स
ऐस अवरोधक बीटा अवरोधक
स्वास्थ्य की स्थिति का इलाज किया
  • उच्च रक्तचाप
  • दिल की धड़कन रुकना
  • दिल की धमनी का रोग
  • दीर्घकालिक वृक्क रोग
  • उच्च रक्तचाप
  • कोंजेस्टिव दिल विफलता
  • असामान्य हृदय ताल
  • छाती में दर्द
  • चिंता
  • आंख का रोग
  • आधासीसी
  • tachycardia
आमतौर पर निर्धारित दवाएं
  • लिसीनोप्रिल
  • एनालाप्रिल माल्ट
  • Benazepril HCl
  • ऐसबटोलोल एचसीएल
  • एटेनोलोल
  • बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट
आम दुष्प्रभाव
  • चक्कर आना
  • सूखी खाँसी
  • भ्रम की स्थिति
  • कब्ज़
  • नींद न आना
  • कुछ का वजन बढ़ सकता है
चेतावनी
  • गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक और जन्म दोष पैदा कर सकता है
  • पोटेशियम का स्तर बढ़ाता है और हाइपरक्लेमिया पैदा कर सकता है
  • गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक और जन्म दोष पैदा कर सकता है
  • कुछ कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं
सहभागिता
  • गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
  • पोटेशियम की खुराक या नमक के विकल्प जिसमें पोटेशियम होता है
  • गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)

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क्या आप बीटा ब्लॉकर्स के साथ ACE इनहिबिटर ले सकते हैं?

एक डॉक्टर एक एसीई अवरोधक और एक उच्च रक्तचाप वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों या कोरोनरी हृदय रोग या पुरानी हृदय विफलता जैसे कुछ चिकित्सा शर्तों वाले लोगों के लिए रक्तचाप के स्तर को अनुकूलित करने के लिए एक ही समय में एक बीटा ब्लॉकर लिख सकता है।



उच्च रक्तचाप वाले रोगियों का अनुमानित 75% आमतौर पर उनके अनुसार, उनके रक्तचाप लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए संयोजन चिकित्सा (एक से अधिक दवा) की आवश्यकता होगी जर्नल ऑफ द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हाइपरटेंशन । इस संयोजन चिकित्सा में एक ही समय में एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स लेना या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) जैसे कुछ अन्य प्रकार की रक्तचाप दवा लेना शामिल हो सकता है।

एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स अलग-अलग काम करते हैं और शरीर के विभिन्न हिस्सों को निशाना बनाते हैं। इस तरह, वे एक दूसरे के पूरक हो सकते हैं।



चेतावनी

गर्भवती महिलाओं के लिए एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स दोनों खतरनाक हो सकते हैं। वे निम्न रक्तचाप से चक्कर आना और संभावित रूप से जन्म दोष का कारण बन सकते हैं। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो डॉक्टर के साथ बात करना यह निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि बीटा ब्लॉकर्स या एसीई अवरोधक आपके लिए सही हैं या नहीं।

एसीई इनहिबिटर रक्त पोटेशियम के स्तर को बढ़ाते हैं, इसलिए उपचार के दौरान पोटेशियम के सेवन की निगरानी करना आवश्यक है। नतीजतन, पोटेशियम की खुराक लेना या नमक के विकल्प का उपयोग करना जिसमें पोटेशियम होता है, अत्यधिक रक्त पोटेशियम स्तर (हाइपरकेलेमिया) का कारण हो सकता है। हाइपरकेलेमिया अन्य, संभावित जीवन-धमकी स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है। हाइपरकेलेमिया के लक्षणों में भ्रम, अनियमित दिल की धड़कन और हाथों या चेहरे में झुनझुनी या सुन्नता शामिल है।



दूसरी ओर, कुछ बीटा ब्लॉकर्स ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ा सकते हैं और अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकते हैं। यह आमतौर पर अस्थायी है लेकिन चयापचय सिंड्रोम वाले रोगियों को प्रभावित कर सकता है।

नशीली दवाओं की बातचीत

एसीई इनहिबिटर्स और बीटा ब्लॉकर्स कुशलता से काम नहीं कर सकते हैं यदि इबुप्रोफेन, एडविल और अलेव जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) के साथ लिया जाए। ACE इनहिबिटर, बीटा ब्लॉकर्स या दोनों लेते समय किसी भी NSAID को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

बीटा ब्लॉकर्स से ACE इनहिबिटर पर स्विच करना

कभी-कभी, एक डॉक्टर आपके नुस्खे को बीटा ब्लॉकर से ACE अवरोधक या इसके विपरीत में बदल सकता है।

ऐसी स्थितियों में जहां रोगियों की हृदय गति कम होती है या कार्डियक रिदम असामान्यताएं होती हैं, या तो बीटा ब्लॉकर्स की खुराक को कम करने की आवश्यकता होती है, या एसीईई जैसे वैकल्पिक रक्तचाप की दवा का उपयोग किया जा सकता है, कहते हैं आतिफ जफर , एमडी, न्यू मैक्सिको स्ट्रोक कार्यक्रम के विश्वविद्यालय के चिकित्सा निदेशक। एक अन्य परिदृश्य में, जहां रोगियों में एक अंतर्निहित गुर्दे की धमनी की बीमारी होती है (जैसे कि गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस), ACEi को रक्तचाप नियंत्रण के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। अन्य बीपी दवाएं उन रोगियों के लिए बेहतर अनुकूल हैं।

कुछ अध्ययन करते हैं सुझाव दें कि बीटा ब्लॉकर्स से ACE इनहिबिटर पर स्विच करने से उनींदापन के लक्षणों को कम करने और अनुभूति में सुधार करने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि बीटा ब्लॉकर्स एसीई इनहिबिटर से बेहतर हैं।

प्रत्येक दवा का अपना उद्देश्य होता है और एक विशेष स्थिति का दूसरे की तुलना में इलाज करना बेहतर हो सकता है। [ACE इनहिबिटर्स] पहली पंक्ति की चिकित्सा है जबकि बीटा ब्लॉकर्स को बीपी के प्रबंधन के लिए दूसरी पंक्ति की चिकित्सा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, डॉ। ज़फर कहते हैं। हालांकि, कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी), या स्थिर इस्केमिक हृदय रोग वाले रोगियों में कोमोटिड ऑफ हाइपरटेंशन, बीटा ब्लॉकर्स और एसीईआई के रूप में पहली पंक्ति के विकल्प की सिफारिश की जाती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात, डॉक्टर या चिकित्सा पेशेवर के साथ बात करना यह निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि बीटा ब्लॉकर्स से एसीई अवरोधकों पर स्विच करना या नहीं, उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया और आपके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी दुष्प्रभाव के आधार पर आपके लिए सही विकल्प है।

दुष्प्रभाव

किसी भी दवा के साथ, साइड इफेक्ट की संभावना हमेशा होती है। बीटा ब्लॉकर्स, ACE अवरोधक, या दोनों लेने से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

ऐस इनहिबिटर बनाम बीटा ब्लॉकर साइड इफेक्ट्स
ऐस अवरोध करनेवाला दुष्प्रभाव बीटा ब्लॉकर साइड इफेक्ट्स
  • चक्कर आना
  • सूखी खाँसी
  • भ्रम की स्थिति
  • सिर दर्द
  • थकान
  • खुजली वाली त्वचा पर दाने
  • ऊंचा रक्त पोटेशियम का स्तर
  • मुंह में धातु या नमकीन स्वाद
  • दुर्बलता
  • ठंडे हाथ और पैर
  • कब्ज़
  • डिप्रेशन
  • चक्कर आना
  • शुष्क मुँह, त्वचा और आँखें
  • नपुंसकता
  • चक्कर
  • थकान
  • सरदर्द
  • जी मिचलाना
  • सांस लेने में कठिनाई
  • धीमी धड़कन
  • नींद न आना
  • भार बढ़ना

दुष्प्रभावों की यह सूची व्यापक नहीं है। एक चिकित्सा पेशेवर आपको एसीई अवरोधकों बनाम बीटा ब्लॉकर्स से जुड़े दुष्प्रभावों की पूरी सूची दे सकता है।

हालांकि यह दुर्लभ, एसीई अवरोधक और बीटा ब्लॉकर्स अधिक गंभीर दुष्प्रभावों से जुड़ा हो सकता है। ACE अवरोधक लेने का कारण हो सकता है वाहिकाशोफ , एक दुर्लभ स्थिति जिसके कारण शरीर के अन्य भागों में सूजन आ जाती है। एसीई अवरोधक गुर्दे की विफलता या श्वेत रक्त कोशिकाओं में कमी का कारण भी हो सकते हैं।

बीटा ब्लॉकर्स से अस्थमा के गंभीर हमले होते हैं। मधुमेह वाले लोगों के लिए, बीटा ब्लॉकर्स शरीर को निम्न रक्त शर्करा (जैसे झटके और तालु) के लक्षण दिखाने से रोक सकते हैं। बीटा ब्लॉकर्स लेते समय रक्तचाप के स्तर और हृदय गति की निगरानी की जानी चाहिए।

सबसे अच्छा उच्च रक्तचाप दवाओं क्या हैं?

हालांकि कोई भी एक दवा नहीं है जो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए सबसे अच्छा है, एसीई इनहिबिटर और बीटा ब्लॉकर्स सबसे लोकप्रिय प्रकार की उच्च रक्तचाप दवाओं में से हैं। निर्धारित दवा व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास, लक्षण और उपचार की प्रतिक्रिया पर निर्भर करेगी। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर निर्धारित करने में मदद कर सकता है सबसे अच्छा उच्च रक्तचाप की दवा मामला दर मामला आधार पर। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से कुछ की सूची यहां दी गई है:

ऐस इनहिबिटर बनाम बीटा ब्लॉकर दवाएं
ऐस अवरोधक बीटा अवरोधक
  • लोटेंसिन (बेनाजिप्राइल एचसीएल)
  • वासोटेक (एनालाप्रिल मलेटी)
  • प्रधान व्यक्ति (लिसिनोप्रिल)
  • ज़ेस्ट्रिल (लिसिनोप्रिल)
  • कैपोटेन ( कैप्टोप्रिल )
  • मोनोप्रिल ( फोसिनोप्रिल सोडियम )
  • एक्यूप्रिल () quinapril एचसीएल )
  • Altace () ramipril )
  • Univasc ( moexipril HCl )
  • Mavik ( Trandolapril )
  • ऐसॉन ( पेरिंडोप्रिल एरबूमिन )
  • अनुभागीय ( acebutolol एचसीएल )
  • तेनोर्मिन () एटेनोलोल )
  • ज़ेबेटा ( बिसप्रोलोल फ्यूमरेट )
  • सिस्ट (निबिवोल)
  • Lopressor () मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट )
  • Toprol XL () मेटोप्रोलोल succinate )
  • कोरग () नक्काशीदार )
  • Corgard () नाडोल )
  • Inderal ला () प्रोप्रानोलोल )

ब्लड प्रेशर दवाओं का चयन इस आधार पर किया जाता है कि वे रक्तचाप को कितना कम करते हैं और उनके अनुसार दिल के दौरे, स्ट्रोक और दिल की विफलता के जोखिम को कम करते हैं।जर्नल ऑफ द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हाइपरटेंशन। यदि कोई ऐस अवरोधक या बीटा ब्लॉकर आपके लिए काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर एक अन्य प्रकार की एंटीहाइपरटेंसिव दवा, जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक, अल्फा ब्लॉकर्स, आदि की सिफारिश कर सकता है।

इसके अतिरिक्त, जीवन शैली में परिवर्तन दवाओं के साथ रक्तचाप को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। लेकिन इन सबसे ऊपर, एक चिकित्सा पेशेवर आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करने में मदद कर सकता है।