क्या आप वास्तव में अपने दूध की आपूर्ति को बढ़ाने के लिए एक दवा का सेवन कर सकते हैं?
स्वास्थ्य शिक्षायह राष्ट्रीय स्तनपान महीने (अगस्त) के समर्थन में स्तनपान पर एक श्रृंखला का हिस्सा है। पूर्ण कवरेज प्राप्त करें यहां ।
स्तनपान को अक्सर बच्चे को खिलाने का प्राकृतिक तरीका कहा जाता है, लेकिन सिर्फ इसलिए कि कुछ प्राकृतिक नहीं है इसका मतलब यह आसान है। वास्तव में, स्तनपान करना मुश्किल हो सकता है: कुंडी के मुद्दे, फटा हुआ निपल्स, उत्कीर्णन, और कम दूध की आपूर्ति सभी आमतौर पर स्तनपान के शुरुआती सप्ताह और महीनों में होती है।
इन सभी समस्याओं में से, कम दूध की आपूर्ति शायद सबसे अधिक परेशान करने वाली है - इसलिए यह समझ में आता है कि कई नए माँ अलग-अलग संख्या में बदल जाते हैं अधिक दूध बनाने की रणनीतियाँ सहित, पर्चे दवाओं के लिए अपने डॉक्टर से पूछने की अफवाह दूध की आपूर्ति बढ़ाएँ ।
संयुक्त राज्य में, लैक्टेशन समर्थन के उपयोग के लिए केवल एक ही दवा एफडीए-अनुमोदित है: मेटोक्लोप्रामाइड, ब्रांड नाम Reglan । (कनाडाई को अक्सर इसके बजाय डोमपीरोन निर्धारित किया जाता है, लेकिन यह है बिक्री के लिए अनुमोदित नहीं है साइड इफेक्ट्स पर चिंताओं के कारण यू.एस. में।) क्रिस्टीन मास्टर्सन के अनुसार, एमडी, महिलाओं और बच्चों की सेवा लाइन के प्रमुख समिट मेडिकल ग्रुप न्यू जर्सी में, मेटोक्लोप्रमाइड एक दवा है जिसे आमतौर पर विभिन्न उपचारों के लिए उपयोग किया जाता है जठरांत्र संबंधी मुद्दों ; यह सिर्फ इतना होता है कि दवा के दुष्प्रभावों में से एक दूध उत्पादन बढ़ जाता है।
मेटोक्लोप्रामाइड मस्तिष्क में एक रसायन को बंद कर देता है जिसे डोपामाइन कहा जाता है, जो प्रोलैक्टिन के उन्नयन के लिए अनुमति देता है, डॉ। मास्टर्सन कहते हैं। (प्रोलैक्टिन एक है हार्मोन जो दूध उत्पादन को बढ़ावा देता है ।) यह स्तनपान के लिए कितना प्रभावी है, इसमें काफी अंतर हो सकता है, हालांकि कुछ रोगियों को दूध की आपूर्ति में 50 से 100 प्रतिशत की वृद्धि हो सकती है।
तो स्तनपान के लिए Reglan का उपयोग करने में क्या समस्या है? दरअसल, डॉ। मास्टर्सन कहते हैं कि कई हैं। एक के लिए, दूध उत्पादन के लिए मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। दूसरे, दूध उत्पादन बनाम जीआई लक्षणों के लिए खुराक के बारे में कोई स्पष्ट संकेत नहीं है। और अंत में, क्योंकि मेटोक्लोप्रामाइड स्तन के दूध से गुजरता है, दोनों माँ के लिए दुष्प्रभाव हो सकते हैं तथा बच्चा।
बच्चे के रक्त में दवा की सांद्रता काफी भिन्न हो सकती है, लेकिन माँ की खुराक के 10 प्रतिशत के बराबर हो सकती है, डॉ। मास्टर्सन ने खुलासा किया। यह बच्चे के जीआई पथ को प्रभावित कर सकता है: अधिक गैस गठन और पेट की परेशानी का कारण या दस्त के लिए अपनी आंत्र आंदोलनों को बदलना।
जैसा कि बच्चे के लिए अप्रिय है, माँ के लिए दुष्प्रभाव संभावित रूप से बहुत खराब हैं। डॉ। मास्टर्सन कहते हैं कि इसी तरह के जीआई मुद्दों के अलावा, सिरदर्द, थकान, शुष्क मुंह, और कुछ आंदोलन संबंधी विकार , महिलाओं को यह भी पता चल सकता है कि मेटोक्लोप्रमाइड ट्रिगर या चिंता और अवसाद के लक्षणों को बढ़ाता है। ऐसे समय में जब माताओं को प्रसवोत्तर हार्मोन द्वारा लाए जाने वाले मनोदशा में बदलाव और घड़ी के चारों ओर एक नवजात शिशु को खिलाने के तनाव के कारण कमजोर होता है, एक दवा जो अवसाद के गंभीर जोखिम को वहन करती है, वह सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकती है।
हम किस तरह से जन्म देते हैं इसका प्रभाव हम पर कैसा महसूस होता है के पश्चात हम जन्म देते हैं, न्यूयॉर्क स्थित लैक्टेशन कंसल्टेंट कहते हैं ली ऐनी ओ'कॉनर , IBCLC। यदि आपके पास एक नियोजित या अनियोजित सी-सेक्शन [या एक और अप्रत्याशित हस्तक्षेप] के साथ एक चुनौतीपूर्ण जन्म था, तो स्तनपान भी चुनौतीपूर्ण होगा।
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संयुक्त इन कारकों के लिए एक नुस्खा बना सकते हैं प्रसवोत्तर अवसाद , चाहे एक नई माँ का अवसाद का इतिहास हो या नहीं (हालांकि अगर वह ऐसा करती है तो संभावना अधिक होती है); ओ'कॉनर का कहना है कि उसने कई महिलाओं को मेटोक्लोप्रमाइड लेते समय चिंता और अवसाद के लक्षणों का अनुभव करते हुए देखा है ताकि वह अपने रोगियों को इसकी सलाह दे सकें।
इसके बजाय, वह स्तनपान के शुरुआती दिनों में समर्थन प्राप्त करने के महत्व पर जोर देती है। शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह एक से पूर्ण स्तनपान मूल्यांकन के साथ है अंतर्राष्ट्रीय बोर्ड प्रमाणित स्तनपान सलाहकार (IBCLC), जिससे पता चल सकता है कि मां है या नहीं सही मायने में कम आपूर्ति (अक्सर आपूर्ति की समस्या के रूप में कुछ अन्य आसानी से सुधरी समस्या है)। यहां तक कि अगर एक माँ की आपूर्ति वास्तव में कम है, तो IBCLC के साथ काम करना मूल कारण की पहचान कर सकता है - और उसे समस्या को ठीक करने और भविष्य के लिए एक ठोस स्तनपान नींव बनाने की दिशा में एक कोर्स पर सेट कर सकता है।
बहुत से लोग स्तनपान कराना चाहते हैं, लेकिन वे यह नहीं समझते हैं कि हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली लोगों को समर्थन देने या उन्हें शिक्षित करने के लिए स्थापित नहीं है, जो वास्तव में ऐसा दिखता है और बाधाएं क्या हैं, O’Connor कहते हैं। जब यह सुचारू रूप से चला जाए तो लोग विफलता की तरह महसूस करते हैं।
उस ने कहा, कुछ परिस्थितियां हैं जब दूध की आपूर्ति बढ़ाने के लिए मेटोक्लोप्रामाइड जैसी दवा उपयुक्त हो सकती है। डॉ। मास्टर्सन और ओ'कॉनर के अनुसार, जो लोग स्तनपान के लिए रीगलन का उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- प्रोलैक्टिन के स्वाभाविक रूप से निम्न स्तर वाली महिलाएं;
- जिन महिलाओं की स्तन की सर्जरी किसी भी तरह की हुई है, जिसमें कमी भी शामिल है;
- सक्रिय दाद या एचआईवी के साथ महिलाओं;
- महिलाओं के साथ स्तन हाइपोप्लेसिया ;
- और दत्तक माताएँ अपने दत्तक बच्चे को स्तनपान कराना चाहती हैं।
सामान्यतया, कारणों को संबोधित करना बेहतर है क्यूं कर समस्या को हल करने के लिए नुस्खे पर निर्भर रहने के बजाय स्तनपान कार्य नहीं कर रहा है। डॉ। मास्टर्सन कहते हैं कि नई माताओं को अच्छी तरह से भोजन और हाइड्रेटेड रहना चाहिए, पर्याप्त नींद लें, अपने तनाव का प्रबंधन करें, और खुद को सहायक, स्तनपान-प्रेमी लोगों के साथ घेरें।
लेकिन ओ'कॉनर के विपरीत, वह कर देता है अभी भी मेटोक्लोप्रमाइड अपने रोगियों को स्तनपान कराने के लिए एक विकल्प के रूप में प्रस्तुत करती है - जब तक कि उनके पास जीआई मुद्दों या अवसाद का इतिहास नहीं है।
अगर कोई मुझे स्तनपान के बारे में शिकायत करने के लिए आता है, तो मैं [रीगलन] का उल्लेख करता हूं क्योंकि जन्म के बाद पहले दो से तीन सप्ताह में स्तनपान स्थापित करना वास्तव में महत्वपूर्ण है, डॉ। मास्टर्सन बताते हैं। यदि आप इसका उपयोग 12 सप्ताह तक करते हैं - तो अब नहीं-उम्मीद है कि आपका स्तनपान बेहतर रूप से स्थापित होगा और आपको अतिरिक्त बढ़ावा की आवश्यकता नहीं है।
यदि आप स्तनपान से जूझ रहे हैं, तो आप अपने क्षेत्र में एक IBCLC पा सकते हैं यहां । यदि आप या कोई प्रियजन प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता की मदद लें।
