इंसुलिन की कीमतें: इंसुलिन की लागत कितनी है?

दवा की जानकारी

संयुक्त राज्य में मधुमेह कोई छोटा मुद्दा नहीं है। अमेरिका में लगभग 30.3 मिलियन लोग मधुमेह से पीड़ित हैं मधुमेह अनुसंधान संस्थान । उनमें से पांच प्रतिशत - या लगभग 1.5 मिलियन लोगों को - टाइप 1 मधुमेह है और जीवित रहने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोग आहार और गतिविधि के साथ रक्त शर्करा को नियंत्रित कर सकते हैं। फिर भी, कई को इंसुलिन की आवश्यकता होती है, खासकर जब स्थिति आगे बढ़ती है।

और, दुर्भाग्य से, पिछले 10 वर्षों में इंसुलिन की कीमतें नाटकीय रूप से बढ़ी हैं। 2012 और 2016 के बीच, कीमत लगभग दोगुनी हो गई, के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल लागत संस्थान । 2012 में, प्रति मधुमेह रोगी इंसुलिन की औसत लागत $ 2,864 प्रति वर्ष थी। 2016 तक, यह बढ़कर $ 5,705 हो गया था। आज, इंसुलिन की एक शीशी की कीमत $ 250 हो सकती है, और कुछ लोगों को प्रति माह छह शीशियों की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, अन्य मधुमेह की आपूर्ति भी हैं, जैसे कि ग्लूकोज मॉनिटर, टेस्ट स्ट्रिप्स, लैंसेट, और प्रयुक्त सिरिंज या पेन स्टोर करने के लिए एक सुरक्षित जगह। यह आसानी से हालत के लिए देखभाल करने के लिए प्रति माह 1,300 डॉलर बीमा के बिना किसी को खर्च कर सकता है। यहाँ तक की साथ से बीमा, कॉपीराइट और आपूर्ति आपके मासिक बजट से दूर खा सकते हैं। सौभाग्य से, बचत के विकल्प हैं।

इंसुलिन की एक बोतल कितनी है?

एक इंसुलिन की शीशी की कीमत आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले इंसुलिन के प्रकार और आप इसके लिए कैसे भुगतान कर रहे हैं, के आधार पर भिन्न होती है। लेकिन, कोई फर्क नहीं पड़ता कि लागत, नकद मूल्य का भुगतान करने के विकल्प हैं।

यदि आपके पास बीमा नहीं है, तो दवा कंपनियां जो इंसुलिन उत्पाद बनाती हैं, रोगी सहायता कार्यक्रमों की पेशकश करती हैं, बताती हैं माइकल कार्नाथन एमडी , बेथलहम, पेंसिल्वेनिया में एक बोर्ड-प्रमाणित परिवार चिकित्सक। ज्यादातर समय, रोगी मुफ्त में या बहुत कम कीमत पर इंसुलिन प्राप्त कर सकता है।

स्वास्थ्य बीमा के बिना उन लोगों के लिए, पुराने मानव इंसुलिन $ 25 से $ 100 प्रति शीशी कहीं भी खर्च करते हैं; उदाहरण के लिए, वॉलमार्ट में मानव इंसुलिन $ 25 प्रति शीशी पर उपलब्ध है। नए मानव एनालॉग इंसुलिन की लागत $ 174 से $ 300 प्रति शीशी के बीच है, ए के अनुसार रिपोर्ट 2018 में प्रकाशित ।

बीमा के साथ इंसुलिन की एक बोतल की लागत कितनी है?

यह कहना मुश्किल है कि आपके स्वास्थ्य योजना के माध्यम से भुगतान करते समय इंसुलिन की कितनी शीशी खर्च होती है। प्रत्येक बीमा योजना इंसुलिन उत्पादों को अलग तरीके से कवर करती है।

ऐसा तब होता है जब आपके पास वास्तव में स्वास्थ्य बीमा कवरेज होता है जो एक उचित मूल्य के लिए इंसुलिन प्राप्त करना एक समस्या बन जाता है, डॉ। कार्नाथन कहते हैं। उन मामलों में, रोगियों को कभी-कभी कुछ अन्य लोगों के बीच NPH या 70/30 नामक इंसुलिन के एक अलग और सस्ते प्रकार पर स्विच करने के लिए मजबूर किया जाता है। ये इंसुलिन लंबे समय से आसपास हैं और सस्ती हैं। रोगी को एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है जो इन पुराने इंसुलिन का उपयोग करने और उन्हें सुरक्षित रूप से समायोजित करने में सहज हो।

प्रत्येक स्वास्थ्य योजना में अलग-अलग कोप्स और डिडक्टिबल्स भी होते हैं। उदाहरण के लिए, उच्च-कटौती योग्य योजना वाले लोगों के लिए, जब तक आप कटौती नहीं करते हैं, तब तक इंसुलिन के नकद मूल्य का भुगतान किया जाता है। कुछ कोपेज़ दवा की लागत का 50% तक हो सकता है।

मेडिकेयर पर इंसुलिन का खर्च वहन करना कभी-कभी लोगों के लिए भी मुश्किल हो सकता है। कई रोगियों को जो इंसुलिन की उच्च लागत का सामना कर रहे हैं, वे खुद को मेडिकेयर डोनट छेद में पकड़े हुए कहते हैं गेल ट्रैको, आरएन के मुख्य सीईओ के फार्माकॉन एलएलसी ।

बिना बीमा वाले ग्राहकों की तरह, रोगी सहायता कार्यक्रम मेडिकेयर ग्राहकों की मदद के लिए हो सकते हैं। हालाँकि, इन कार्यक्रमों के लिए एक आवेदन की आवश्यकता होती है, जो आपके मासिक खर्च-दर-खर्च की पुष्टि करने के लिए प्राप्तियों और अनुमोदन के साथ 30 से 60 दिनों का समय ले सकता है और प्राप्तियों के साथ दस्तावेज़ीकरण कर सकता है।

इंसुलिन की उच्च कीमतों से संबंधित सार्वजनिक हंगामे के कारण, कुछ बीमा कंपनियां और दवा कंपनियां मासिक लागत कम करने के लिए कदम उठा रही हैं। उदाहरण के लिए:

• Cigna और एक्सप्रेस लिपियों प्रति माह $ 25 की मासिक आउट-ऑफ-पॉकेट लागत का कैपिंग कर रहे हैं। ExpressScripts का अनुमान है कि मधुमेह से पीड़ित लगभग 700,000 लोग इन बचत के लिए पात्र होंगे। हालांकि, नियोक्ताओं को इस कार्यक्रम का विकल्प चुनना चाहिए।
• सनोफी, इंसुलिन के प्रमुख आपूर्तिकर्ताओं में से एक, नकद दाताओं के लिए एक कार्यक्रम बना रही है। इस कार्यक्रम में प्रति माह $ 99 की लागत होती है और या तो 10 शीशियों, पेन के 10 बक्से या दोनों का संयोजन प्रदान करता है। मेडिकेयर, मेडिकेड या अन्य संघीय और राज्य कार्यक्रमों वाले लोग इस कार्यक्रम के लिए पात्र नहीं हैं। कोई और, भले ही उनका स्वास्थ्य बीमा हो, भाग ले सकते हैं यदि वे अपने इंसुलिन के लिए नकद भुगतान करते हैं। $ 99 सभी लागतों को कवर नहीं कर सकता है, और आपूर्ति अतिरिक्त लागत हो सकती है।
• एली लिली हाल ही में हमालोग के एक सामान्य संस्करण के साथ बाहर आईं जो आधे मूल्य के लिए बेचता है, $ 137.35 प्रति शीशी।

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क्या इंसुलिन की शीशी पेन से सस्ती है?

इंसुलिन शीशियों (सीरिंज के माध्यम से) और इंसुलिन पेन के बीच इंसुलिन की कीमतों में महत्वपूर्ण अंतर है। शीशियों का उपयोग करना पेन से कम खर्चीला है। हालांकि, कुछ लोगों को लगता है कि प्रसव प्रणाली के रूप में पेन का उपयोग जीवन की उच्च गुणवत्ता प्रदान करता है। पेन पहले से भर आते हैं, और जब एनालॉग दवाओं का उपयोग करते हैं, तो खुराक की संख्या कम हो सकती है। पेन आपके साथ इंसुलिन लेना आसान बनाता है, और अधिक स्वतंत्रता प्रदान करता है।

पेन का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है, और बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण प्रदान करता है, ए के अनुसार अध्ययन 2018 में प्रकाशित । हालांकि, इस अध्ययन में यह भी कहा गया है कि जो लोग पेन का उपयोग करते हैं, वे मधुमेह नियंत्रण के लिए हर महीने काफी अधिक खर्च कर रहे थे। कुछ मामलों में, पेन का उपयोग करना तीन गुना अधिक महंगा था।

इंसुलिन के एक महीने में कितना खर्च होता है?

हर किसी को इंसुलिन की अलग-अलग जरूरत होती है। आपको इंसुलिन की कितनी आवश्यकता है, यह निर्धारित करने के लिए एक आकार नहीं है। एनालॉग इंसुलिन लेने वाले लोग दिन में एक या दो बार पृष्ठभूमि या बेसल खुराक लेते हैं। इसके विपरीत, नियमित मानव इंसुलिन लेने वाले इसे दिन में तीन से चार बार लेते हैं।

यह ताल ही एकमात्र इंसुलिन है जिसमें टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोग हैं। लेकिन टाइप 1 मधुमेह के लिए, और टाइप 2 के साथ कुछ, भोजन में अतिरिक्त इंसुलिन की आवश्यकता होती है। आप किस इंसुलिन का उपयोग कर रहे हैं, इसके आधार पर, इसे आपके भोजन से 10 से 30 मिनट पहले लिया जाना चाहिए। इंसुलिन की मात्रा इस बात पर निर्भर करती है कि आप क्या खाने की योजना बना रहे हैं। उदाहरण के लिए, आपको कार्बोहाइड्रेट भाग (15 ग्राम) प्रति 1-3 इकाइयों की आवश्यकता हो सकती है।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोग आमतौर पर प्रति दिन दो अलग-अलग प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करते हैं। वे प्रति दिन दो इंजेक्शन के साथ शुरू करते हैं और प्रति दिन तीन से चार खुराक तक प्रगति करते हैं अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए)। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.5-0.8 इकाइयों के साथ शुरू कर सकते हैं और अंततः 1-2 किलोग्राम प्रति किलोग्राम वजन ले सकते हैं। 150 पाउंड वजन वाले व्यक्ति के लिए, यह प्रति दिन 68 से 136 यूनिट होगा। 175 पाउंड वजन वाले व्यक्ति के लिए, यह प्रति दिन 80-160 यूनिट होगा।

इंसुलिन की एक शीशी में 1000 इकाइयां होती हैं, और पेन में 300 इकाइयां होती हैं।

निम्न तालिका में तीन शीशियों या 10 पेन प्रति माह के आधार पर 30-दिन की आपूर्ति के लिए विभिन्न प्रकार के इंसुलिन की दवा की कीमतों की तुलना की गई है। तालिका में औसत इंसुलिन की कीमतें शामिल हैं; हालाँकि, आप अपने क्षेत्र और अपनी फार्मेसी के आधार पर एक अलग राशि का भुगतान कर सकते हैं। आपको जो आवश्यकता है, उसके आधार पर लागत को ऊपर या नीचे समायोजित करें।

इंसुलिन की कीमतें इंसुलिन के एक महीने में कितना खर्च होता है?
औषधि का नाम	प्रति पैकेज औसत मूल्य	प्रति माह औसत मूल्य *
Novolog (इंसुलिन aspart) Novolog फ्लेक्स पेन	$ 333.99 / शीशी $ 123.99 / कलम	$ 1,001.97 $ 1,239.90
हम्लोग (लिस्प्रो)	$ 316.22 / शीशी	$ 948.66
लैंटस (इंसुलिन ग्लार्गिन) लैंटस सोलोस्टर (कलम)	$ 314.99 / शीशी $ 101.73 / कलम	$ 944.97 $ 1,017.30
हमुलिन एन (इंसुलिन आइसोफ़ेन)	$ 122.67 / पेन	$ 1,226.70
नोवोलिन एन (इंसुलिन आइसोफ़ेन)	$ 166.99 / शीशी	$ 500.97
लेविमीर (डिटैमर) लेविमीर फ्लेक्सटच (कलम)	$ 446.99 / शीशी $ 112.98 / कलम	$ 1340.97 $ 1129.80
नोवोलिन आर (इंसुलिन नियमित)	$ 161.00 / शीशी	$ 483.00
तौजीओ सोलोस्टर (इंसुलिन ग्लार्गिन)	$ 115.18 / कलम	$ 1151.80
ट्रेसिबा (इंसुलिन डिग्लडेक) Tresiba Flextouch (कलम)	$ 351.38 / शीशी $ 123.18 / कलम	$ 1054.14 $ 1231.80

* तीन शीशियों या 10 पेन के आधार पर

उपरोक्त लागतों के अतिरिक्त, आपको अतिरिक्त आपूर्ति की भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे:

• सीरिंज: 100 के एक बॉक्स के लिए $ 15- $ 20
• टेस्ट स्ट्रिप्स: 50 टेस्ट स्ट्रिप्स के लिए $ 25- $ 60 (प्रति दिन 1 से 10 तक कहीं भी आवश्यकता हो सकती है)
• पंप्स: बैटरी जैसे आपूर्ति के लिए पंप प्लस $ 3,00 खरीदने के लिए $ 6,000 का खर्च हो सकता है

इंसुलिन की कीमतों में तेजी से बढ़ोतरी क्या है?

इसमें कोई संदेह नहीं है कि इंसुलिन की कीमतें एक टिपिंग बिंदु तक पहुंच गई हैं, जहां कुछ लोग अपनी दवा नहीं खरीद सकते हैं। में एडीए के लिए प्रस्तुति , इरेल बी। हिर्श, एमडी, बताते हैं कि 2013 से 2016 तक, ग्लारगिन इंसुलिन की एक शीशी में 593% की कीमत में वृद्धि हुई थी, और पांच इंसुलिन लिस्पप्र पेन का एक बॉक्स 522% बढ़ा। उस समय के दौरान, मुद्रास्फीति केवल 8.3% बढ़ी। 2014 में, दवा निर्माताओं ने इंसुलिन की कीमत में दो बार बढ़ोतरी की, हर बार लगभग 16%। इसका मतलब है कि इंसुलिन की कीमतों में एक साल में 30% से अधिक की वृद्धि हुई।

इंसुलिन की उच्च लागत का सिर्फ एक कारण नहीं है। फ़ार्मास्यूटिकल कंपनियों की शिकायत है कि वाणिज्यिक बीमा कंपनियों के लिए प्रिस्क्रिप्शन फ़ायदे देने वाले फ़ार्मासिटी फ़ायदे मैनेजर (PBM) को बीमा फॉर्मूला में इंसुलिन के अपने ब्रांड को शामिल करने के लिए छूट की आवश्यकता होती है। वे दावा करते हैं कि उनकी शुद्ध कीमत सूची मूल्य से कम है। लेकिन पीबीएम का कहना है कि यह दवा कंपनियों ने सूची मूल्य निर्धारित किया है।

कई कारक इंसुलिन की कीमतें अधिक रखते हैं:

• दुनिया भर में केवल तीन प्रमुख इंसुलिन निर्माता हैं। थोड़ी प्रतिस्पर्धा के साथ, वे जो चाहे सेट कर सकते हैं।
• सामान्य संस्करण को विकसित करना कठिन और लागत-निषेधात्मक है। दवा उद्योग में, दवा निर्माता एफडीए को अन्य दवाओं के लिए शोध प्रस्तुत कर सकते हैं यदि वे साबित कर सकते हैं कि दो दवाएं रासायनिक रूप से समान हैं। लेकिन एफडीए आपको बायोलॉजिक इंसुलिन उत्पादों के लिए एक ही शोध का उपयोग करने की अनुमति नहीं देता है। इसका मतलब है कि जेनेरिक इंसुलिन को बाजार में लाना एक महंगा प्रयास बन गया है, जिससे केवल ब्रांड नाम वाली दवाएं ही उपलब्ध हैं।
• दवा कंपनियों के साथ-साथ, PBMs में प्रतिस्पर्धा की कमी है, जिससे कंपनियां, जैसे CVS Caremark और Express Script, अपने नियम बनाने की क्षमता रखती हैं। हिर्श का संकेत है कि 2013 में, CVS Caremark के पास $ 123 बिलियन का राजस्व था, और एक्सप्रेस स्क्रिप्ट $ 94 बिलियन का था।

प्रतिस्पर्धा के उच्च स्तर से कीमतें कम होती हैं, जिससे इंसुलिन की वहन क्षमता बढ़ जाती है।

इंसुलिन की बढ़ती लागत के वास्तविक दुनिया परिणाम हैं। मिनियापोलिस में एक समूह कथित तौर पर कनाडा में इंसुलिन खरीदने के लिए बस के लिए बस लें, क्योंकि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में बेचता है।

कुछ लोग अपने इंसुलिन को विभाजित करके या खुराक खो कर भी राशन ले रहे हैं। दोनों के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हैं। अपनी माँ के स्वास्थ्य बीमा से बाहर निकलने के बाद, एक 26 वर्षीय व्यक्ति उनके फार्मासिस्ट द्वारा सूचित किया गया था कि उनकी इंसुलिन और आपूर्ति $ 1,300 प्रति माह होगी। यह अधिक से अधिक वह अपने रेस्तरां प्रबंधक के वेतन पर खर्च कर सकता था। बीमा खोने के एक महीने से भी कम समय के बाद, उनकी मृत्यु हो गई। उनके परिवार का मानना ​​है कि उन्होंने अपने इंसुलिन का राशन लेना शुरू कर दिया और इसी वजह से उनकी मौत हो गई।

कुछ राज्य सरकारें भी इंसुलिन की कीमतें कम करने की कोशिश कर रही हैं। कोलोराडो ने बीमित लोगों के लिए प्रति माह 100 डॉलर पर इंसुलिन कोप को कैप किया। नेवादा ने न केवल इंसुलिन की बढ़ती लागत, बल्कि सभी पर्चे की बढ़ती लागत का मुकाबला करने के लिए दवा मूल्य निर्धारण में पारदर्शिता बढ़ाने के लिए एक कानून पारित किया। तेईस अन्य राज्यों ने प्रस्तावित दवाओं के उच्च लागत से निपटने के उद्देश्य से कानून का प्रस्ताव किया है।

इंसुलिन का उत्पादन करने में कितना खर्च होता है?

सेवा मेरे 2018 का अध्ययन अनुमान लगाया गया कि मानव इंसुलिन की एक शीशी का उत्पादन करने के लिए $ 2.28- $ 3.42 का खर्च होता है, और एनालॉग इंसुलिन की एक शीशी का उत्पादन करने के लिए $ 3.69- $ 6.16 खर्च होता है। अध्ययन से पता चला कि मानव इंसुलिन की एक वर्ष की आपूर्ति $ 48- $ 71 प्रति रोगी हो सकती है, और अनुरूप इंसुलिन $ 78- $ 133 प्रति रोगी प्रति वर्ष खर्च कर सकता है।

अध्ययन ने केवल विनिर्माण लागत को मापा। इसमें प्रशासनिक शुल्क, बिक्री, और दवाओं में सुधार के लिए अनुसंधान और विकास शामिल नहीं था। हालांकि, इंसुलिन निर्माताओं ने उत्पादन लागत और खुदरा लागत के बीच इस बड़ी विसंगति के लिए पर्याप्त स्पष्टीकरण नहीं दिया है।

इंसुलिन की कीमतों पर बचत कैसे करें

अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें (जो बीमाकृत हैं) के लिए और पता करें कि आपकी पॉलिसी इंसुलिन के लिए कैसे भुगतान करती है। क्या वे कुछ प्रकार के इंसुलिन के लिए अधिक भुगतान करते हैं? क्या वे कुछ प्रकारों को बाहर करते हैं? यदि उनके भुगतान या बहिष्करण आपके द्वारा लिए जा रहे कार्यों के साथ काम नहीं करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से विकल्पों के बारे में बात करें। कुछ बीमा कंपनियाँ यह स्वीकार करेंगी कि पूर्व प्राधिकरण क्या कहलाता है, जिसका अर्थ है कि आपका डॉक्टर एक पत्र लिखकर बताता है कि आपको एक विशेष प्रकार के इंसुलिन की आवश्यकता क्यों है। पता करें कि आपकी कटौती क्या है और आपको जेब से कैसे भुगतान करना होगा। पूछें कि क्या उनके पास इंसुलिन के लिए कोई विशेष कार्यक्रम हैं, जैसे कि Cigna द्वारा पेश किया गया।

यदि नकद भुगतान कर रहे हैं, दवा कंपनियों द्वारा प्रस्तुत कार्यक्रमों का लाभ उठाएं , जैसे कि Sanofi द्वारा प्रदान किया गया। आपूर्ति की अतिरिक्त लागतों में जोड़ें यह देखने के लिए कि आपको प्रत्येक महीने भुगतान करने की आवश्यकता होगी।

अधिकांश प्रमुख दवा कंपनियों द्वारा पेश किए गए रोगी सहायता कार्यक्रमों को देखें, जैसे एली लिली और नोवो नॉर्डिस्क, और कुछ गैर-लाभकारी सहायता कार्यक्रम, जैसे आरएक्स होप, जो कम-आय और बिना खर्च के मुफ्त या कम लागत के लिए नुस्खे प्रदान करते हैं।

का लाभ लें सिंगलकेयर से पर्चे बचत कार्ड । 35,000 से अधिक फार्मेसियों ने सिंगलकेयर कूपन स्वीकार किए हैं। आप अपने इंसुलिन के लिए सबसे कम कीमत के साथ फार्मेसी खोजने के लिए ऑनलाइन या हमारे मोबाइल ऐप पर अपना ज़िप कोड दर्ज कर सकते हैं। फिर, छूट प्राप्त करने के लिए अपने पर्चे और अपने एकल कार्ड में ले आओ। सिंगलकेयर में शामिल होना निःशुल्क है।