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स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम क्या है?

कंपनी हेल्थकेयर परिभाषित

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम एक शुल्क है जो आप भुगतान करते हैं, आमतौर पर मासिक, आपके स्वास्थ्य कवरेज के लिए। क्लब की सदस्यता देय राशि की तरह, आपको अपने स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करने के लिए प्रीमियम का भुगतान करना होगा, और यदि आप बीमा का उपयोग नहीं करते हैं, तब भी आपसे शुल्क लिया जाता है। आपके स्वास्थ्य बीमा से जुड़ी अन्य लागतें भी हैं, जैसे कि एक सिक्के के साथ, नकल, और कटौती योग्य ।

यदि आपने अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अपने दम पर (उदाहरण के लिए, सस्ती देखभाल अधिनियम, या एसीए, स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से) खरीदी है, तो आप अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी को प्रीमियम का भुगतान करते हैं। यदि आप अपने नियोक्ता से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करते हैं, तो आपके पास आपके प्रीमियम का हिस्सा हो सकता है (यानी, जो भी आपका नियोक्ता भुगतान नहीं करता है) आपकी तनख्वाह से काटा जाएगा।

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कितना है?

कैसर फैमिली फाउंडेशन के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की औसत वार्षिक लागत 2019 में एक व्यक्ति एक परिवार के लिए $ 7,188 और $ 20,576 था । 2018 के आंकड़ों पर, क्रमशः 4% और 5% की वृद्धि हुई है।

संघीय सरकार का कहना है कि आपके स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की लागत कई कारकों पर निर्भर करेगी स्वास्थ्य सेवा । उनमे शामिल है:

तुम कहा रहते हो। यहां कोई बड़ी आश्चर्य की बात नहीं है, लेकिन जो लोग देश के उन क्षेत्रों में रहते हैं जहां रहने की लागत अधिक है, स्वास्थ्य बीमा लागत सहित उच्च स्वास्थ्य देखभाल लागत का भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं।
आयु। क्योंकि वे बड़े वयस्कों की तुलना में कम स्वास्थ्य समस्याएं रखते हैं, युवा लोग आमतौर पर चिकित्सा सेवाओं का कम उपयोग करते हैं और इसलिए आमतौर पर कम प्रीमियम का शुल्क लिया जाता है। (नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं के लिए लागू नहीं है।)
तंबाकू इस्तेमाल। जो लोग तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं, उनके स्वास्थ्य बीमा के लिए उन लोगों की तुलना में 50% अधिक शुल्क लिया जा सकता है, जो इसका उपयोग नहीं करते हैं। (नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं के लिए लागू नहीं है।)
एकल बनाम पारिवारिक योजना। परिवार की योजना में दो या अधिक परिवार के सदस्य शामिल होते हैं। जीवनसाथी और / या बच्चों को स्वास्थ्य योजना में जोड़ने से मासिक प्रीमियम बढ़ेगा। योजना द्वारा कवर किए गए प्रत्येक व्यक्ति के लिए शुल्क लिया जाता है।
कंपनी का आकार। नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं के लिए, जिस कंपनी के लिए आप काम करते हैं उसका आकार संकेत कर सकता है कि उनके पास अधिक या कम प्रीमियम है।
योजना का प्रकार। एसीए मार्केटप्लेस के माध्यम से आम तौर पर पांच प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाएं हैं: कांस्य, चांदी, सोना, प्लैटिनम और प्रलय। ज्यादातर मामलों में, इन योजनाओं में से एक के साथ आपका प्रीमियम जितना अधिक होगा, उतना ही कम आपकी कटौती होगी - और इसके विपरीत।

आपकी प्रीमियम लागतों को बढ़ाने वाली दो चीजें आपकी सेक्स और पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थिति हैं। नए, ACA- अनुरूप योजनाओं के लिए, बीमा प्रदाता द्वारा पुरुषों और महिलाओं को एक ही योजना के लिए अलग-अलग मूल्य वसूलना गैरकानूनी है। किसी योजना के लिए वे आपसे अधिक शुल्क नहीं ले सकते क्योंकि आपके पास मधुमेह या कैंसर जैसी स्थिति है या हो सकती है। एकमात्र अपवाद यह दादा योजनाएं होंगी, जो एसीए से पहले की हैं।

यदि मैं अपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करना बंद कर दूं तो क्या होगा?

उच्च स्वास्थ्य बीमा लागत वित्तीय रूप से अच्छी तरह से विराम दे सकती है। और कभी-कभी यह आपके लिए सैद्धांतिक रूप से उपयोग की जाने वाली (स्वास्थ्य बीमा) किसी चीज़ की आवश्यकता को तर्कसंगत बनाने के लिए कठिन होता है।

लेकिन अगर आप अपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करना बंद कर देते हैं, तो आपका कवरेज घट सकता है। इसका मतलब है कि आप डॉक्टर के दौरे या अस्पताल में प्रवेश जैसी चीजों के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा का उपयोग नहीं कर सकते। यदि आप स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से अपना हेल्थकेयर कवरेज प्राप्त कर रहे हैं, तो आपके कवरेज की समय सीमा समाप्त होने से पहले, आपको आमतौर पर 90 दिनों की अवधि दी जा सकती है। उस रियायती अवधि के दौरान आपके सभी छूट गए प्रीमियमों का भुगतान करना महत्वपूर्ण है या आपकी स्वास्थ्य बीमा कवरेज समाप्त हो सकती है और आपको अगले के लिए इंतजार करना पड़ सकता है खुले नामांकन की अवधि वापस साइन अप करना। (हालांकि, एक विशेष नामांकन अवधि को ट्रिगर करने के लिए कुछ मानदंड हैं, जैसे कि बच्चा होना या नौकरी बदलना।)

यदि आपको प्रीमियम भुगतान करने में समस्या हो रही है, तो आपके पास विकल्प हैं- हालाँकि आपको किसी भी बदलाव के लिए अगले खुले नामांकन की अवधि तक इंतजार करना पड़ सकता है। विचार करने के लिए कुछ विचार?

स्विचिंग प्लान। यदि आपके पास एक पीपीओ है, जो आपको रेफरल के बिना कहीं भी किसी भी डॉक्टर को देखने की अनुमति देता है, तो आप एचएमओ होने की तुलना में अधिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे। एचएमओ के साथ, आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपके सभी चिकित्सा देखभाल का समन्वय करता है और आप केवल एक रेफरल के साथ या यदि आपके पास एक आपातकालीन स्थिति है, तो दूसरे डॉक्टर को देख सकते हैं।
एक उच्च कटौती योग्य योजना के साथ जा रहे हैं। एक कटौती योग्य राशि है जिसे आपको स्वास्थ्य सेवाओं के लिए जेब से भुगतान करना होगा, इससे पहले कि आपका स्वास्थ्य बीमा टैब को चुनना शुरू कर दे। सामान्य तौर पर, उच्च डिडक्टिबल्स वाली योजनाएं कम प्रीमियम वसूलती हैं।
टैक्स सब्सिडी मिल रही है। यदि आप स्वास्थ्य बीमा बाज़ार पर अपना बीमा खरीदते हैं, तो आप संघीय सरकार के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं उन्नत प्रीमियम टैक्स क्रेडिट । हालांकि, आपको कुछ मानदंड पूरे करने होंगे, हालांकि मेडिकिड या मेडिकेयर के लिए योग्य नहीं होना चाहिए।
चिकित्सा बचत कार्यक्रम। यदि आपके पास मेडिकेयर है और आपके मासिक प्रीमियम का भुगतान करने में परेशानी हो रही है, तो आप मेडिकेयर सेविंग्स प्रोग्राम के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। चिकित्सा लाभार्थी अधिक जानने के लिए अपने स्थानीय समाज सेवा विभाग (उर्फ, मेडिकेड कार्यालय) से संपर्क कर सकते हैं।

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उच्च-प्रीमियम स्वास्थ्य योजना के साथ नुस्खे पर बचत कैसे करें

चाहे आपका स्वास्थ्य बीमा उच्च कटौती योग्य हो या उच्च प्रीमियम, आप संभवतः स्वास्थ्य सेवा के लिए बहुत अधिक धन खर्च कर रहे हैं।

और फिर वहाँ पर्चे दवाओं की लागत है।

कुछ मामलों में, आप एक दवा के लिए एक प्रति भुगतान करेंगे। दवा के आधार पर कोप के कई स्तर हैं। अन्य मामलों में, दवा बिल्कुल भी बीमा द्वारा कवर नहीं की जाएगी (या शायद आपके पास बीमा नहीं है) और आपको दवा की कुल लागत का भुगतान स्वयं करना होगा।

भले ही, यह बाहर की जाँच करने के लिए (दंड का इरादा!) भुगतान करता है दवा छूट कार्ड सिंगलकेयर की तरह। यदि आपके पास बीमा नहीं है या आपके पास कोई दवा नहीं है तो आप अपने कोप से कम पैसे में या महत्वपूर्ण कमी पर दवा प्राप्त कर सकते हैं। SingleCare अपने नुस्खे पर आपको 80% तक बचा सकता है। तुमको बस यह करना है: