क्या केटामाइन cle चमत्कारिक अवसाद दवा ’है?

दवा की जानकारी

ऐसा प्रतीत नहीं होता है कि केटामाइन, एक संवेदनाहारी और मनोरंजक पार्टी दवा जिसे विशेष के के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग अवसाद के उपचार के रूप में किया जाएगा - लेकिन दवा का एक व्युत्पन्न, एस्केटामाइन, हाल ही में यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है उपचार प्रतिरोधी अवसाद। और अनुसंधान से पता चलता है कि केटामाइन गंभीर और लंबे समय तक अवसाद के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है।

अवसाद इस देश में सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य विकारों में से एक है, कुछ को प्रभावित करता है 17.3 मिलियन अमेरिकी वयस्कों, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ कहते हैं। अवसाद के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• उदासी, निराशा और खालीपन की लगातार भावनाएं
• ऊर्जा में कमी, या थकान
• बेचैनी
• मुश्किल से ध्यान दे
• भूख और नींद बदलती है

के साथ लोग उपचार प्रतिरोधी अवसाद , एक प्रकार का अवसाद जो पर्याप्त समय के लिए पर्याप्त मात्रा में कम से कम दो अलग-अलग मानक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने के बावजूद बना रहता है। उपचार प्रतिरोधी अवसाद के साथ मदद करने के अलावा, ketamine अवसाद और अन्य मूड विकारों के उपचार में क्रांतिकारी के रूप में मनोरोग समुदाय में उन लोगों द्वारा स्वागत किया जा रहा है, जैसे कि चिंता , जुनूनी बाध्यकारी विकार (OCD) , दोध्रुवी विकार , तथा अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) ।

केटामाइन क्या है?

केटामाइन एक विघटनकारी संवेदनाहारी है जिसे कभी-कभी कम खुराक में दर्द निवारक के रूप में लेबल से प्रयोग किया जाता है। यह एक ट्रैंक्विलाइज़र और साइकेडेलिक क्लब ड्रग के रूप में भी दुरुपयोग होता है। एक असंतुष्ट दवा आपको अपने शरीर और अपने विचारों से अलग महसूस करती है। केटामाइन दवाओं के एक ही वर्ग में है जैसे कि फाइटेंक्लिडीन (पीसीपी) और इसके समान प्रभाव हो सकते हैं। यह आमतौर पर पशु चिकित्सालयों में एक संवेदनाहारी के रूप में और कभी-कभी, अस्पताल की सेटिंग में उपयोग किया जाता है।

के अनुसार औषधीय दुरुपयोग का राष्ट्रीय संस्थान , उच्च खुराक में, केटामाइन सपने की तरह राज्यों और मतिभ्रम पैदा करता है। कम खुराक में, यह आपकी याददाश्त, ध्यान और कार्य करने की आपकी क्षमता को बाधित कर सकता है। अन्य दुष्प्रभावों में उच्च रक्तचाप और सांस लेने की समस्याएं शामिल हैं।

जब चिकित्सकीय रूप से उपयोग किया जाता है, तो केटामाइन को आम तौर पर एक मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है या अंतःशिरा में दिया जाता है। यह चेतना के नुकसान को प्रेरित करने के लिए NMDA रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, यही वजह है कि सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान इसका अक्सर उपयोग किया जाता है। जब मनोरंजक रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह आमतौर पर सूँघता है, धूम्रपान करता है, या निगल जाता है और आम तौर पर किसी व्यक्ति को अपने स्वयं के शरीर से उच्च, खुश, आराम और कभी-कभी हटा दिया जाता है।

केटामाइन का उपयोग अवसाद के लिए कैसे किया जाता है?

अध्ययन में पाया गया कि केटामाइन उपचार के मामलों के खिलाफ प्रभावी है डिप्रेशन अन्यथा पारंपरिक ओरल एंटीडिप्रेसेंट्स, टॉक थेरेपी और यहां तक ​​कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के लिए प्रतिरोधी है। में हाल के शोध के अनुसार प्रबंधित देखभाल और विशेषता फार्मेसी जर्नल , प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) के साथ तीन लोगों में से एक, उदासी, निराशाजनक और आत्महत्या की भावना से असंबंधित भावनाओं द्वारा चिह्नित एक गंभीर अवसादग्रस्तता स्थिति है, जिसमें उपचार-प्रतिरोधी अवसाद है।

जब अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो केटामाइन की बहुत कम खुराक (एनेस्थेसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली खुराक से कम) आमतौर पर दो रूपों में से एक में वितरित की जाती है: जलसेक द्वारा या नाक स्प्रे के माध्यम से। दोनों को केवल स्वास्थ्य क्लीनिक या डॉक्टर के कार्यालयों में ही प्रशासित किया जा सकता है और दोनों ही गंभीर अवसाद से तेजी से राहत दिलाते हैं, हालांकि बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है।

केटामाइन इन्फ्यूजन

रेसिमिक केटामाइन का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। इन्फेक्टेड केटामाइन का इस्तेमाल किया गया है नामपत्र बंद कई वर्षों तक लगातार अवसाद के लिए। यह बांह में एक IV के माध्यम से एक क्लिनिक में दिया गया है। कुछ क्लीनिकों में कर्मचारियों पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर हैं; अन्य लोग आपके डॉक्टर के साथ मिलकर काम नहीं करेंगे। रोगी अक्सर प्रति सप्ताह तीन संक्रमणों के साथ शुरू करते हैं और धीरे-धीरे संख्या में कमी करते हैं जब तक कि वे प्रति माह एक जलसेक के नीचे नहीं होते हैं। छोटे नैदानिक ​​परीक्षण पता चला है कि संक्रमित केटामाइन अवसाद के लक्षणों में दो से चार घंटे के भीतर सुधार कर सकता है, 24 घंटों में चरम राहत मिलती है।

एस्सेटामाइन नाक स्प्रे

मार्च 2019 में, एफडीए ने वयस्कों में उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए ड्रग एस्केटमाइन (केटामाइन में पाया जाने वाला एक रसायन) को मंजूरी दी। दवा, नाम के तहत विपणन किया सही , एक स्प्रे के माध्यम से नाक के माध्यम से दिया जाता है और एक दैनिक मौखिक अवसादरोधी के साथ प्रयोग किया जाता है। सही पहले चार हफ्तों के लिए दो बार साप्ताहिक दिया जाता है, फिर अगले महीने के लिए सप्ताह में एक बार, फिर सप्ताह में एक बार या हर दो सप्ताह में एक बार। केटामाइन की नशे की लत प्रकृति और इसके दुरुपयोग की संभावना के कारण - इसके अलावा दवा के कारण बेहोश करने की क्रिया - दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में चिकित्सा सेटिंग में किया जाता है। यह घर में उपयोग के लिए उपलब्ध नहीं है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से निर्देश के बाद मरीजों ने नाक के स्प्रे का स्व-प्रशासन किया और फिर क्लिनिक छोड़ने से पहले कम से कम दो घंटे तक निगरानी की जाती है।

जबकि स्प्रावाटो एस्केकेमाइन की कम खुराक का उपयोग करता है, यह अभी भी एक शक्तिशाली दवा है। यह एक बॉक्सिंग चेतावनी के साथ आता है जो बिगड़ा हुआ निर्णय और प्रशासन के बाद ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे दुष्प्रभावों को ध्यान में रखता है। मरीजों और उनके प्रिस्क्राइबर्स को हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होती है, जिसे एक रोगी नामांकन फॉर्म के रूप में जाना जाता है, जिसमें कहा गया है कि सभी पार्टियां दवा के कारण बेहोश करने की क्रिया को पहचानती हैं और जिस दिन उन्हें इलाज मिलता है, उस दिन मरीजों को भारी मशीनरी नहीं चलानी चाहिए या उन्हें संचालित नहीं करना चाहिए। वास्तव में, रोगियों को उस क्लिनिक से एक सवारी घर होना चाहिए जहां दवा दी जाती है। कई अल्पकालिक नैदानिक ​​परीक्षणों ने दवा को सुरक्षित पाया है, फिर भी यह अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या संवहनी विकारों वाले किसी के लिए अनुशंसित नहीं है, क्योंकि ये रोगी दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी प्रतिकूल घटनाओं के लिए उच्च जोखिम में हो सकते हैं। इसका उपयोग बच्चों, मनोविकृति के इतिहास वाले लोगों, गर्भवती महिलाओं, गर्भवती होने की इच्छुक महिलाओं या स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा भी नहीं किया जाना चाहिए।

प्रभावी होने के अलावा, स्प्रैटैटो, इन्फ्यूज्ड केटामाइन की तरह, तेजी से काम करने वाला साबित हुआ है। जबकि पारंपरिक एंटीडिप्रेसेंट, जैसे कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) प्रोज़ैक तथा Lexapro , काम करने के लिए सप्ताह लग सकते हैं, Spravato दिनों के दिनों में अवसाद को दूर करने के लिए काम करता है। यह गंभीर अवसाद का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए एक बड़ा वरदान है, लेकिन विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो आत्मघाती अनुभव कर रहे हैं।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लगभग दो तिहाई रोगियों को तीन घंटे के भीतर लक्षणों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है विलियम Coryell , एमडी, के लिए एक लेखक मर्क मैनुअल और लोवा के कार्वर कॉलेज ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के एक प्रोफेसर। हालांकि, अधिकांश के लिए, ये प्रभाव निम्नलिखित कई दिनों में काफी कम हो जाते हैं। इस कारण से, उपचार की एक श्रृंखला का उपयोग अक्सर किया जाता है और यह पैदावार कई रोगियों के लिए निरंतर लाभ देता है।

डॉ। Corywell अवसाद राहत के लिए मनोरंजक ketamine की कोशिश कर के खिलाफ चेतावनी दी।एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव केवल एक निश्चित, उप-संवेदनाहारी खुराक सीमा के भीतर ही काम करता है, वह नोट करता है। मनोरंजन का उपयोग इस सीमा से अधिक होने की संभावना है और दुरुपयोग के लिए काफी जोखिम है।

केटामाइन क्या प्रभावी बनाता है?

अवसाद एक मूड विकार है जो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर-रासायनिक दूतों से प्रभावित होता है जो मूड, नींद और अन्य कार्यों को नियंत्रित कर सकता है। विशेषज्ञ पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हैं कि स्प्राटो में केटामाइन या एस्केटामाइन गंभीर अवसाद में सुधार करने के लिए कैसे काम करता है, लेकिन उन्हें संदेह है कि इससे कुछ ऐसा हो सकता है कि वे न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट को किसी विशेष रेज़र से संलग्न करने से कैसे रोकते हैं (कहा जाता है)एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट, या एनएमडीए)नसों पर।एस्केटामाइन उपलब्ध होने से पहले, एंटीडिप्रेसेंट्स के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं का न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन में परिवर्तन के माध्यम से उनके प्रभाव थे, डॉ। कोरेनेल बताते हैं। इसके विपरीत, Esketamine, न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट पर इसके प्रभावों के माध्यम से मुख्य रूप से काम करता है।शोधकर्ता केटामाइन के बारे में जो कुछ भी जानते हैं उसे ले रहे हैं और उन तरीकों को देख रहे हैं जिनसे वे ग्लूटामेट इनहिबिटर विकसित कर सकते हैं जो केटामाइन के नकारात्मक दुष्प्रभाव नहीं हैं।

क्या केटामाइन अवसाद और चिंता के लिए उपयोग करना सुरक्षित है?

केटामाइन के दीर्घकालिक उपयोग पर अच्छी तरह से शोध नहीं किया गया है, लेकिन आम सहमति यह है कि यह अल्पावधि में उपयोग करने के लिए सुरक्षित है। साइड इफेक्ट्स, जो आमतौर पर कुछ घंटों से अधिक नहीं होते हैं, में शामिल हैं:

• तंद्रा
• चक्कर आना
• जी मिचलाना
• पृथक्करण
• उच्च रक्तचाप
• धुंधली दृष्टि
• शरीर की संवेदनाएं, जैसे कि अजीब या शिथिल महसूस करना

मुझे केटामाइन कहाँ मिल सकता है?

यदि आप पुरानी, ​​प्रमुख अवसाद का सामना कर रहे हैं जो आपकी वर्तमान दवाओं के साथ सुधार नहीं कर रहा है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। देश भर में जलसेक क्लीनिक हैं जो एक डॉक्टर के आदेश के साथ केटामाइन का प्रबंधन करते हैं, लेकिन इसे एक ऑफ-लेबल उपयोग माना जाता है। नाक स्प्रे स्प्रेरावेटो केवल एफडीए द्वारा अनुमोदित केटामाइन जैसी दवा है जो उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए उपलब्ध है। यह डॉ। Coryell कहते हैं, केवल स्वास्थ्य क्लीनिकों में और डॉक्टर के कार्यालयों के माध्यम से उपलब्ध है और लागत उच्च है, केटामाइन की एकल खुराक के लिए $ 600- $ 800 के बीच। मूल्य में समान हैं।

सावधानी का एक अंतिम शब्द: केटामाइन को सड़क पर लाने का प्रयास न करें। केटामाइन एक नियंत्रित पदार्थ है और एक चिकित्सा पेशेवर को उचित खुराक निर्धारित करने और दुष्प्रभावों के लिए निगरानी करने की आवश्यकता होती है, जिनमें से कुछ बहुत गंभीर हो सकते हैं।