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एलीसिस बनाम ज़ेरेल्टो: अंतर, समानताएं, और जो आपके लिए बेहतर है

एलीसिस बनाम ज़ेरेल्टो: अंतर, समानताएं, और जो आपके लिए बेहतर हैदवा बनाम मित्र

ड्रग अवलोकन और मुख्य अंतर | स्थितियों का इलाज किया | प्रभावोत्पादकता | बीमा कवरेज और लागत तुलना | दुष्प्रभाव | दवाओं का पारस्परिक प्रभाव | चेतावनी | सामान्य प्रश्न





Eliquis और Xarelto दो ब्रांड-नाम की दवाएं हैं जो विभिन्न थक्के विकारों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। दोनों दवाएं फैक्टर एंटीकोआगुलंट्स हैं जिन्हें फैक्टर एक्सए इनहिबिटर नामक दवाओं के समूह में वर्गीकृत किया गया है। वे कारक Xa को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जो थ्रोम्बिन का उत्पादन करता है, थक्का उत्पादन में एक आवश्यक घटक है। कारक Xa को अवरुद्ध करके, दवाएं थक्के के उत्पादन को कम करती हैं। Eliquis और Xarelto के बारे में अधिक जानने के लिए नीचे पढ़ना जारी रखें।



Eliquis और Xarelto के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?

एलिकिस (अपिक्सबैन) और ज़ेरेल्टो (रिवेरोबैबन) एनओएसी (उपन्यास मौखिक एंटीकोआगुलंट्स) हैं, जो नए रक्त पतले लोगों का एक समूह है। उन्हें डीओएसी (प्रत्यक्ष मौखिक थक्कारोधी) के रूप में भी जाना जाता है। एक लोकप्रिय और पुराने एंटीकायगुलेंट कौमेडिन (वारफारिन) के विपरीत, एलिकिस या ज़ारेल्टो लेने वाले रोगियों को स्तरों की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। एलिकिस और जरेल्टो दोनों को फैक्टर एक्सए इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है, लेकिन उनके बीच कुछ मतभेद हैं।

Eliquis और Xarelto दोनों पर्चे के उपयोग के लिए FDA द्वारा अनुमोदित हैं और केवल ब्रांड नाम में उपलब्ध हैं। कोई भी जेनेरिक दवा अभी तक उपलब्ध नहीं है; हालांकि, एक सामान्य एलिकिस होना चाहिए शीघ्र उपलब्ध । एलिकिस ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब द्वारा बनाया गया है। Xarelto को Janssen Pharmaceuticals द्वारा बनाया गया है। दोनों दवाओं का उपयोग वयस्कों द्वारा किया जाता है, और खुराक संकेत द्वारा भिन्न होता है।

एलिकिस और जरेल्टो के बीच मुख्य अंतर
विशिष्ट Xarelto
दवा वर्ग कारक Xa अवरोधक कारक Xa अवरोधक
ब्रांड / सामान्य स्थिति ब्रांड ब्रांड
सामान्य नाम क्या है? अपिक्सबाण रिवेरोकाबान
दवा किस रूप में आती है? टैबलेट, स्टार्टर पैक टैबलेट, स्टार्टर पैक
मानक खुराक क्या है? 2.5 मिलीग्राम या 5 मिलीग्राम दिन में दो बार
खुराक संकेत से भिन्न होता है
प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम से 20 मिलीग्राम
खुराक संकेत से भिन्न होता है
ठेठ उपचार कब तक है? भिन्न भिन्न
आमतौर पर दवा का उपयोग कौन करता है? वयस्कों वयस्कों

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एलीकिस और ज़ारेल्टो द्वारा इलाज की शर्तें

एलिकिस और जेर्ल्टो के कई संकेत हैं जो समान हैं- नॉनवैल्युलर अलिंद फिब्रिलेशन (AFib, या अनियमित दिल की धड़कन) के रोगियों में स्ट्रोक और एम्बोलिज्म के जोखिम को कम करने के लिए, हिप या घुटने के प्रतिस्थापन वाले रोगियों में गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) को रोकें डीवीटी का इलाज करें, पीई का इलाज करें, और प्रारंभिक चिकित्सा के बाद आवर्तक डीवीटी या पीई के जोखिम को कम करें।

इसके अतिरिक्त, Xarelto के दो और संकेत हैं। Xarelto शिरापरक thromboembolism (VTE) और VTE से संबंधित मौत को रोक सकता है। ज़ारेल्टो को अस्पताल में भर्ती होने के बाद और वयस्क रोगियों में छुट्टी के बाद निर्धारित किया जा सकता है जो प्रतिबंधित गतिशीलता और अन्य जोखिम कारकों के कारण जटिलताओं के लिए जोखिम में हैं। हालांकि, Xarelto उन रोगियों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जो रक्तस्राव के उच्च जोखिम में हैं। एक्सराल्टो का उपयोग एस्पिरिन के साथ मृत्यु, दिल के दौरे और क्रॉनिक कोरोनरी आर्टरी डिजीज (सीएडी) या परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के रोगियों में प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है।



स्थिति विशिष्ट Xarelto
गैर-अलिंद अलिंद के साथ रोगियों में स्ट्रोक और एम्बोलिज्म के जोखिम को कम करें हाँ हाँ
गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) के प्रोफिलैक्सिस, जो उन रोगियों में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) का कारण बन सकता है, जिनके पास हिप या घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी हुई है हाँ हाँ
डीवीटी का उपचार हाँ हाँ
पीई का उपचार हाँ हाँ
प्रारंभिक चिकित्सा के बाद आवर्तक डीवीटी और पीई के जोखिम को कम करें हाँ हाँ
शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (वीटीई) और वीटीई से संबंधित मौत के प्रोफिलैक्सिस अस्पताल में भर्ती होने के दौरान और वयस्क रोगियों में अस्पताल में छुट्टी के बाद एक तीव्र चिकित्सा बीमारी के लिए भर्ती कराया जाता है, जो प्रतिबंधित गतिशीलता / अन्य जोखिम वाले कारकों के कारण थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के लिए जोखिम में हैं और रक्तस्राव के उच्च जोखिम में नहीं हैं। नहीं हाँ
एस्पिरिन के साथ संयोजन में, प्रमुख हृदय की घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए: हृदय की मृत्यु, मायोकार्डियल रोधगलन (एमआई) और क्रोनिक कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) या परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले रोगियों में स्ट्रोक। नहीं हाँ

क्या एलिकिस या जरेल्टो अधिक प्रभावी है?

सेवा मेरे समीक्षा और मेटा-विश्लेषण तीव्र शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (VTE) के लिए एलिकिस और जेर्ल्टो ने निष्कर्ष निकाला कि दोनों दवाएं समान रूप से प्रभावी थीं, लेकिन एलिकिस सुरक्षित हो सकता है। Xarelto के साथ इलाज किए गए रोगियों ने अधिक रक्तस्राव का अनुभव किया - दोनों प्रमुख और मामूली।

एक और अध्ययन Eliquis और Xarelto की समीक्षा की, और Pradaxa (एक और नया एंटीकोआगुलेंट) और Coumadin (वारफारिन, एक पुराना एंटीकायगुलेंट)। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि एलिकिस के पास सबसे अनुकूल प्रभावकारिता, सुरक्षा और रोगी अनुपालन था।

आपके लिए सबसे अच्छी दवा केवल आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित की जा सकती है, जो आपकी मेडिकल स्थिति (चिकित्सा), चिकित्सा इतिहास और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं की पूरी तस्वीर को ध्यान में रख सकती है, जो कि एलिकिस या ज़ारेल्टो के साथ बातचीत कर सकती हैं।



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कवरेज और लागत की तुलना एलीकिस बनाम ज़ेरेल्टो

एलिकिस आमतौर पर बीमा और मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किया जाता है, लेकिन कॉपियां व्यापक रूप से भिन्न होती हैं। एक महीने की आपूर्ति (5 मिलीग्राम की 60 गोलियां) के लिए एक विशिष्ट एलिकिस पर्चे की कीमत लगभग $ 700 होगी, यदि आप जेब से भुगतान करते हैं। आप 450 डॉलर से कम में सिंगलकेयर कार्ड खरीद एलिकिस का उपयोग कर सकते हैं।

Xarelto आमतौर पर बीमा और मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किया जाता है, लेकिन कॉपियां बदलती हैं। एक महीने की आपूर्ति (20 मिलीग्राम की 30 गोलियां) के लिए एक सामान्य एक्सरेल्टो पर्चे की कीमत खुदरा मूल्य पर $ 620 होगी। आप लगभग $ 430 के लिए Xarelto खरीदने के लिए सिंगलकेयर कूपन का उपयोग कर सकते हैं।



विशिष्ट Xarelto
आमतौर पर बीमा द्वारा कवर? हाँ हाँ
आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किया जाता है? हाँ हाँ
मानक खुराक # 60, 5 मिलीग्राम की गोलियां # 30, 20 मिलीग्राम की गोलियां
विशिष्ट चिकित्सा भाग डी कापी $ 19- $ 541 $ 19- $ 508
सिंगलकेयर की लागत $ 447- $ 483 $ 428- $ 471

Eliquis बनाम Xarelto के सामान्य दुष्प्रभाव

दोनों दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभाव रक्तस्राव से संबंधित हैं, जैसे कि नकसीर, contusions (खरोंच), मूत्र में रक्त या मसूड़ों से खून आना। रक्तस्राव के दुष्प्रभाव की घटना अलग-अलग हो सकती है। दुर्लभ अवसरों पर, रक्तस्राव गंभीर या जानलेवा भी हो सकता है।

एलिकिस के साथ होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में थकान, ऊर्जा की हानि, कमजोरी, सांस की तकलीफ और मतली शामिल हैं।



एक्सरेल्टो के साथ होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में पेट या पीठ में दर्द, थकान, चक्कर आना, खुजली, चिंता, अवसाद और / या अनिद्रा शामिल हो सकते हैं।

यह दुष्प्रभाव की एक पूरी सूची नहीं है। Eliquis और Xarelto की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

विशिष्ट Xarelto
खराब असर लागू है? आवृत्ति लागू है? आवृत्ति
खून बह रहा है हाँ भिन्न हाँ भिन्न
पेट में दर्द हाँ असामान्य हाँ 2.7%
थकान हाँ सामान्य हाँ 1.7%
ऊर्जा की हानि हाँ सामान्य नहीं -
दुर्बलता हाँ सामान्य नहीं -
सांस लेने में कठिनाई हाँ सामान्य नहीं -
पीठ दर्द नहीं - हाँ 2.9%
चक्कर आना हाँ असामान्य हाँ 2.2%
चिंता नहीं - हाँ 1.4%
जी मिचलाना हाँ सामान्य नहीं -
डिप्रेशन नहीं - हाँ 1.2%
अनिद्रा नहीं - हाँ 1.6%
खुजली हाँ <1% हाँ 2.2%

स्रोत: DailyMed ( विशिष्ट ), उत्पाद मोनोग्राफ ( विशिष्ट ), डेलीमेल ( Xarelto )

एलिकिस और जरेल्टो की दवा बातचीत

Eliquis और Xarelto कुछ दवाओं के साथ बातचीत करते हैं जो एक ही एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं। जब एंजाइम अवरोधक दवाओं का उपयोग एलिकिस या ज़ारेल्टो के साथ किया जाता है, तो आपके शरीर में एलिकिस या ज़ारेल्टो का स्तर बढ़ जाएगा, जो आपको रक्तस्राव के लिए बढ़ते जोखिम में डाल देगा। यदि आपको ड्रग्स के इस संयोजन को लेना है, तो यह संभावना है कि आपका डॉक्टर आपकी दवाओं के दौरान एलिकिस या ज़ारेल्टो की खुराक कम कर देगा।

दूसरी ओर, जब एंजाइम inducers को Eliquis या Xarelto के साथ लिया जाता है, तो एक इंटरैक्शन होता है जहां वे ड्रग्स Eliquis या Xarelto को तेजी से मेटाबोलाइज़ करते हैं, और आपको Eliquis या Xarelto की पर्याप्त खुराक नहीं मिलेगी।

इसके अलावा, अन्य एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) के साथ एलिकिस या ज़ारेल्टो का उपयोग, और कुछ एंटीडिप्रेसेंट से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

यह दवा बातचीत की पूरी सूची नहीं है। अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

दवा औषधि वर्ग विशिष्ट Xarelto
इट्राकोनाजोल
ketoconazole
रितोनवीर
मजबूत एंजाइम इनहिबिटर (CYP3A4 और P-gp) हाँ हाँ
कार्बमेज़पाइन
फ़िनाइटोइन
रिफम्पिं
सेंट जॉन का पौधा
मजबूत एंजाइम inducers (CYP3A4 और P-gp) हाँ हाँ
शीतलोपराम
Desvenlafaxine
Duloxetine
एस्किटालोप्राम
फ्लुक्सोटाइन
फ्लुक्सोमाइन
पैरोक्सटाइन
सेर्टालाइन
वेनालाफैक्सिन
SSRIs और SNRI एंटीडिपेंटेंट्स हाँ हाँ
Clopidogrel
Enoxaparin
हेपरिन
NSAIDs (दीर्घकालिक)
एस्पिरिन
● इबुप्रोफेन
● मेलोक्सिकैम
● नबुमेटोन
● नेपरोक्सन
वारफरिन
(कौमदीन)
एंटीकोआगुलंट्स और एंटीप्लेटलेट्स हाँ हाँ

एलिकिस और जरेल्टो की चेतावनी

एलिकिस और जरेल्टो में एक बॉक्सिंग (ब्लैक बॉक्स) चेतावनी है, जो एफडीए द्वारा आवश्यक सबसे मजबूत चेतावनी है। अन्य चेतावनियों में शामिल हैं:

  • समय से पहले एलिक्जिस या एक्सरेल्टो को बंद करने से थक्के बनने की घटना का खतरा बढ़ जाता है।
  • एपिड्यूरल या स्पाइनल हेमेटोमा उन रोगियों में हो सकता है जो न्यूरैक्सियल (कशेरुक के बीच) संज्ञाहरण या स्पाइनल पंचर प्राप्त कर रहे हैं। हेमेटोमा लंबे समय तक या स्थायी पक्षाघात में परिणाम कर सकता है। एपिड्यूरल कैथेटर वाले रोगियों में जोखिम अधिक होता है, अन्य दवाएं लेने वाले रोगी जो रक्त प्रवाह को प्रभावित करते हैं, दर्दनाक / दोहराया पंक्चर के इतिहास वाले रोगियों और / या रीढ़ की विकृति या सर्जरी के इतिहास वाले रोगियों को। रोगियों को अक्सर न्यूरोलॉजिकल हानि (पैरों, आंत्र / मूत्राशय की समस्याओं की सुन्नता / कमजोरी) के संकेतों / लक्षणों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और यदि कोई समस्या होती है, तो रोगी को आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
  • रक्तस्राव हो सकता है और गंभीर (प्रमुख रक्तस्राव) या संभावित रूप से घातक हो सकता है। कुछ दवाओं (एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, एनएसएआईडी, एसएसआरआई और एसएनआरआई एंटीडिप्रेसेंट्स) के साथ एलिकिस या ज़ारेल्टो का उपयोग करने से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। रक्तस्राव वाले रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। सक्रिय रक्तस्राव वाले रोगियों में दवा को रोका जाना चाहिए।
  • कारक एक्सए निषेध के प्रभावों को उलटने के लिए, एक उलट एजेंट उपलब्ध है।
  • प्रोस्टेटिक दिल के वाल्व वाले रोगियों में एलिकिस या ज़ारेल्टो की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • हेमोडायनामिक अस्थिरता (शॉक / दिल की विफलता) वाले पीई रोगियों के प्रारंभिक उपचार के लिए हीपेरिन के विकल्प के रूप में एलिकिस या एक्सरेल्टो की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • क्लॉटिंग के बढ़ते जोखिम के कारण ट्रिपल-पॉजिटिव एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) वाले रोगियों में एलिकिस या ज़ेरेल्टो का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
  • अगर आपको लिवर या किडनी की समस्या है, तो एलिक्विस या एक्सरेल्टो लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

गर्भावस्था का उपयोग:

  • गर्भावस्था में एलिकिस या जरेल्टो के उपयोग पर सीमित डेटा है। Eliquis या Xarelto के साथ उपचार गर्भावस्था और प्रसव दोनों के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है, और भ्रूण / नवजात शिशु में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है। महिलाओं को प्रसव के दौरान प्रसव या प्रसव के दौरान एलिकिस या ज़ेरेल्टो का उपयोग करने से एपिड्यूरल या स्पाइनल हेमेटोमा हो सकता है। जरूरत पड़ने पर एक छोटे अभिनय वाले एंटीकोआगुलेंट का उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान Eliquis या Xarelto के उपयोग के बारे में अपने OB-GYN से परामर्श करें। आम तौर पर, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब लाभ जोखिम (उदाहरण के लिए, कुछ उच्च जोखिम वाले गर्भधारण में), और सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ होता है। यदि आप पहले से ही एलिकिस या कारेल्टो का उपयोग कर रहे हैं और पता लगा सकते हैं कि आप हैं गर्भवती , मार्गदर्शन के लिए अपने OB-GYN से परामर्श करें।

Eliquis बनाम Xarelto के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

एलिकिस क्या है?

एलिकिस एक ब्रांड-नाम थक्कारोधी (रक्त पतला करने वाला) है, जिसका उपयोग रक्त के थक्कों को रोकने या उनका इलाज करने के लिए किया जाता है।

Xarelto क्या है?

Xarelto एक ब्रांड-नाम थक्कारोधी है, और यह रक्त के थक्कों को रोकने या उनका इलाज करने में मदद करता है।

क्या एलिकिस और ज़ेराल्टो एक ही हैं?

Eliquis और Xarelto दोनों को कारक Xa अवरोधक के रूप में जाना जाता है। वे बहुत समान हैं, लेकिन बिल्कुल समान नहीं हैं। मतभेद ऊपर उल्लिखित हैं। अन्य कारक Xa अवरोधक प्रदाक्सा (डाबीगाट्रान), अरीक्स्ट्रा (फोंडापेरिनक्स), सवेसा (एडोक्सबैन), और बेइवेक्सना (बेट्रिसबैन) हैं।

क्या एलिकिस या जेर्ल्टो बेहतर है?

अध्ययन (विवरण के लिए ऊपर देखें) से पता चला है कि एलिकिस और जेर्ल्ट्टो समान रूप से प्रभावी हैं, या कि एलिकिस थोड़ा अधिक प्रभावी हो सकता है। एरिकिस को लगता है कि ज़ेराल्टो की तुलना में रक्तस्राव का जोखिम कम है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या एलिकिस या जरेल्टो आपके लिए उपयुक्त है।

क्या मैं गर्भवती होने पर Eliquis या Xarelto का उपयोग कर सकता हूं?

आमतौर पर, गर्भावस्था में एलिकिस और ज़ारेल्टो का उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, कुछ रोगियों में कुछ अपवाद हो सकते हैं जो थक्के के लिए उच्च जोखिम हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या मैं शराब के साथ Eliquis या Xarelto का उपयोग कर सकता हूं?

शराब खून को पतला कर सकती है। यदि आप एलिकिस या ज़ारेल्टो लेते हैं और शराब पीते हैं, तो इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। इसके अलावा, शराब कुछ चिकित्सा शर्तों को बढ़ा सकती है। आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछ सकते हैं कि क्या यह पीना सुरक्षित है, और कितना, आपके द्वारा ली जाने वाली दवा और आपके पास मौजूद चिकित्सीय स्थिति के साथ।

क्या Xarelto Eliquis से सस्ता है?

एक महीने की आपूर्ति के लिए, Xarelto की कीमत और Eliquis की कीमत बहुत समान हैं। सिंगलकेयर कूपन के साथ एलिकिस और जरेल्टो की कीमत $ 447 और $ 428 से शुरू होती है। Eliquis के लिए एक जेनेरिक जल्द ही उपलब्ध होना चाहिए।

उपयोग करने के लिए सबसे सुरक्षित रक्त पतला क्या है?

निर्धारित के रूप में उपयोग किए जाने पर रक्त पतले सुरक्षित होते हैं। हालांकि, किसी भी रक्त पतले के साथ, रक्तस्राव का खतरा होता है, यहां तक ​​कि एक प्रमुख या जीवन-धमकाने वाला खून बहता है। रक्त पतला करने वाले भी कुछ दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लें कि आपके लिए कौन सा ब्लड थिनर सबसे उपयुक्त है।

क्या Eliquis का जिगर (लिवर) पर असर होता है?

से कम रोगियों का 1% नैदानिक ​​परीक्षणों में एलिकिस पर असामान्य जिगर परीक्षण हुए। यदि आपको यकृत की समस्या है, तो एलिकिस या एक्सरेल्टो लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।